马老师治疗子烦(自怀孕起即感胸闷,夜间烦躁,影响睡眠,曾发荨麻疹,经治疗后好转,现复发)验案 -- 马氏妇科
董格
初诊:2018年8月13日。刘某某,33岁。患者现孕12+W,自怀孕起即感胸闷,夜间烦躁,影响睡眠,曾发荨麻疹,经治疗后好转,现复发。大便2-3天一解,质软,有排便不尽感,夜尿2-3次。舌淡红,苔薄白,脉细。
中医诊断:子烦。
治则:清热理气除烦。
方药:炒栀子10g 淡豆豉10g 合欢花10g 绿梅花6g 佛手10g 苏梗6g 甘松9g 炒扁豆15g,4剂。
二诊:2018年8月22日。上症明显好转,舌脉如上。
方药:炒栀子10g 淡豆豉10g 合欢花10g 绿梅花6g 佛手10g 苏梗6g 甘松9g 炒扁豆15g 预知子10g 生白术30g 生山药15g,5剂。
三诊:2018年8月28日。烦躁已除,夜寐正常,大便软,难解,矢气,舌脉如上。
方药:中药守8月13日方加槟榔6g、赤小豆15g,5剂。
按语:孕期多阴血下注以荫胎元,多阴血不足。心藏血,血养心,肝藏血,血摄魂,主疏泄,体阴而用阳;阴血不足,虚火内生,血虚肝旺,内扰心肝魂魄,故烦躁易怒。肝体阴而用阳,主疏泄,肝体失养,气机郁滞,并横逆犯脾,肝胃失和,故可见胸闷烦躁,大便软等症出现。
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