血管周围间隙

【概述】

血管周围间隙是在一个多世纪前由德国病理学家R.Virchow和法国生物学和组织学家C.P.Robin提出，后来命名为Virchow-Robin间隙（Virchow-Robinspace ，VRS），也有称之为血管周围淋巴间隙，VRS将血管与周围的脑组织分离开来，是神经系统内的正常解剖结构。

【组织学】

过去学者认为，VRS是蛛网膜下腔伴随血管进入脑实质的延伸，与蛛网膜下隙是相通的。现在通过电镜与示踪剂的研究证明，大脑半球的VRS与蛛网膜下隙并不相通，VRS是软脑膜随着穿通动脉和流出静脉进出脑实质的延续而成。

VRS的外界是神经胶质界膜，内界是血管外层，随着血管树一直延伸至毛细血管水平，最后，胶质界膜与血管外层融合成盲端。

【影像学表现】

MRI上只有当VRS扩大到一定程度才能看得到（文献报道小于0.66mm不能看见），一般小于2mm的VRS属于正常的解剖结构，大于2mm的VRS被认为是VRS扩大。

VRS在MRI上的特征是边界清楚光滑，呈圆形或线形，与穿通的动脉相一致，在T1WI和T2WI序列上与脑脊液信号是相同的，无对比增强效应，无占位效应。FLAIR对于区别VRS和缺血灶非常有用，缺血灶呈高信号区域，而VRS与CSF的信号相同，呈低信号改变。