《千金方》原文

《千金要方》又称《备急千金要方》、《千金方》,是中国古代中医学经典著作之一,被誉为中国最早的临床百科全书,共30卷,是综合性临床医著。唐朝孙思邈所著,约成书于永徽三年(652年)。该书集唐代以前诊治经验之大成,对后世医家影响极大。

作者:孙思邈孙思邈(581-682),京兆华原(现陕西铜川市耀州区)人,唐代医药学家,被后人称为“药王”。孙思邈在太白山研究道家经典,同时也博览众家医书,研究古人医疗方剂。他选择了"济世活人"作为他的终生事业,为了解中草药的特性,他走遍了深山老林。孙思邈还十分重视民间的医疗经验,不断积累走访,及时记录下来,终于完成了他的不朽著作《千金要方》。公元659年完成了世界上第一部国家药典《唐新本草》。公元682年孙思邈无疾而终原文章节繁多,本文仅摘选部分章节展示。序·序夫清浊剖判,上下攸分,三才肇基,五行 落,万物淳朴,无得而称。燧人氏出,观斗极以定方名,始有火化。伏羲氏作,因之而画八卦、立庖厨,滋味既兴, 瘵萌起。大圣神农氏悯黎元之多疾,遂尝百药以救疗之,犹未尽善。黄帝受命,创制九针,与方士岐伯、雷公之伦,备论经脉,旁通问难,详究义理,以为经论,故后世可得根据而畅焉。春秋之际,良医和缓,六国之时,则有扁鹊,汉有仓公,仲景,魏有华佗,并皆探赜索隐,穷幽洞微,用药不过二三,灸炷不逾七八,而疾无不愈者。晋宋以来,虽复名医间出,然治十不能愈五六,良由今人嗜欲太甚,立心不常,淫放纵逸,有阙摄养所致耳。余缅寻圣人设教,欲使家家自学,人人自晓。君亲有疾不能疗之者,非忠孝也。末俗小人,多行诡诈,倚傍圣教而为欺 ,遂令朝野士庶咸耻医术之名。多教子弟诵短文,枸小策,以求出身之道。医治之术,阙而弗论,吁可怪也。嗟乎!深乖圣贤之本意。吾幼遭风冷,屡造医门,汤药之资,罄尽家产。所以青衿之岁,高尚兹典;白首之年,未尝释卷。至于切脉诊候,采药合和,服饵节度,将息避慎,一事长于己者,不远千里伏膺取决。至于弱冠,颇觉有悟,是以亲邻国中外有疾厄者,多所济益。在身之患,断绝医门,故知方药本草不可不学。吾见诸方部帙浩博,忽遇仓猝,求检至难,比得方讫,疾已不救矣。呜呼!痛夭枉之幽厄,惜堕学之昏愚,乃博采群经,删裁繁重,务在简易,以为《备急千金要方》一部,凡三十卷。虽不能究尽病源,但使留意于斯者,亦思过半矣。以为人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此,故以为名也。未可传于士族,庶以贻厥私门。张仲景曰∶当今居世之士,曾不留神医药,精究方术,上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄,中以保身长全,以养其生。而但竞逐荣势,企踵权豪,孜孜汲汲,唯名利是务,崇饰其末,而忽弃其本,欲华其表而悴其内,皮之不存,毛将安附?进不能爱人知物,退不能爱躬知己,卒然遇邪风之气,婴非常之疾,患及祸至而后震栗。身居厄地,蒙蒙昧昧,戆若游魂,降志屈节,钦望巫祝,告究归天,束手受败。 百年之寿命,将至贵之重器,委付庸医,恣其所措,咄嗟喑呜,厥身已毙,神明消灭,变为异物,幽潜重泉,徒为涕泣。