国医大师朱良春,巧用虫药有乾坤

导读:虫类药物为血肉有情之品,大多药力峻猛,起效迅速,如应用得当,配伍有法,常可取得显著疗效。此类药性多辛平或甘温,具有息风通络、软坚散结、攻坚破积、活血化瘀等作用,临床广泛应用于疮疡肿毒、瘰疬瘿瘤、皮肤瘙痒等顽固性疾病。
朱良春教授除了应用虫类药治疗风湿痹病之外,还善于治疗咳喘病,归纳其主治咳病的主要虫类药有蜂房、蝉蜕、僵蚕、地龙、蛤蚧等。朱老多年来对虫类药积累了丰富的经验,尤其在剂型、配伍、用法方面更是驾轻就熟。现列举案例2则一探其中究竟。
蜂 房
张某,女,38岁,教师,2017年4月11日初诊。
主诉:患慢性咽炎6年,时常咳嗽不止,尤其是闻到油烟或者讲话过多时更是干咳不休,缠绵多年未愈,时常咽干、夜寐不安、盗汗。舌质红苔薄,脉细数。
中医辨证:肺阴亏虚,虚火上炎。
治则治法:滋阴降火,润肺清咽。
处方:选增液汤加味。
玄参30g,麦冬20g,生地黄30g,蝉蜕10g,干芦根10g,凤凰衣6g,蜂房6g,南沙参20g,北沙参20g,炒酸枣仁20g
1个月前曾服上方效果不佳,今日嘱患者每日另取蜂房6g,分两次炒鸡蛋或放入微波炉中做成“蜂房鸡蛋羹”(不放油、盐等作料),早晚饭后各服一次,连服7日。
二诊:服上方7剂,并吃蜂房炒蛋7天,咳嗽减少、出汗消失、大便通畅、夜寐渐安。原方加太子参15g加强滋阴补气,继续口服7剂后,诸症均消失。
按:本例患者咽炎多年,久治不效,肺阴亏虚,故用增液汤滋阴润肺,但未见良效。临床咽痒,久咳不愈患者,多见于上呼吸道感染、急性支气管炎后期、咳嗽为肺系受病、肺气上逆所致,咽痒为风邪上受、肺窍不利表现,在辨证用药基础上加用蜂房、蝉蜕、僵蚕等虫类药止咳效果更佳。蝉蜕性甘寒,有疏散风热、祛风止痉作用;僵蚕性咸辛平,有解痉化痰、疏散风热之功,两者合用以宣肺化痰,利咽止咳。今只改变蜂房一味药的用法,加强了镇咳解痉之功,疗效卓越。

僵 蚕
范某,女,78岁,退休人员。
主诉:慢性咳嗽14年,有“冠心病,支架术后”病史,曾CT提示“支气管扩张”,长期口服他汀类、抗血小板聚集药物。曾口服“阿斯美”“顺尔宁”,吸“思力华”等,甚至考虑“胃食道反流”,口服“质子泵抑制剂”均未见明显效果。刻下:干咳,纳呆腹胀,舌质红苔黄腻,脉滑数。
中医辨证:脾胃虚弱,湿热内蕴。
治则治法:健脾利湿,清火润肺。
处方:升阳散火汤加味。
柴胡10g,升麻6g,葛根15g,防风10g,独活6g,羌活,6g,党参15g,白芍10g,炙甘草6g,炒谷芽30g,僵蚕6g,蝉蜕6g,蜂房6g
7剂后症状明显减轻,继服7剂症状缓解。
三诊:炙僵蚕、炙全蝎、黄连、炙蜂房、金银花、代赭石、生牡蛎等份,研粉冲服,每次3~5g,每日2次。坚持服用3个月,痊愈。
按:患者平素体质稍差,脾胃功能不佳,日久终致阴火内生,虚火上炎,脾虚而痰湿内生,而见咳嗽,咽痒,咽干,咳痰,胃脘痞闷等;脾虚累及胃腑受纳则见胃纳不佳,气血不足则见困倦;脾胃为气机升降枢纽,脾虚而中焦失却斡旋之机,降浊不及而见便干。朱老有一验方咽痛散:炙僵蚕、炙全蝎、黄连、炙蜂房、金银花、代赭石、生牡蛎,用于治疗慢性咽炎,具有一定的作用。在支气管哮喘、慢性支气管炎发作期,患者喘息气促,呼吸困难,甚则张口抬肩,鼻翼扇动,不能平卧。西医学认为与变态反应、气道炎症。气道反应性增高等因素有关。中医辨证则分虚喘、实喘,实者为邪壅于肺,宣降失司;虚者为肺不主气,肾失摄纳。临床常见虚实夹杂。西药抗炎、解痉平喘同时,于中医辨证用药基础上加用地龙、蜈蚣、全蝎,常能迅速控制病情。
(0)

