病在关节,原因却在肺!

文艺复兴前(十四世纪之前), 欧洲没有类风湿关节炎的病例报道。据说,哥伦布发现美洲大陆(1492年)后,把那里的烟草带回了欧洲,欧洲人吸烟后,一些人就患上了类风湿关节炎,因为这些人体内本来就存在风险基因。

类风湿关节炎(RA)是一种与环境、病毒感染、遗传、性激素及神经精神状态等因素密切相关的自身免疫性疾病。已有大量文献报道称,吸烟是类风湿关节炎发病及病情进展的风险因子。

2013年,3位风湿病学家获得了瑞典·克拉福德奖,被授予400万克朗(614000美金)的奖金,因为他们发现了吸烟与类风湿关节炎之间的风险基因。这3位类风湿关节炎学家所发现的这段独特的DNA序列一旦受到吸烟的影响,就会大大增加人体患类风湿关节炎的风险:那些含有该段序列且吸烟的北欧人群患类风湿关节炎的风险增加了20倍〜40倍,而那些含有该序列但不吸烟的人群的患病风险则仅增加了4倍。

基于这些发现,科学家们相信,大部分类风湿关节炎的发病都源于肺部:吸烟入肺,故得病!

吸烟降低疗效

此外,吸烟还可能降低传统抗风湿药物及生物制剂的疗效。英国科学家调查了154人,发现类风湿关节炎患者在接受一种生物制剂(TNF拮抗剂)治疗3个月和12个月时,累计吸烟量越大,治疗无效的可能性越大。

与不吸烟者相比,吸烟的类风湿关节炎患者对TNF拮抗剂的反应性相对较差。治疗无效的患者更多见于曾经吸烟较多的类风关患者,以及用TNF拮抗剂治疗后仍继续吸烟者。

吸烟的RA患者更易出现类风湿因子和类风湿结节

西班牙拉斯帕尔马斯大学的科学家发现,类风湿因子在吸烟者(包括曾经吸烟和现在吸烟)中为阳性的可能性更大,类风湿结节在吸烟者中也易出现阳性。

以上证据都来自国外,然而在我国,却证明不出吸烟是类风湿关节炎的风险因素,我国女性的吸烟比例很低,大部分类风湿关节炎的女性患者不吸烟。但不管在我国人群是否能重复出以上结果,可以肯定的是吸烟是很多疾病的风险因素:肺癌、心血管疾病、呼吸系统疾病……

由中华医学会、北京医学院校联盟、国家心血管疾病中心以及阜外医院等的科学家们完成的一项研究证实:吸烟是中国人死亡的重要危险因素!

每抽一支烟都会消耗15 分钟的生命……

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