夫举世昏迷,莫能觉悟,自弃若是,夫何荣势之云哉。此之谓也。诸论·论大医习业第一凡欲为大医,必须谙《素问》、《甲乙》、《黄帝针经》、明堂流注、十二经脉、三部九候、五脏六腑、表里孔穴、本草药对,张仲景、王叔和、阮河南、范东阳、张苗、靳邵等诸部经方,又须妙解阴阳禄命,诸家相法,及灼龟五兆、《周易》六壬,并须精熟,如此乃得为大医。若不尔者,如无目夜游,动致颠殒。次须熟读此方,寻思妙理,留意钻研,始可与言于医道者矣。又须涉猎群书,何者?若不读五经,不知有仁义之道。不读三史,不知有古今之事。不读诸子,睹事则不能默而识之。不读《内经》,则不知有慈悲喜舍之德。不读《庄》《老》,不能任真体运,则吉凶拘忌,触涂而生。至于五行休王,七耀天文,并须探赜。若能具而学之,则于医道无所滞碍,尽善尽美矣。诸论·论大医精诚第二张湛曰∶夫经方之难精,由来尚矣。今病有内同而外异,亦有内异而外同,故五脏六腑之盈虚,血脉荣卫之通塞,固非耳目之所察,必先诊候以审之。而寸口关尺有浮沉弦紧之乱,腧穴流注有高下浅深之差,肌肤筋骨有厚薄刚柔之异,唯用心精微者,始可与言于兹矣。今以至精至微之事,求之于至粗至浅之思,岂不殆哉!若盈而益之,虚而损之,通而彻之,塞而壅之,寒而冷之,热而温之,是重加其疾而望其生,吾见其死矣。故医方卜筮,艺能之难精者也。既非神授,何以得其幽微。世有愚者,读方三年,便谓天下无病可治;及治病三年,乃知天下无方可用。故学者必须博极医源,精勤不倦,不得道听途说,而言医道已了,深自误哉。凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命,见彼苦恼,若己有之,深心凄怆,勿避险巇 ,昼夜寒暑,饥渴疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医。反此则是含灵巨贼。自古名贤治病,多用生命以济危急,虽曰贱畜贵人,至于爱命,人畜一也。损彼益己,物情同患,况于人乎?夫杀生求生,去生更远,吾今此方,所以不用生命为药者,良由此也。其虻虫、水蛭之属,市有先死者,则市而用之,不在此例。只如鸡卵一物,以其混沌未分,必有大段要急之处,不得已隐忍而用之,能不用者,斯为大哲亦所不及也。其有患疮痍下痢,臭秽不可瞻视,人所恶见者,但发惭愧、凄怜、忧恤之意,不得起一念蒂芥之心,是吾之志也。夫大医之体,欲得澄神内视,望之俨然,宽裕汪汪,不皎不昧,省病诊疾,至意深心,详察形候,纤毫勿失,处判针药,无得参差。虽曰病宜速救,要须临事不惑,唯当审谛覃思,不得于性命之上,率尔自逞俊快,邀射名誉,甚不仁矣。又到病家,纵绮罗满目,勿左右顾眄,丝竹凑耳,无得似有所娱,珍馐迭荐,食如无味,醽醁兼陈,看有若无。所以尔者,夫一人向隅,满堂不乐,而况病患苦楚,不离斯须,而医者安然欢娱,傲然自得,兹乃人神之所共耻,至人之所不为,斯盖医之本意也。夫为医之法,不得多语调笑,谈谑喧哗,道说是非,议论人物,炫耀声名,訾毁诸医,自矜己德。偶然治瘥一病,则昂头戴面,而有自许之貌,谓天下无双,此医人之膏肓也。老君曰∶人行阳德,人自报之;人行阴德,鬼神报之。人行阳恶,人自报之;人行阴恶,鬼神害之。寻此二途,阴阳报施岂诬也哉。