相关推荐

  • 虫类药十大功效 国医大师朱良春虫类药的应用

    国医大师朱良春的<虫类药的应用>一书,伴随了我三十余年.朱良春大师对虫类药积数十年的潜心研究和实践,溯其源.明其理,归其类.广其用,填补了虫药研究之空白,是当代虫类药临证实践之大家.多年来 ...

  • 朱良春先生虫类药应用经验朱良春应用虫类药...

    朱良春应用虫类药的经验传授,无论在我教学中引据还是于临证辨用,都让我不断感受着朱良春对虫类药运用的出神入化,也常使我在诊疗中得以收获成功的喜悦.我临证处方常参伍虫类药,疗效很好. 1.周围性面神经炎( ...

  • 虫类药的临床运用

    2009-1 张国华主任医师 南方医科大学中西医结合医院肝病科 (1)疏风泄热: 通过其宣泄风热的作用,达到解表.清热.透邪.解毒的目的,用于治疗外感风热和麻疹.荨麻疹.风疹,咽喉炎属风热外感者.如升 ...

  • 国医大师朱良春擅用虫药治疗疑难杂症

    国医大师朱良春先生潜心研究虫类药数十年,为国内较早系统研究虫类药的佼佼者.虫类药是动物药组成的一部分,形体较小,多数属昆虫类.由于它是"血肉有情"."虫蚁飞走" ...

  • 通督脉:著名国医大师朱良春有一个经验药对...

    通督脉:著名国医大师朱良春有一个经验药对,用苍耳子.葛根配用,有通督升阳之功. 葛根是医圣张仲景治疗外感风寒后项背强急不舒的重要药品,用于葛根汤.桂枝加葛根汤等重要方剂中. 苍耳子味甘苦,性温,善发汗 ...

  • 国医大师朱良春13组肾病药对

    国医大师朱良春13组肾病药对

  • 国医大师朱良春:「四味药」治疗急性肾盂肾炎

    王某某,女,35岁,1975年4月16日初诊. 昨日出现恶寒发热,头痛,全身疲乏,继则腰酸且痛,尿频,尿急,尿痛.苔薄黄.质偏红,脉浮数.查体:体温37.8℃,肾区叩击痛阳性.尿常规:蛋白(+),白细 ...

  • 国医大师朱良春:仅三味药小方就可治疗虚火上炎的各种病症!

    朱良春 干燥综合征 朱良春治干燥综合征经验 干燥综合征是一种累及唾液腺和泪腺等外分泌腺为主的慢性系统性自身免疫性疾病,常以明显的口眼干燥为特征.该病最常见的临床表现为进行性口干.眼干,同时可累及肾.肺 ...

  • 【国医大师朱良春治疗癌症病例——巧用虫类...

    [国医大师朱良春治疗癌症病例--巧用虫类药,拯救淋巴癌晚期患者] 1995年,患者施先生,40多岁,常常感到胃部不适,以为是胃炎,由于工作繁忙,生活没有规律,也没有太在意.后因消瘦,到医院检查,结果为 ...

  • 国医大师朱良春:风心病、冠心病,临床中可以添加这味虫类中药

    血府逐瘀汤和抵当汤.下瘀血汤,共同点就是都有桃仁这味中药,但下瘀血汤和抵当汤的共同点是都有大黄和桃仁两味药,而且还加入了虫类中药.

  • 国医大师朱良春先生虫类药十大功效应用朱良...

    朱良春先生对虫类药积数十年的潜心研究和实践,溯其源.明其理,归其类.广其用,填补了虫药研究之空白,是当代虫类药临证实践之大家.多年来,每遇重症.难证.疑证,我都会想到朱良春大师曾经的教导:" ...

  • 国医大师朱良春先生虫类药十大功效应用

    朱良春先生对虫类药积数十年的潜心研究和实践,溯其源.明其理,归其类.广其用,填补了虫药研究之空白,是当代虫类药临证实践之大家.多年来,每遇重症.难证.疑证,我都会想到朱良春大师曾经的教导:" ...