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冬日的夕阳是温和的,一栋栋错落的洋房,在这温和夕阳抚慰下,像是慈祥的老人在聊着岁月的家常。路旁法国梧桐的树叶飘落,飘向流淌的苏州河,大世界,南京路,十里洋场,看不尽的璀璨外滩,这里是上海。
冬日的夕阳是寂寥的,一条条弄堂相连,在这寂寥夕阳奚落下,像是枯树上斑驳的纹理记录着岁月的伤逝。弄堂上的晾衣绳交错纵横,冷风拂动起衣服反射出斑斓色彩,可这斑斓,也粉刷不尽破落的平房,这里也是上海。上海的冬季自然是不及北方,可清晨时的寒冷也是刺骨,人们裹着厚厚的睡衣出门买早餐,街坊的寒暄,小孩的吵闹,都在这混沌摊升起的炊烟中,化作丝丝烟火气。烟火气中的人们幸福,烟火气外的谭大爷只是觉得有些寒冷。术后病理AJCC分期 PT1bN1,癌细胞有向周围淋巴组织侵犯的迹象。手术切除了近一半的肝脏,摘除胆囊,切了病变胆管,将剩下胆管改道至十二指肠。手术还算成功。可是胆管癌术后的治疗,变成了全家人的压力。胆管癌是指源于肝外胆管包括肝门区至胆总管下端的胆管的恶性肿瘤。其病因可能与胆管结石、原发性硬化性胆管炎等疾病有关。临床可采用手术治疗、放射治疗、化学治疗等方法,但预后较差。1.胆管结石(约1/3的胆管癌患者合并胆管结石,而5%~10%的胆管结石患者将会发生胆管癌)。2.华支睾吸虫 (吃生鱼感染肝吸虫者导致胆道感染、胆汁淤滞、胆管周围纤维化和胆管增生,东南亚人群居多)。3.胆管囊性扩张症(少数胆管囊性扩张症患者发生癌变)。4.原发性硬化性胆管炎(硬化性胆管炎是胆管癌癌前病变)。目前的治疗手段主要是手术治疗,放射治疗,化学治疗。“手术还是非常成功的,后续治疗建议使用乐伐替尼+免疫治疗,患者的反馈都非常好”。医生的一番话让谭先生既开心又担心。开心的是,手术的成功让谭大爷有了继续生活下去的希望。而担心的是,后续高昂的治疗费用会给本不富裕的家庭带来沉重的负担。“我这把岁数也够了,癌症是个无底洞,我不能把你们也搭进去”说出这句话时,谭大爷很痛苦,他想活,可怎能眼睁睁看着子女们背上债务呢,他们还年轻,他们还有自己的家庭……。谭大爷的子女都很孝顺,他们商量,既然有希望就不能放弃。在与主治医生商量下,他们选择的治疗方案是乐伐替尼+免疫治疗,效果显著,谭大爷的癌细胞得到了明显控制。可是这个好消息却让他们掉以轻心。“病情疫情控制住了,咱们不妨换成国产药吧,药效也差不了很多的”谭大爷不知道在哪听说了国产药,就是这个错误的决定,让他的病情再次复发。“谁让你们换药的,肾上腺受损,已经不能正常分泌肾上腺素了”医生非常愤怒,可是看着病床上的谭大爷,和内疚的子女们,也不好再说什么。医生在医院这么多年,心里很清楚病人的想法,癌症就像个无底洞,会耗光一家人的钱财和精力。医生新的方案是卡博替尼,这似乎是最后的希望了,但是国内没有上市,只能去国外购买,一家人不敢怠慢,动用了身边所有的关系,终于联系到一个朋友,帮忙在香港购买原研版卡博替尼,但是售价极高。“就是贵,咱也得买,之前的国产药,让咱爸受了多大罪啊,可经不起这么折腾了”。漫长的等待后,谭大爷他们收到了药物,可是和之前医生给的图片不一样。“上面都是英文,我们也看不懂,但有了上次的教训,说什么也不敢乱服用了”。家人们拿着药物去找医生鉴定,得知这竟然是孟加拉的仿制药。“闹了半天我们是拿原研药的钱,买了便宜的仿制药”谭大爷的小女儿气的眼泪直打转。卡博替尼相较于传统治疗药物,价格偏贵,购买困难。巨大的市场需求和国内市场空白,滋生出了非法代购药物乱象。非法代购药物,无法保证药品安全,每年因买到假冒药物而钱财两失的例子数不胜数。医伴旅公司自成立以来,本着“健康至上,医疗全球化”的理念,为国内广大患者寻找有用的药,买的起的药。这些年来,医伴旅见证了无数的患者,从绝望无助,再到希望坚持。我们深知患者的孤独与恐惧。我们不只是冰冷的服务机器,更是患者抗病路上的亲密战友。多家医院合作,客服时时在线,为患者提供专业建议。国外药房深度合作,海外直邮,物流实时更新,将药品送患者手中。上海的春天是繁荣的,无论是繁华的市区,还是有年代感的的弄堂,在春风抚慰下,他们都敞开了心扉,释放着生机,病情稳定的的谭大爷已经出院,回到他的弄堂,回到他的家,岁月还在这片斑驳里继续延展。