所以医人不得恃己所长,专心经略财物,但作救苦之心,于冥运道中,自感多福者耳。又不得以彼富贵,处以珍贵之药,令彼难求,自炫功能,谅非忠恕之道。志存救济,故亦曲碎论之。学者不可耻言之鄙俚也。诸论·论治病略例第三夫天布五行以植万类,人禀五常以为五脏,经络腑输,阴阳会通,玄冥幽微,变化难极。《易》曰∶非天下之至赜,其孰能与于此?观今之医,不念思求经旨,以演其所知,各承家技,始终循旧,省病问疾,务在口给。相对斯须,便处汤药,按寸不及尺,握手不及足,人迎趺阳,三部不参,动数发息,不满五十,短期未知决诊,九候曾无仿佛,明堂阙庭,尽不见察,所谓窥管而已。夫欲视死别生,固亦难矣。此皆医之深戒,病者可不谨以察之,而自防虑也。古来医人,皆相嫉害。扁鹊为秦太医令李酰所害,即其事也。一医处方,不得使别医和合,脱或私加毒药,令人增疾,渐以致困。如此者非一,特须慎之,宁可不服其药,以任天真,不得使愚医相嫉,贼人性命,甚可哀伤。夫百病之本,有中风伤寒、寒热温疟、中恶霍乱、大腹水肿、肠 下痢、大小便不通、奔豚上气、咳逆呕吐、黄胆消渴、留饮癖食、坚积症瘕,惊邪癫痫、鬼疰、喉痹齿痛、耳聋目盲,金疮 折、痈肿恶疮、痔 瘤瘿,男子五劳七伤、虚乏羸瘦,女子带下崩中、血闭阴蚀,虫蛇蛊毒所伤,此皆大略宗兆,其间变动枝叶,各根据端绪以取之。又有冷热劳损,伤饱房劳,惊悸恐惧,忧恚怵惕,又有产乳落胎,堕下瘀血,又有贪饵五石,以求房中之乐。此皆病之根源,为患生诸枝叶也。不可不知其本末,但向医说,男女长幼之病,有半与病源相附会者,便可服药也。男子者,众阳所归,常居于燥。阳气游动,强力施泄,便成劳损。损伤之病,亦以众矣。若比之女人,则十倍易治。凡女子十四以上,则有月事。月事来日得风冷湿热、四时之病相协者,皆自说之。不尔与治误相触动,更增困也。处方者,亦应问之。凡用药皆随土地所宜,江南岭表,其地暑湿,其人肌肤薄脆,腠理开疏,用药轻省。关中河北,土地刚燥,其人皮肤坚硬,腠理闭塞,用药重复。世有少盛之人,不避风湿,触犯禁忌,暴竭精液,虽得微疾,皆不可轻以利药下之。一利大重,竭其精液,困滞着床,动经年月也。凡长宿病,宜服利汤,不须尽剂,候利之足则止。病源未除者,于后更合耳。稍有气力堪尽剂,则不论也。病源须服利汤取除者,服利汤后,宜将丸散时时助之。凡病服利汤得瘥者,此后慎不中服补汤也。若得补汤,病势还复成也,更重泻之,则其人重受弊也。若初瘥,气力未甚平复者,但消息之,须服药者,当以平药和之。夫常患之人,不妨行走,气力未衰,欲将补益。冷热随宜丸散者,可先服利汤,泻除胸腹中壅积痰实,然后可服补药也。夫极虚劳应服补汤者,不过三剂即止。若治风病应服治风汤者,皆非三五剂可知也。自有滞风洞虚,即服十数剂,乃至百余日可瘥也。故曰∶实则泻之,虚则补之。夫二仪之内,阴阳之中,唯人最贵。人者,禀受天地中和之气,法律礼乐,莫不由人。人始生,先成其精,精成而脑髓生。头圆法天,足方象地,眼目应日月,五脏法五星,六腑法六律,以心为中极。大肠长一丈二尺,以应十二时;小肠长二丈四尺,以应二十四气;身有三百六十五络,以应一岁;人有九窍,以应九州;天有寒暑,人有虚实;天有刑德,人有爱憎;天有阴阳,人有男女;月有大小,人有长短。