幸福医话：“慢性腹泻”用药用方经验谈
仙鹤草
1
治疗慢性腹泻在临床上我喜欢用这么两个方子，一个是理中汤，理中汤我刚才强调了，我一般喜欢用苍术，不喜欢用白术。
但是人参，在这里头我也把它改了，我一般是用仙鹤草，如果大家有看过我的书的同道都知道，我专门写过一篇文章《用药传奇》，介绍仙鹤草，
仙鹤草基本上都是代替人参用的，恐怕在大家的印象中，或者很多西医同行中都觉得，它主要是收涩的作用，实际上这只是这个药作用的一个方面。
我临床也这样用，比如止咳（久咳）我也用它，久泻我也用它，止血用的更多，这只是它的一个方面。
但是我觉得临床更重要的一个方面，就是它还有补益的作用。这个方面，大家可能用得比较少，有的可能觉得它就是草草棒棒，比起人参差的很远，其实不然。
因为在我国南方，这个草就叫水牛草，就是专门喂水牛的，水牛的劲很大，就是靠它来的。
在南方有一个习惯，比如人出了力、劳伤，没劲了，那就用一两斤仙鹤草，再煮几个大枣，一煮一喝，人的体力就恢复过来了，在南方民间经常是这样用。
受这个启发，我在临床这么多年，大概用了20年了，就是用仙鹤草来代替人参的，效果相当好。
而这个药无非是你开的量大一点，但是再大也是比人参便宜，现在给有的人开人参他嫌贵，方子的价格也高，病人恐怕承受不了，用仙鹤草就挺好，物美价廉。
一般来说，我治腹泻的方子都是用仙鹤草来代替人参。
这个量我给大家也交待一下，虚寒性的乏力、腹泻这些病用仙鹤草的时候，千万不要用30g以下，我告诉你这没什么效果，起步恐怕就要在50g。你看后头我举的例子，100g、150g、200g这样用，才能成为中流砥柱，挽回危局，用少了确实不管用。
2
我再插点题外话，为什么我很多方子，包括我的书里头，很多同志都看到的都是大量。
这个不是我想用大量，说实在的，是现在药品的质量实在是不行。
我在70年代看病的时候，那时候也基本上是咱们看的古书，基本上是用三钱，三钱也就是9g，也就是这个量。
那时候我用黄芪30g是相当不错的，现在我用黄芪就没有低于100g，都是150g、200g、300g就这样用。
我曾经做过试验，我叫我的学生从内蒙古找了一点野生黄芪寄过来，然后我就煮了30g，我连喝三天，天天都有劲。
我再用咱们药店的黄芪，我用100g喝到第三天才稍微有点感觉，150g量也就是稍微强一点，可见两者的差别。
现在的中药都是中药基地种的、药农种的，黄芪的力量是很差的，因为他用的是化肥催生的，生长期很短。
讲生长期很短，我再举一个例子，我当过农民、下过乡，在南方待过，也在北方待过，像北方的麦子就好吃，因为是冬小麦生长时间长。
南方的春麦子特难吃，生长期短，我在汉中待过，那里的麦子吃起来，既没有味又黏，因为它是春小麦，生长期短，日照时间过短，所以它不好吃，这也说明它的营养成分不足，或者没有到那个火候。
中药现在的情况也是这样，就说黄芪的例子。你现在用化肥催起来的，和我们在野生的，在自然条件下长的黄芪那是大不一样，所以这也是逼迫我们现在开始用大量的原因之一。
3
我见过很多大夫，包括一些很有水平的，年龄比较大的老中医，他开的方子我看了也是中规中矩，理法方药很好，但就是不见效，几个月下来病症依然照旧，到我这来吃上几剂马上就见效了。
我实际上并没有跟他开的药不同，方子大体差不多，唯一就是把他的量往3倍、5倍的加，效果马上就出来了。
为什么会出现这种情况呢？
因为这些大夫都是60、70、80岁了，比我年长10岁以上，这些大夫脑子概念固定了，因为前30岁、40岁的时候他就是用这个量，他觉得很有效。
现在突然让他加量他是不敢的，不敢就不能与时俱进，现在简单的病，过去能解决的现在就解决不了，药量不够嘛。
所以我们要转变观念，有些药要加量。
像今天我给大家推荐的药，你们可以尽管用，这都是我实践过的，没有害处。关于药物有害无害我还可以跟大家讲一个道理，就是药食共用的，尽管放心大量用。
本文
—2021.07.22更新—
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