如何在冠心病发生前活到100岁?一篇医学专业文章给出的提示
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说起心肌梗塞,相信没有人不害怕,血栓堵塞心脏冠状动脉瞬间就会要命。但就是眼里容不得沙子,平时血管中是不会存在血栓,主要是冠心病冠状动脉上的斑块发生了破裂后瞬间形成。
要知道,动脉粥样硬化及斑块形成、冠心病、心肌梗塞实际上是同一种疾病不同的阶段,它们之间是一个连续的过程,因此导致死亡目前仍然是人类最主要的死因,所以如何避免冠心病的发生是能否长寿的关键所在。
在查阅相关文献中,看到《欧洲心脏杂志》近日发表的一篇文章,由世界级医学大师Eugene Braunwald撰写,题目是《如何在发展到临床冠心病前活到100岁》,其核心是倡导一种理念:对冠心病要早做预防,且干预越早获益越大。
其中提到的一个最关键的干预措施是对血脂中低密度脂蛋白的控制,因为它在动脉粥样硬化及斑块形成中起着至关重要的作用,为什么呢?
动脉斑块是由于脂肪沉积在血管壁中所致,但正常情况下脂肪并不能直接进入血管壁,必须通过低密度脂蛋白的转运才能进入,它是一种必须的载体。
研究证实:低密度脂蛋白保持在2.6mmol/L以下时,过多脂肪进入血管壁中的机会很小,换言之,即便随年龄的增大血管硬化不可避免,但发生病理性动脉粥样硬化进程也会大大延缓,可以将冠心病发生的风险延后几十年甚至到100岁。
且研究显示:要获得这样的结果,需要保持2.6mmol/L低密度脂蛋白水平的年龄从30岁时起始,需要建立起良好的生活习惯,确保机体脂代谢正常运转才能实现,必要时还应及早在医生指导下服用降脂药。
需要特别提醒的是:对于发生了高血压、糖尿病等损伤血管内皮疾病的人,相当于在血管上给低密度脂蛋白转运脂肪“打通”了更多的通道,大大增加了脂肪进入沉积的机会和可能,大多需要控制在1.8mmol/L以下,尤其是已经发生了严重心脑血管病等的人必须以1.4mmol/L以下为控制目标。
而长期坚持服用他汀类降脂药是实现上述目标最有效的手段,且目前无可替代,尤其是对有糖尿病、高血压、心脑血管病等的人,如果还没有服用请在医生指导下及早服用,已经服用的人则要长期服用,确保控制达标。
一句话:将低密度脂蛋白控制达标,在心脑血管病防治中的获益是巨大的。
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