所以服食五谷不能将节,冷热咸苦更相抵触,共为攻击,变成疾病。凡医诊候,固是不易,又问而知之,别病深浅,名曰巧医。仲景曰∶凡欲和汤合药,针灸之法,宜应精思,必通十二经脉,辨三百六十孔穴荣卫气行,知病所在,宜治之法,不可不通。古者上医相色,色脉与形不得相失,黑乘赤者死,赤乘青者生。中医听声,声合五音,火闻水声,烦闷干惊;木闻金声,恐畏相刑。脾者土也,生育万物,回助四旁,善者不见,死则归之,太过则四肢不举,不及则九窍不通,六识闭塞,犹如醉人。四季运转,周而复始。下医诊脉,知病源由,流转移动,四时逆顺,相害相生,审知脏腑之微,此乃为妙也。诸论·论诊候第四夫欲理病,先察其源,候其病机。五脏未虚,六腑未竭,血脉未乱,精神未散,服药必活。若病已成,可得半愈。病势已过,命将难全。夫诊候之法,常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调均,气血未乱,精取其脉,知其逆顺,非其时不用也。深察三部九候而明告之,古之善为医者,上医医国,中医医人,下医医病。又曰上医听声,中医察色,下医诊脉。又曰上医医未病之病,中医医欲病之病,下医医已病之病。若不加心用意,于事混淆,即病者难以救矣。何谓三部?寸关尺也。上部为天,肺也;中部为人,脾也;下部为地,肾也。何谓九候?部各有三,合为九候。上部天,两额动脉,主头角之气也;上部地,两颊动脉,主口齿之气也;上部人,耳前动脉,主耳目之气也。中部天,手太阴,肺之气也;中部地,手阳明,胸中之气也;中部人,手少阴,心之气也。下部天,足厥阴,肝之气也;下部地,足少阴,肾之气也;下部人,足太阴,脾之气也。合为九候。夫形盛脉细,少气不足以息者死;形瘦脉大,胸中多气者死;形气相得者生;三五不调者病;三部九候皆相失者死。愚医不通三部九候,及四时之经,或用汤药倒错,针灸失度,顺方治病,更增他疾,遂致灭亡。哀哉蒸民,枉死者半,可谓世无良医。为其解释经说,地水火风,和合成人。凡人火气不调,举身蒸热;风气不调,全身强直,诸毛孔闭塞;水气不调,身体浮肿,气满喘粗;土气不调,四肢不举,言无音声。火去则身冷,风止则气绝,水竭则无血,土散则身裂,然愚医不思脉道,反治其病,使脏中五行共相克切,如火炽燃,重加其油,不可不慎。凡四气合德,四神安和,一气不调,百一病生。四神动作,四百四病同时俱发。又云∶一百一病,不治自愈;一百一病,须治而愈;一百一病,难治难愈;一百一病,真死不治。张仲景曰∶欲疗诸病,当先以汤荡涤五脏六腑,开通诸脉,治道阴阳,破散邪气,润泽枯朽,悦人皮肤,益人气血。水能净万物,故用汤也。若四肢病久,风冷发动,次当用散。散能逐邪,风气湿痹,表里移走,居无常处者,散当平之。次当用丸,丸药者,能逐风冷,破积聚,消诸坚癖,进饮食,调和荣卫,能参合而行之者,可谓上工,故曰医者意也。又曰∶不须汗而强汗之者,出其津液,枯竭而死。须汗而不与汗之者,使诸毛孔闭塞,令人闷绝而死。又不须下而强下之者,令人开肠,洞泄不禁而死;须下而不与下之者,使人心内懊 ,胀满烦乱,浮肿而死。又不须灸而强与灸者,令人火邪入腹,干错五脏,重加其烦而死。灸而不与灸之者,令人冷结重凝,久而弥固,气上冲心,无地消散,病笃而死。