预防骨质疏松症，人生各阶段都需要“它”

尽管目前国人骨骼健康状况令人堪忧，但仍有很多人没有意识到骨质疏松症的危害。前面提到过，骨质疏松症是一种静悄悄的疾病，开始时并无症状，但随着骨量流失的加剧，可能感觉腰酸背痛，劳累时加重，或者人变“矮”，甚至发生骨折。它也被世界卫生组织列为中老年人的“三大健康杀手之一”。

从理论上来说，人生的各个阶段，都应该注意提防骨质疏松。

❶20岁前

我们的骨骼看似静止，实际上一直处于骨形成与骨吸收的交互作用中。从出生开始，骨形成要大于骨吸收，骨骼一天天变得结实和强壮起来。骨骼在20岁以前沉积速度最快，20岁时基本上达到最高骨量的90%以上，大约到30岁达到骨量的最高点，到此骨量积累停止。20岁前谁的钙质储备越多，以后发生骨质疏松及骨质疏松性骨折的风险就越小。加强骨骼方面的营养，要从孩童时期开始抓起。不偏食挑食，均衡饮食，才是骨量存储的基本保障，如服用维生素D、富含矿物质的食物等。

❷20-40岁（含妊娠期）

根据人体的生长规律，20~35岁这个年龄段骨量应该是接近或者达到骨峰值的，似乎的确不应该担心会有骨质疏松的问题，然而一些错误的饮食和生活方式，比如经常喝浓茶和喝咖啡，过度防晒缺乏阳光照射，过度节食减肥，平时久坐不动，缺乏运动锻炼，过度吸烟饮酒，低钙饮食等，都会影响骨骼的新陈代谢，导致骨质疏松。

女人生一次孩子骨量流失约10%；生的孩子越多，越容易骨质疏松。有的女性在哺乳后出现牙齿松动、腰背酸痛、足跟痛等“月子病”，哺乳期缺钙也是原因之一。在哺乳期间，母亲每天都会把一定的矿物质通过乳汁喂给宝宝，满足宝宝的营养所需。如果此时母亲食物中的钙吸收不完全，就会动用自己骨骼中储存的钙，来维持母乳中钙的浓度，从而会导致母亲缺钙，增加骨质疏松症的风险。因此在妊娠期要注意补钙及促进钙吸收的维生素D，一方面是为了满足宝宝孕育的需求，一方面是妈妈身体的需求。

❸40~60岁

50~60岁这个阶段最容易发生骨质疏松，特别是女性，开始步入更年期。更年期钙质容易流失，缺钙特别会导致骨质疏松。

骨质疏松可分为原发性骨质疏松和继发性骨质疏松两大类。其中原发性骨质疏松包括绝经后骨质疏松、老年骨质疏松和特发性骨质疏松。绝经后骨质疏松一般发生在女性绝经后的5-10年内；老年骨质疏松一般指70岁以后发生的骨质疏松。

日本一项研究数据显示，女性40~50岁时，绝经前每年骨量只丢失0.3%~0.5%，十年丢3%~5%，到50~60岁，绝经这十年，就会丢失20%~30%。因此更年期女人要注意。

那么，该如何维持骨量预防骨质疏松呢？钙和维生素D作为骨健康的基本补充剂，无疑是首选的补充方式。

❹60岁以上

骨质疏松最严重也是最常见的后果就是骨折。所以，已经换骨质疏松的患者，防止骨质疏松加重和预防骨折需要同步进行。老人最常见的骨折部位是脊椎骨、腕骨和髋骨骨折。一旦骨折，卧床休养一个月骨量就会流失10%，同时开始出现肌肉萎缩，运动能力下降，这对于骨量原本就存余不多的老人来说，更是雪上加霜。

我国90%的骨折就是由于跌倒引起的。所以，防跌倒也是骨质疏松患者需要注意的首要问题。因此，老年人一定要注意补钙。尽管钙与骨骼健康紧密联系在一起，但如果没有维生素D，人体也很难有效吸收利用钙。所以，补钙的同时，配合补充一定的维生素D来促进钙的吸收、合成是十分必要的。