腰痛、腰肌劳损是一种常见病、多发病,不管是老年退休的爷爷奶奶,还是年轻的白领小伙,大家都免不了腰疼的困扰。这个时候,你到了医院看完病,医生最常给你开的一种药可能就是布洛芬——【这是一种常见的止疼药。】止疼只是止疼吗?会不会 治标不治本反而让人上瘾呢?首先,腰肌劳损的主要治疗药物包括下列五种:非甾体类抗炎药、肌松药、镇痛药、外用膏剂、局部封闭治疗。'
其中非甾体类抗炎药的使用最常见,布洛芬就是其中一种,而非甾体类抗炎药就是我们常说的止疼药,包括:西乐葆、布洛芬、依托考昔片、美洛昔康片、洛索洛芬钠片,双氯芬酸钠缓释片等非甾体类抗炎药(NSAIDs)是一个历史悠久、叱咤风云的药物家族。当年在教科书上称为“解热镇痛消炎药”,但因为临床药物中还有一种“消炎药”是甾体类的,主要是皮质激素类的,作用更强、副作用也更大。所以为了区分,就把称呼改成了现在的“非甾体类抗炎药”了。因为它能发挥解热、镇痛、抗炎的作用所以,在颈痛、腰疼、腰肌劳损这些疾病上,广泛的被利用。很多人不愿意吃止疼药,其实是担心自己会像电视里演的,对止疼药上瘾,从此再也不能摆脱它。这种担心当然是有根据的,能让人上瘾的止疼药也是存在的,因为它们直接作用于人的神经中枢,效果类似毒品,比如吗啡、杜冷丁这类阿片类止疼药就是如此。但是,这类能上瘾药物一般只用于癌症晚期的重度止疼,属于国家管制类药物,一般都是不允许随便开药的。
而非甾体类抗炎药和它们是完全区别开的,非甾体类抗炎药之所以能止疼,主要是因为它能抑制致痛物质的合成和分泌,并不会作用于人的神经中枢。非甾体止疼药不会产生让人上瘾的效果的,请大家遵循医嘱,放心用药!!而且,除了扑热息痛外,大多数NSAIDS都有抗炎作用,能够对治疗非感染性炎症起效迅速,对控制一般身体炎症、肌肉炎症还有关节炎的症状有肯定的疗效,能减轻炎症肿胀、缓解疼痛及改善症状。所以,虽然不能彻底疾病,但是非甾体类止疼药除了简单粗暴的止疼外,还对腰疼、肌肉疼等炎症有一定的治疗药效,止疼不仅仅只是止疼而已。虽然非甾体止疼药药物是十分安全的止疼药,可以帮助腰肌劳损的患者生活质量得到提高,同时副作用也小小,但是服用非甾体止疼药类药物期间还是需要注意安全用药。(1)尽量避免不必要的大剂量、长期应用。
(2)需要长期用药时,应在医师或药师指导下使用。
(3)用药期间不宜饮酒。
(4)否则会有加大肝肾损害的副作用风险,也可能会加重对胃肠道黏膜的刺激
(1)活动性消化性溃疡和近期胃肠道出血者,
(2)对阿司匹林或其他非甾体消炎药过敏者,
(3)肝功能不全者,
(4)肾功能不全者,
(5)严重高血压和充血性心力衰竭病人,
(6)血细胞减少者,
(7)妊娠和哺乳期妇女
上海交通大学医学院附属第九人民医院 免疫学专业 临床药师
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