黄帝问曰∶淫邪泮衍奈何?岐伯对曰∶正邪从外袭内,而未有定舍,及淫于脏,不得定处,与荣卫俱行,而与魂魄飞扬,使人卧不得安而喜梦也。凡气淫于腑,则有余于外,不足于内;气淫于脏,则有余于内,不足于外。问曰∶有余、不足有形乎?对曰∶阴盛则梦涉大水而恐惧,阳盛则梦蹈大火而燔灼,阴阳俱盛则梦相杀毁伤;上盛则梦飞扬,下盛则梦堕坠;甚饱则梦与(巢源云∶梦行)甚饥则梦取(巢源云∶梦卧);肝气盛则梦怒,肺气盛则梦恐惧、哭泣,心气盛则梦喜笑及恐畏,脾气盛则梦歌乐、体重、手足不举,肾气盛则梦腰脊两解而不属。凡此十二盛者,至而泻之立已。厥气客于心,则梦见丘山烟火;客于肺,则梦飞扬,见金铁之器奇物;客于肝,则梦见山林树木;客于脾,则梦见丘陵大泽,坏屋风雨;客于肾,则梦见临渊,没居水中;客于膀胱,则梦见游行;客于胃,则梦见饮食;客于大肠,则梦见田野;客于小肠,则梦见聚邑、街衢;客于胆,则梦见斗讼、自刳;客于阴器,则梦交接斗内;客于项,则梦见斩首;客于胯,则梦见行走而不能前进,及池渠阱 中居;客于股,则梦见礼节拜跪;客于胞 ,则梦见溲溺便利。凡此十五不足者,至而补之立已。善诊候者,亦可深思此意,乃尽善尽美矣。《史记》曰∶病有六不治∶骄恣不论于理,一不治也;轻身重财,二不治也;衣食不能适,三不治也;阴阳并脏气不定,四不治也;形羸不能服药,五不治也;信巫不信医,六不治也。生候尚存,形色未改,病未入腠理,针药及时,能将节调理,委以良医,病无不愈。诸论·议处方第五夫疗寒以热药,疗热以寒药,饮食不消以吐下药,鬼疰蛊毒以蛊毒药,痈肿疮瘤以疮瘤药,风湿以风湿药,风劳气冷各随其所宜。雷公云∶药有三品,病有三阶,药有甘苦,轻重不同,病有新久,寒温亦异,重热腻滑,咸醋药石、饮食等,于风病为治,余病非对。轻冷粗涩,甘苦药草、饮食等,于热病为治,余病非对。轻热辛苦、淡药、饮食等,于冷病为治,余病非对。其大纲略显其源流,自余睹状可知。临事制宜,当识斯要。《药对》曰∶夫众病积聚,皆起于虚,虚生百病。积者,五脏之所积,聚者,六腑之所聚。如斯等疾,多从旧方,不假增损,虚而劳者,其弊万端,宜应随病增减。古之善为医者,皆自采药,审其体性所主,取其时节早晚,早则药势未成,晚则盛势已歇。今之为医,不自采药,且不委节气早晚,只供采取,用以为药。又不知冷热消息,分两多少,徒有疗病之心,永葳蕤;虚而欲吐,加人参;虚而不安,亦加人参;虚而多梦纷纭,加龙骨;虚而多热,加地黄、牡蛎、地肤子、甘草;虚而冷,加当归、芎 、干姜;虚而损,加钟乳、棘刺、肉苁蓉、巴戟天;虚而大热,加黄芩、天门冬;虚而多忘,加茯神、远志;虚而惊悸不安,加龙齿、紫石英、沙参、小草;冷则用紫石英、小草;若客热即用沙参、龙齿;不冷不热无用之;虚而口干,加麦门冬、知母;虚而吸吸,加胡麻、覆盆子、柏子仁;虚而多气,兼微咳,加五味子、大枣;虚而身强,腰中不利,加磁石、杜仲;虚而多冷,加桂心、吴茱萸、附子、乌头;虚而小便赤,加黄芩;虚而客热,加地骨皮、白水黄 ;虚而冷,用陇西黄 ;虚而痰,复有气,加生姜、半夏、枳实;虚而小肠利,加桑螵蛸、龙骨、鸡 ;虚而小肠不利,加茯苓、泽泻;虚而溺白加浓朴。