天门冬的功效与作用、注意事项与禁忌、附方

〔别 名〕 天冬、明天冬、丝冬、赶条蛇、多仔婆、颠勒、多儿母。

〔来 源〕 为百合科天门冬属植物天门冬Asparagus cochinchinensis Merr.的块根。

〔成 分〕 块根含天门冬酰胺(即天冬素)、粘液质、β-谷甾醇及5-甲氧基糠醛。所含苦味成分为甾体皂甙，由菝葜皂甙元、鼠李糖、木糖和葡萄糖组成。

〔作 用〕

一、历代经验

有润燥滋阴，清肺降火等作用。 《神农本草经》： “主诸暴风湿偏痹，强骨髓，杀三虫”。 《名医别录》： “保定肺气，去寒热，养肌肤，益气力，利小便，冷而能补”。《日华子本草》： “镇心，润五脏， 益皮肤，悦颜色，补五劳七伤，治肺气并嗽，消痰、风痹热毒、游风、烦闷吐血”。 《本草蒙筌》： “能除热淋，止血溢妄行，润肺燥秘结”。 《本草纲目》： “润燥滋阴，清金降火”。

二、近代研究

1.镇咳祛痰作用：动物试验证明天门冬有镇咳祛痰作用，有效成分为天门冬酰胺〔 1 〕。

2.抑菌作用：天门冬煎剂在体外对炭疽杆菌、溶血性链球菌、白喉杆菌、类白喉杆菌、肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、枯草杆菌等均有不同程度的抑制作用〔1～2〕。

3.抗癌作用：体外试验(美蓝法及瓦氏呼吸器测定)，天门冬对急性淋巴细胞型白血病、慢性粒细胞型白血病及急性单核细胞型白血病患者的白细胞的脱氢酶有一定抑制作用，并能抑制急性淋巴细胞型白血病患者的白细胞的呼吸〔3〕。

〔性 味〕 甘、微苦，寒。归肺、肾经。

〔功 效〕 滋阴润燥，清肺化痰。

〔主 治〕 阴虚发热，肺劳咳嗽，肺痈，肺痿，咳血，百日咳，白喉，咽喉肿痛，消渴，便秘，乳癌;外治疮肿，蛇咬伤，引产。

〔临床应用〕

1.阴虚肺热：天冬常用治肺阴不足、肺热咳嗽，干咳痰少，痰中带血，手足烦热，骨蒸盗汗等证，类似于肺结核，慢性支气管炎、支气管扩张症等，常配伍麦冬、百合、川贝母、生地黄等， 方例《天门冬丸》、《天门冬》、 《三才丸》。单用熬膏可治肺痿，肺燥，咳吐脓血。近用治白喉、咽喉肿痛等， 常配伍玄参、 牛膝、 金银花、 山豆根、桔梗等。也用治百日咳，可配麦冬，瓜蒌，陈皮等，方例《天冬合剂》。此外、尚可治阴虚及老年津亏便秘，多配伍火麻仁、麦冬、当归等滋阴润肠药。

2.乳房病症：近年用天冬治疗乳房肿块、结核等有效，类似于乳房小叶增生症、乳房纤维瘤及乳腺癌早期等。可以鲜天冬100克榨汁服，也可煎服，或制成注射液用。对乳房小叶增生症的效果最佳，其次对乳房纤维瘤及乳腺癌早期患者有效，对乳癌已转移者效果不良。

此外，近用干天冬消毒后，取寸许磨光滑，置子宫颈，天冬自渐发胀变粗，可以引起流产。

〔用 量〕 6～25克，丸散酌减，外用适量。

〔用 法〕 生用。

〔禁 忌〕脾虚泄泻者忌用。

〔附 方〕

1.天门冬丸(《本事方》)：天门冬、甘草、杏仁、贝母、白茯苓、阿胶。

2.天门冬丸(《保命集》)：天门冬、麦门冬、生地黄汁。

3.三才丸(《儒门事亲》)：人参、天门冬、熟地黄。

4.天冬合剂(《中医杂志》(3)：207，1957)：天门冬、麦门冬、百部、瓜蒌仁、陈皮。