孙维娜：早孕黄体溶解的理论与处理（妇产科出凝血专题学术会议及专项技能培训班20201011-14）

2020年10月11-14日，若光医学研究中心，长沙若光云医学科技有限公司举办了线上会议：妇产科出凝血专题学术会议及专项技能培训班。

荣幸邀请到济南红绘医院高年资优秀专家孙维娜主任医师讲课：孙维娜：早孕黄体溶解的理论与处理。课件内容如下，可以扫码观看讲课实录，内容深入详实，结合阅读此课件，便于加深理解。

黄体溶解在子宫内膜异位症及炎症感染等急性时相反应下，常常可以看到。临床特别是子宫内膜异位症（显性型或潜隐型）均在孕早期易出现黄体溶解而导致黄体支持不足，即早孕黄体转化合成类固醇激素孕雄雌水平不足，主要是由于前列腺素等大量炎症因子释放有关。

在自然性周期中，黄体寿命也可能与前列腺素等炎症纤维化因素相关，形成黄体终止而月经来潮的机制。

黄体溶解在部分早孕失败，特别是子宫内膜异位症病例中十分重要。

孙维娜主任是高年资临床经验丰富的临床专家，通过此病例分析，以及在诊治过程中王若光教授的会诊，恰当处理，关注细节，在孕早期雌孕激素极低情况下，有序处理，科学有据，细节严谨，因此获得好的妊娠维持和结局。

临床许多病例，特别是妊娠早孕需要保胎，特别是许多病人合并子宫内膜异位症时（子宫内膜异位症的发病率临床实践中远比目前文献认知要高出许多），则易导致早期妊娠失败，这已经是目前临床除遗传学因素之外，最常见的流产或妊娠失败病因。

子宫内膜异位症不仅仅影响月经，卵巢功能和内分泌水平，同时由于炎症网络因子作用，会影响生殖生理全链条。可以导致不孕或难治性不孕，黄体不足也是其最常见表型和基础。

在孕初、早，中、晚期，子宫内膜异位症均产生病理影响，导致妊娠维持失败，或胎死宫内等。

有关子宫内膜异位症及黄体溶解理论，涉及复杂的炎症免疫内分泌调节等病理生理机制，通过此类病例的分析，希望让大家有所理解。

错误或不严谨之处，敬请指正。