诸药无有一一历而用之,但据体性冷热,的相主对,聊叙增损之一隅,入处方者宜准此。诸论·论用药第六上药一百二十种,为君,主养命以应天。无毒,多服、久服不伤人。欲轻身益气,不老延中药一百二十种,为臣,主养性以应人。有毒无毒,斟酌其宜。欲遏病,补虚羸者,本中经。下药一百二十五种,为佐使,主治病以应地,多毒,不可久服。欲除寒热邪气,破积聚、愈疾者,本下经。三品合三百六十五种,法三百六十五度,每一度应一日,以成一岁。倍其数,合七百三十名也。凡药有君臣佐使,以相宣摄,合和者,宜用一君、二臣、三佐、五使,又可一君、三臣、又有阴阳配合,子母兄弟,根茎花实,草石骨肉。有单行者,有相须者,有相使者,有相畏者,有相恶者,有相反者,有相杀者。凡此七情,合和之时,用意视之。当用相须、相使者良,勿用相恶、相反者。若有毒宜制,可用相畏,相杀者,不尔勿合用也。又有酸、咸、甘、苦、辛五味,又有寒、热、温、凉四气,及有毒、无毒、阴干、曝干、采造时月、生熟、土地所出、真伪。玉石上部玉泉(畏款冬花)玉屑(恶鹿角)丹砂(恶磁石,畏咸水)曾青(畏菟丝子)石胆(水英为使,畏牡桂、菌桂、芫花、辛夷、白薇)云母(泽泻为使,畏 甲及流水,恶徐长卿)钟乳(蛇床子、菟丝子为使,恶牡丹、玄石、牡蒙,畏紫石英、 草)朴硝(畏麦句姜)硝石(火为使,恶苦参、苦菜,畏女菀)芒硝(石苇为使,恶麦句姜)矾石(甘草为使,恶牡蛎)滑石(石苇为使,恶曾青) 紫石英(长石为使,畏扁青、附子,不欲 甲、黄连、麦句姜)白石英(恶马目毒公)赤石脂(恶大黄,畏芫花)黄石脂(曾青为使,恶细辛,畏蜚蠊、扁青、附子)白石脂(燕粪为使,恶松脂,畏黄芩)太一余粮(杜仲为使,畏铁落、菖蒲、贝母)玉石中部水银(畏磁石)殷孽(恶防己,畏术)孔公孽(木兰为使,恶细辛)阳起石(桑螵蛸为使,恶泽泻、菌桂、雷丸、蛇蜕皮,畏菟丝子)凝水石(畏地榆,解巴豆毒)石膏(鸡子为使,恶莽草、毒公)磁石(柴胡为使,畏黄石脂,恶牡丹、莽草)玄石(恶松脂、柏子仁、菌桂)理石(滑石为使,畏麻黄)玉石下部青琅 (得水银良,畏鸡骨,杀锡毒)石(得火良,棘针为使,恶虎掌、毒公、 屎、细辛畏水)特生 石(得火良,畏水)方解石(恶巴豆)代赭(畏天雄)大盐(漏芦为使)草药上部六芝(薯蓣为使,得发良,恶恒山,畏扁青、茵陈)天门冬(垣衣、地黄为使,畏曾青)麦门冬(地黄、车前为使,恶款冬、苦瓠,畏苦参、青 )术(防风、地榆为使)女萎、葳蕤(畏卤碱)干地黄(得麦门冬、清酒良,恶贝母,畏芜荑)菖蒲(秦艽、秦皮为使,恶地胆、麻黄)远志(得茯苓、冬葵子、龙骨良,杀天雄、附子毒,畏真珠、蜚蠊、藜芦、齐蛤)泽泻(畏海蛤、文蛤)薯蓣(紫芝为使,恶甘遂)菊花(术、枸杞根、桑根白皮为使)甘草(术、干漆、苦参为使,恶远志,反甘遂、大戟、芫花、海藻)人参(茯苓为使,恶溲疏,反藜芦)石斛(陆英为使,恶凝水石、巴豆,畏白僵蚕、雷丸)牛膝(恶萤火、龟甲、陆英,畏车前)细辛(曾青、枣根为使,恶野狼毒、山茱萸、黄 ,畏滑石、硝石,反藜芦)独活(蠡实为使)柴胡(半夏为使,恶皂荚,畏女菀、藜芦)子(荆子、薏苡仁为使,恶细辛、干姜)菥 子(得荆子、细辛良,恶干姜、苦参)龙胆(贯众为使,恶防葵、地黄)菟丝子(得酒良,薯蓣、松脂为使,恶 