抗癌止痛用药经验(下)(王三虎)
接上文:王三虎:抗癌止痛用药经验(上)
七、全蝎、蜈蚣治头部肿瘤疼痛
头颈部肿瘤引起的头痛多为顽固性疼痛,非走窜药不能治,虫类药善走行,能直达病所,解除患者之痛苦。
全蝎、蜈蚣为虫类药,归肝经,都具有熄风止痉,解毒散结,通络止痛,激发经气疏通经络,促进气血运行缓解疼痛的功效。
现代药理学证明全蝎和蜈蚣均能镇痛、抗肿瘤。王师在临证处方中习惯将两药合用增加其活血止痛的作用,常用全蝎10克,蜈蚣两条。
八、葛根治颈部肿瘤疼痛
颈部的疼痛葛根是不可或缺的药。
葛根,甘、辛、凉,归脾胃经,具有解肌退热,生津止渴,升阳止泻,透发麻疹的作用。
梁·陶弘景《名医别录》曰“解肌、发表出汗、开腠理、疗金疮、止痛…”。
现代文献中,有用葛根治疗颈项强痛,治愈率为87%。葛根提取物灌注或静注可促使脂多糖激发的动物血清中产生肿瘤坏死因子,从而对瘤细胞产生伤害作用。说明葛根具有抗癌止痛双重作用。
王师在临床中以葛根与芍药甘草合用,以达到起阴气而生津液,滋筋脉而舒其牵引之效。
九、土鳖虫、自然铜、骨碎补治筋骨肿瘤疼痛
骨肿瘤或肿瘤的骨转移疼痛,可以说是刻骨铭心,忍无可忍。
王师治疗肿瘤导致筋骨疼痛的常用药是土鳖虫、自然铜、骨碎补。
土鳖虫,最早记载于秦汉著作《神农本草经》。其性寒、味咸,有微毒。能入肝心脾三经,具有散血痕,消坚结、解凝活血、接骨续筋、消肿止痛、下乳通经等功效。杨耀芳等的动物实验报道土鳖虫的镇痛作用。为其临床应用提供了理论依据。
自然铜,味辛,性平,散瘀止痛,接骨续筋。《开宝本草》曰“疗折伤,散血止痛,破积聚。”
《药性论》:骨碎补“主骨中毒气,风血疼痛,五劳六极,…”道出了骨碎补的补肾坚骨,活血止痛,接骨续伤的作用。这三味药共奏补肾壮骨止痛之效。
小结
我们在实践中体会到,用王师的方法治疗恶性肿瘤所致的疼痛,效果虽然不能和吗啡等比力度,但确实是有效的、多重效用的。许多在我们门诊或病房治疗的患者,虽然最终未能挽救其生命,但多数不以疼痛为主要痛苦,消耗殆尽而去,这不能不是坚持中医治疗一个意想不到的好处。