熬中药 喝中药该如何让中药汤汁的效果更好

中药汤剂是我国应用最早、最为古老的剂型之一。目前在中医临床仍然广泛使用。中药汤剂具有剂型组方灵活，适应中医辨证施治的需要；同时制法简便，以水为介质，价廉易得，起效迅速的特点；味苦量大，必须临时制备是其较为明显的短板。

中药汤剂的优势明显，很多看中医的朋友更愿意选择自己熬制中药，以获得更好的疗效，但是在熬中药的时候是汤汁多好还是少好呢？我们该如何获得更加有效的中药汤汁以保证中医药的治疗效果呢？

中药典籍中有“汤者，荡也，去大病用之”的记载。这是指汤剂有洗涤、冲杀的作用，对于阴阳明显失调或病程较长的的病证最为适宜。历代医家都很重视如何煎好中药汤剂。徐灵胎在《医学源流论》中说：“煎药之法，最宜深讲，药之效不效，全在乎此。”可见，正确地煎煮汤药对祛病疗疾、充分发挥药效至关重要。

煎中药（熬中药）首先选择的是砂锅或砂罐等陶制器皿，这些陶制器皿的优点是不与中药发生化学反应且传热慢不易糊锅。不宜选用铝锅、铁锅、铜锅等材质的器皿，因为他们容易与中药产生化学反应，可能会产生毒性成分。

煎中药前（熬中药）前要用清水(不宜用矿物质水。)根据药材的部位不同浸泡药材30分钟至1小时。浸泡后药材吸水恢复到近新鲜状态，头煎加水使之高出药面3～5厘米，二煎高出药面1～2厘米。

煎药讲究文武火。煎煮时一般宜用武火（大火）煮至开锅，开锅后5分钟内分钟改用文火（小火），保持汤药基本处于微沸状态即可。

煎煮时间以每剂中药煎2～3次为宜，一般煎煮两次能煎出80%～90%的有效成分。

此外，煎中药（熬中药）还有特殊煎法：不易煎出有效成分、需要减毒或者有特殊要求的中药要先煎；容易挥发、有效成分容易破坏的要后下；各种粉类中药材或者绒毛的药材要包煎；还有诸如：冲服和烊化等等。不论哪种特殊煎法，我们在取中药时中药师都会告知我们，这一定要注意。

那么，中药汤汁是浓些好还是淡点好？是多点好还是少点好呢？

煎中药就是中药饮片中的有效成分不断释放、溶解的过程，而当煎到饮片本身与药液中的有效成分浓度平衡时，这种扩散运动就停止了，这时候的中药也就煎好啦。如果再继续煎煮，以求“又浓又少”，不仅药物内的有效成分不会再释出，还可能使非有效成分（如树脂、树胶、色素等大分子化合物）不断溶出，这样会使药液中有效成分因蒸发而减少，甚至在过长的高温中遭到破坏，从而降低药效。

根据药物的性质，解表药头煎煮沸后煎10～15分钟，二煎10分钟。滋补药头煎沸后煎30～40分钟，二煎25～30分钟；一般性质的药，头煎沸后煎20～25分钟，二煎15～20分钟，各种类型的汤剂均以煎两煎为宜，汤药煎好后，应趁热过滤，榨干，尽量减少药渣中煎液的残留量。

每次煎好的药汁，滤取量皆不得少于200毫升左右为佳，如果是小孩子服用，每次滤取的液量100-120毫升左右为好。