坐骨神经痛效方:全蝎红花汤

一.组方：全蝎10--3og、红花5--10g、威灵仙30--40g、大枣6--10枚、红糖10--20g（兑化服）。
 二.主治：坐骨神经痛，临床表现为剧烈疼痛，严重者不能行动。
 三.加减：1.兼寒及老年体虚加制附子5--50g，肉桂5g。
          2.腰痛加牛膝，杜仲，川断各10--15g。
          3.气血虚弱加黄芪30g，当归10g，人参6g.

全蝎红花汤系郭永来老师得意之方，它与前胡止嗽汤和烧烫伤方子都是我特喜欢的。虽然临床只是试验了两例，但疗效确非常明显，说明此方是从临床实践得来，非凭空捏造之品，值得推广应用。全蝎镇痛，不可多得之药，但含盐量确实很高。每每采购药物时，药商都会问你要什么样的蝎子，一般分为两种，上品含盐量少，质干，个头大；下品含盐量多，湿漉漉的，有时可以看到蝎子身上的盐结晶，而且个小，有时头尾不齐。确实需要先洗去盐分，要不然咸涩难咽。《本草逢原》言：“威灵仙有小毒”，现代药理研究威灵仙用量过大会引起中毒，应用时应该小心谨慎，千万不要麻痹大意。威灵仙单用就可以治疗坐骨神经疼痛，方书中历来就有记载。
     曾经治疗一男士，50多岁，醉酒后在杨柳青休闲广场睡卧半宿，被警察送回。所幸的是夏秋之交，天气比较暖和，当时没有什么大碍。但是第二天一早起来，感觉右腿疼痛难忍，拘挛，不能伸腿，亦不可以下床活动。被家人拥抬而至。检查大腿后侧，腘窝，小腿外侧均痛，因为腿不敢伸直，没有做直腿抬高试验，遂考虑为坐骨神经痛，感受风寒湿所致，开方如下：全蝎30g（水洗）、红花15g、威灵仙20g、桂枝15g、独活60g、附子10g、大枣10枚，1剂，煎好后放红糖少许融化，同时针刺肾俞、环跳、阳陵泉、足三里、丰隆透承山、昆仑等穴，留针三十分钟，每十分行一次针。针后汗略出，疼痛减轻，腿可以略伸。第二天复诊，自己走进了房间。效不更法，继续针灸和服用全蝎红花汤，五日痊愈。
   我治疗各种原因引起的坐骨神经痛多选用补阳还五汤，独活寄生汤，活络效灵丹等辩证加减治疗，临床疗效较佳。像此例坐骨神经痛，辩证应该属于风寒湿侵袭筋脉，合而为痹，当用乌头汤加减效佳。但是说实在的，川乌，草乌温经散寒，搜风定痛，效虽卓著，但有不少禁忌证，一但应用剂量较大，或者煎不得法，就会有副作用出现，不如附子温阳止痛，独活祛风散寒止痛安全系数高。