菌)巴戟天(覆盆子为使,恶朝生,雷丸、丹参)蒺藜子(乌头为使)防风(恶干姜、藜芦、白蔹、芫花,杀附子毒)络石(杜仲、牡丹为使,恶铁落,畏菖蒲、贝母)黄连(黄芩、龙骨、理石为使,恶菊花、芫花、玄参、白藓皮,畏款冬,胜乌头,解巴豆毒)沙参(恶防己,反藜芦)丹参(畏咸水,反藜芦)天名精(垣衣为使)决明子(蓍实为使,恶大麻子)芎 (白芷为使)续断(地黄为使,恶雷丸)黄 (恶龟甲)杜若(得辛夷、细辛良,恶柴胡、前胡)蛇床子(恶牡丹、巴豆、贝母)茜根(畏鼠妇)飞廉(得乌头良,恶麻黄)薇衔(得秦皮良)五味子(苁蓉为使,恶葳蕤,胜乌头)草药中部当归(恶 茹,畏菖蒲、海藻、牡蒙)秦艽(菖蒲为使)黄芩(山茱萸、龙骨为使,恶葱实,畏丹砂、牡丹、藜芦)芍药(雷丸为使,恶石斛、芒硝,畏硝石、鳖甲、小蓟,反藜芦)干姜(秦椒为使,恶黄连、黄芩、天鼠粪,杀半夏、莨菪毒)本(恶 茹)麻黄(浓朴为使,恶辛夷、石苇)葛根(杀野葛、巴豆、百药毒)前胡(半夏为使,恶皂角,畏藜芦)贝母(浓朴、白薇为使,恶桃花,畏秦艽、 石、莽草、反乌头)栝蒌(枸杞为使,恶干姜,畏牛膝、干漆,反乌头)玄参(恶黄 、干姜、大枣、山茱萸,反藜芦)苦参(玄参为使,恶贝母、漏芦、菟丝子,反藜芦)石龙芮(大戟为使,畏蛇蜕皮、吴茱萸)石苇(滑石、杏仁为使,得菖蒲良)狗脊(萆 为使,恶败酱)萆 (薏苡为使,畏葵根、大黄、柴胡、牡蛎、前胡)瞿麦( 草、牡丹为使,恶桑螵蛸)白芷(当归为使,恶旋复花)紫菀(款冬为使,恶天雄、瞿麦、雷丸、远志,畏茵陈)白藓皮(恶桑螵蛸、桔梗、茯苓、萆 )白薇(恶黄 、大黄、大戟、干姜、干漆、大枣、山茱萸)紫参(畏辛夷)仙灵脾(薯蓣为使)款冬花(杏仁为使,得紫菀良,恶皂荚、硝石、玄参,畏贝母、辛夷、麻黄、黄芩、黄连、黄 、青葙)牡丹(畏菟丝子)防己(殷孽为使,恶细辛、畏萆 ,杀雄黄毒)女菀(畏卤咸)泽兰(防己为使)地榆(得发良,恶麦门冬)海藻(反甘草)草药下部大黄(黄芩为使)桔梗(节皮为使,畏白芨、龙胆、龙眼)甘遂(瓜蒂为使,恶远志,反甘草)葶苈(榆皮为使,得酒良,恶僵蚕、石龙芮)芫花(决明为使,反甘草)泽漆(小豆为使,恶薯蓣)大戟(反甘草)钩吻(半夏为使,恶黄芩)藜芦(黄连为使,反细辛、芍药、五参、恶大黄)乌头乌喙(莽草为使,反半夏、栝蒌、贝母、白蔹、白芨,恶藜芦)天雄(远志为使,恶腐婢)附子(地胆为使,恶蜈蚣,畏防风、甘草、黄 、人参、乌韭、大豆)贯众( 菌为使)半夏(射干为使,恶皂荚,畏雄黄、生姜、干姜、秦皮、龟甲,反乌头)虎掌(蜀漆为使,畏莽草)蜀漆(栝蒌为使,恶贯众)恒山(畏玉札)野狼牙(芜荑为使,恶秦艽、地榆)白蔹(代赭为使,反乌头)白芨(紫石英为使,恶理石、李核仁、杏仁)菌(得酒良,畏鸡子)茹(甘草为使,恶麦门冬)荩草(畏鼠妇)夏枯草(土瓜为使)野狼毒(大豆为使,恶麦句姜)鬼臼(畏垣衣)木药上部茯苓、茯神(马 为使,畏牡蒙、地榆、雄黄、秦艽、龟甲、恶白蔹)柏子仁(牡蒙、桂心、瓜子为使,畏菊花、羊蹄、诸石、面曲)杜仲(恶蛇蜕、玄参)干漆(半夏为使,畏鸡子)蔓荆子(恶乌头、石膏)牡荆实(防风为使,恶石膏)五加皮(远志为使,畏蛇蜕、元参)黄柏(恶干漆)辛夷(芎 