【张梦侬：肝硬化腹水方】

肝硬化腹水--肝硬化腹水方（张梦侬方）

【组成】苍术、白术、厚朴、炒枳实、旋覆花炭、煨三棱、煨莪术、炒槐角、陈皮、赤芍、白芍，昆布、海藻、槟榔各30g，醋炒鳖甲、败酱草各90g，绵茵陈、蒲公英、紫花地丁、赤小豆各120g，土鳖虫、蝼蛄各30个。

【用法】共炒焦，研极细。另用皂矾120g，入半斤醋中加热熔化，再加入粟米1 000g，拌匀、晒干。入锅内慢火炒成炭，待烟尽，俟冷，隔纸将粟米炭摊地上，约2小时后研末，合上药拌匀，用白面粉750g加醋与水各半，打成糊，和合为丸，如小豆大。每次服30粒，饭前糖开水送下，每日3次。

【功效主治】肝硬化腹水。

【方解】此方宗周益公阴骘丸之义，以利湿散满、健脾益胃之平胃散，活血消瘀之醋煅皂矾，补脾胃、利小便之粟米，醋浸炒炭，用为主药，助以治肝着之旋覆花及治黄疸之茵陈与槐角，佐以行气消瘀、破结攻积之三棱、莪术、鳖甲、枳实、赤芍，败毒消肿之蒲公英、紫花地丁，软坚散结之昆布、海藻，使以逐水通络之土鳖虫、蝼蛄等药，共奏疏理肝脾、清热利湿、活血消瘀、软坚散结之功。

【体会】张曰：“《金匮》云：‘见肝之病，知肝传脾，当先实脾。’肝藏血而主疏泄，肝病则血瘀气滞，不能疏泄脾土，脾病则不能为胃行其津液，亦不能制约肾水，致水气泛溢而成腹水臌胀。治法当以健脾胃而资运化，破凝血而散坚结。瘀血消则新血自生，脾胃则运转自复，疏泄正常则水道自利。”

【方源】《著名中医学家的学术经验》