发热的乡亲前来诊所、卫生室就诊，置之不理还是……
近期，面对新冠Delta变异毒株来袭，每日都有确诊病例新增，全国中高风险地区也与日俱增。据报道显示：澳门8月3日突发新增，扬州于8月1日关闭城市出口，停止市内公共交通；张家界于8月3日宣布所有人不得离开，两座城市先后进入“封城”状态，武汉全员检测，多地限制进京，可见全国疫情形势之紧张。
擅自诊治发热患者，诊所被接连关停
关注疫情的同时，诊所、卫生室因违规接诊发热患者被关停的报道也是屡见不鲜。8月3日，河南省卫生监督执法人员深入南湾风景区，检查该区的医疗机构疫情防控落实情况。在检查中发现2家诊所严重违反疫情防控规定，违规收治发热病人，监督执法人员立即对这两家医疗机构下达了卫生监督意见书，责令其立即停业整顿。
除了河南，远在江西赣州的一诊所也出现了因接诊发热患者被关停的事件。在四川省，2021年元旦以来因疫情防控措施不力，关停整改过的村卫生室多达153家。
对此，有基层医生会发问，都是乡亲邻里，他们前来就诊难道要置之不理，一拒了之，直接推到医院？
其实，这个问题在国务院联防联控机制发布的《关于进一步加强诊所等医疗机构疫情防控工作的通知》中已经给出了明确答案：
所谓的“不得擅自诊治”不是“拒之门外、一推了之”！遇到发热等新冠肺炎相关症状患者时，必须要“接待”而不“治疗”，既要落实“预检分诊制”，又要强化“首诊负责制”。
具体做法如下：
凡是前来就诊的患者，无论是否发热等，均不得将其“拒之门外、一推了之'，必须一律实施预检、分诊，对于预检发现具有发热等新冠肺炎相关症状的患者，引导至发热门诊就诊，未设置发热门诊（诊室）的医疗机构不得擅自截流、治疗上述具有新冠肺炎相关症状的患者。
未设置发热门诊（诊室）的医疗机构发现具有新冠肺炎相关症状的的患者时，要在做好患者流行病学问诊和病人基本身份信息登记的基础上，及时向卫生健康主管部门（或其指定的医疗机构）报告，按照转诊流程使用专用车辆将患者转诊至设置有发热门诊的医疗机构做进一步治疗，期间全程实施闭环管理。
简而言之：就是预检发现具有上述新冠肺炎相关症状的患者时，要按规定做好流行病学问诊、登记、报告、转诊，严格执行闭环管理。
综上来看，对基层医生接诊就是：发现患者有症状，做好信息登记，及时向上报告，引导、转诊至发热门诊。这样有利于早发现、早报告、早隔离、早治疗，避免造成疫情传播。
目前疫情正当严峻，可想而知村卫生室、诊所的督查会更为严格。现将山西省卫健委制作的村卫生室疫情防控期间接诊患者工作指引整理如下，诊所也可参考，希望所有基层医生都能够时刻牢记。懂村卫生室疫情防控期间接诊患者工作指引
总而言之，面对发热患者基层医生当然不能置之不理，而是要认清疫情形势，始终拧紧疫情防控这根弦，更加严格地执行预检分诊、首诊负责制，提升对阳性感染人员的识别能力，实现发热或可疑人员的及时上报转诊，严格落实基层防疫的各项要求。
同时务必提高警惕，坚决杜绝“哨点失灵”，既是对自己负责，对患者负责，也是为这场疫情防控阻击战贡献一份力量！
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