坐骨神经痛效方:全蝎红花汤

一.组方:全蝎10--3og、红花5--10g、威灵仙30--40g、大枣6--10枚、红糖10--20g(兑化服)。
 二.主治:坐骨神经痛,临床表现为剧烈疼痛,严重者不能行动。
 三.加减:1.兼寒及老年体虚加制附子5--50g,肉桂5g。
          2.腰痛加牛膝,杜仲,川断各10--15g。
          3.气血虚弱加黄芪30g,当归10g,人参6g.

全蝎红花汤系郭永来老师得意之方,它与前胡止嗽汤和烧烫伤方子都是我特喜欢的。虽然临床只是试验了两例,但疗效确非常明显,说明此方是从临床实践得来,非凭空捏造之品,值得推广应用。全蝎镇痛,不可多得之药,但含盐量确实很高。每每采购药物时,药商都会问你要什么样的蝎子,一般分为两种,上品含盐量少,质干,个头大;下品含盐量多,湿漉漉的,有时可以看到蝎子身上的盐结晶,而且个小,有时头尾不齐。确实需要先洗去盐分,要不然咸涩难咽。《本草逢原》言:“威灵仙有小毒”,现代药理研究威灵仙用量过大会引起中毒,应用时应该小心谨慎,千万不要麻痹大意。威灵仙单用就可以治疗坐骨神经疼痛,方书中历来就有记载。
     曾经治疗一男士,50多岁,醉酒后在杨柳青休闲广场睡卧半宿,被警察送回。所幸的是夏秋之交,天气比较暖和,当时没有什么大碍。但是第二天一早起来,感觉右腿疼痛难忍,拘挛,不能伸腿,亦不可以下床活动。被家人拥抬而至。检查大腿后侧,腘窝,小腿外侧均痛,因为腿不敢伸直,没有做直腿抬高试验,遂考虑为坐骨神经痛,感受风寒湿所致,开方如下:全蝎30g(水洗)、红花15g、威灵仙20g、桂枝15g、独活60g、附子10g、大枣10枚,1剂,煎好后放红糖少许融化,同时针刺肾俞、环跳、阳陵泉、足三里、丰隆透承山、昆仑等穴,留针三十分钟,每十分行一次针。针后汗略出,疼痛减轻,腿可以略伸。第二天复诊,自己走进了房间。效不更法,继续针灸和服用全蝎红花汤,五日痊愈。
   我治疗各种原因引起的坐骨神经痛多选用补阳还五汤,独活寄生汤,活络效灵丹等辩证加减治疗,临床疗效较佳。像此例坐骨神经痛,辩证应该属于风寒湿侵袭筋脉,合而为痹,当用乌头汤加减效佳。但是说实在的,川乌,草乌温经散寒,搜风定痛,效虽卓著,但有不少禁忌证,一但应用剂量较大,或者煎不得法,就会有副作用出现,不如附子温阳止痛,独活祛风散寒止痛安全系数高。

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