为使,恶五石脂,畏菖蒲、蒲黄、黄连、石膏、黄环)酸枣仁(恶防己)槐子(天雄、景天为使)木药中部浓朴(干姜为使,恶泽泻、寒水石、硝石)山茱萸(蓼实为使,恶桔梗、防风、防己)吴茱萸(蓼实为使,恶丹参、硝石、白垩,畏紫石英)秦皮(大戟为使,恶吴茱萸)占斯(解野狼毒毒)栀子(解踯躅毒)秦椒(恶栝蒌、防葵,畏雌黄)桑根白皮(续)木药下部黄环(鸢尾为使,恶茯苓、防己)石南(五加皮为使)巴豆(芫花为使,恶 草,畏大黄、黄连、藜芦,杀斑蝥毒)蜀椒(杏仁为使,畏款冬)栾华(决明为使)雷丸(荔实、浓朴为使,恶葛根)溲疏(漏芦为使)皂荚(柏子为使,恶麦门冬,畏空青、人参、苦参)兽上部龙骨(得人参、牛黄良,畏石膏)龙角(畏干漆、蜀椒、理石)牛黄(人参为使,恶龙骨、地黄、龙胆、蜚蠊、畏牛膝)白胶(得火良,畏大黄)阿胶(得火良,畏大黄)兽中部犀角(松脂为使,恶 菌、雷丸)羊角(菟丝子为使)鹿茸(麻勃为使)鹿角(杜仲为使)兽下部麋脂(畏大黄,恶甘草)。虫鱼上部蜜蜡(恶芫花、齐蛤)蜂子(畏黄芩、芍药、牡蛎)牡蛎(贝母为使,得甘草、牛膝、远志、蛇床良,恶麻黄、吴茱萸、辛夷)桑螵蛸(畏旋复花)海蛤(蜀漆为使,畏狗胆、甘遂、芫花)龟甲(恶沙参、蜚蠊)虫鱼中部伏翼(苋实、云实为使)皮(得酒良,畏桔梗、麦门冬)蜥蜴(恶硫黄、斑蝥、芜荑)露蜂房(恶干姜、丹参、黄芩、芍药、牡蛎)虫(畏皂荚、菖蒲)蛴螬(蜚蠊为使,恶附子)鳖甲(恶矾石)鱼甲(蜀漆为使,畏狗胆、甘遂、芫花)乌贼鱼骨(恶白蔹、白芨)蟹(杀莨菪毒、漆毒)天鼠粪(恶白蔹、白薇)鱼虫下部蛇蜕(畏磁石及酒)蜣螂(畏羊角、石膏)斑蝥(马刀为使,畏巴豆、丹参、空青,恶肤青)地胆(恶甘草)马刀(得水良)果上部大枣(杀乌头毒)果下部杏仁(得火良,恶黄 、黄芩、葛根,解锡、胡粉毒,畏莽草)菜上部冬葵子(黄芩为使)菜中部葱实(解藜芦毒)米上部麻 、麻子(畏牡蛎、白薇,恶茯苓)米中部大豆及黄卷(恶五参、龙胆,得前胡、乌喙、杏仁、牡蛎良,杀乌头毒)大麦(食蜜为使)酱(杀药毒、火毒)。上一百九十七种有相制使,其余皆无,故不备录。或曰∶古人用药至少,分两亦轻,瘥病极多;观君处方,非不烦重,分两亦多,而瘥病不及古人者,何也?答曰∶古者日月长远,药在土中,自养经久,气味真实,百姓少欲,禀气中和,感病轻微,易为医疗。今时日月短促,药力轻虚,人多巧诈,感病浓重,难以为医。病轻用药须少, 重用药即多。此则医之一隅,何足怪也。又古之医者,自将采取,阴干、曝干,皆悉如法,用药必根据土地,所以治十得九。今之医者,但知诊脉处方,不委采药时节。至于出处土地,新陈虚实,皆不悉,所以治十不得五六者,实由于此。夫处方者,常须加意,重复用药,药乃有力。若学古人,徒自误耳。将来学人,须详熟之。凡紫石英、白石英、朱砂、雄黄、硫黄等,皆须光明映澈,色理鲜净者为佳。不然令人身体干燥,发热口干而死。凡草石药,皆须土地坚实,气味浓烈,不尔,治病不愈。凡野狼毒、枳实、橘皮、半夏、麻黄、吴茱萸,皆欲得陈久者良,其余唯须精新也。

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