乳房内有个“疙瘩”，会是乳腺癌吗？警惕这些症状，应及早就诊！

女性、46岁，某社区干部，进到诊室不安地诉说，昨晚上洗澡时摸到左侧乳房内有一个“疙瘩”，一晚上都没睡好，早上就急急地来看了，不会是乳腺癌吧？明显感到她心里非常恐惧。

查体发现，左侧乳腺外上象限有一个直径大约3cm左右的包块，边界不清楚，活动时有种“黏连”的感觉，不疼，质地较硬。肿块极有可能是恶性的！

3cm！这么大的肿块才发现？！这也太大意了吧！钼靶检查也发现该处乳腺存在“微钙化”灶，典型的恶性征象。

包块需进一步确定性质，不能耽误了，不知道这么说她会意识到问题的严重性么？后来，穿刺活检结果确是大家不愿看到的，浸润性导管癌！

乳腺癌，女性恶性肿瘤发病率的NO.1，40多岁正是该病的高发年龄段，应该小心吧？乳房又是体表浅器官，腺体在脂肪层下、胸壁之上，一些症状还是很容易被发现的，耽误往往是病人对癌的重视度不够！

乳腺癌大多都是以“肿块”的形式表现，但是乳房内的包块有良性，也有恶性，这就需要鉴别了。

乳房内最常见的良性肿瘤是乳腺纤维腺瘤，多发生于青年女性，光滑如珠，无痛，超声检查边界清楚，质地均匀，多呈椭圆形，“规规矩矩”的样子看着就像好人。

乳腺癌质硬、活动起来“丝丝拉拉”感，表面不光滑，超声检查边界不清楚，纵行长度往往小于横行长度，钼靶检查也许会发现结构扭曲、微钙化、毛刺状等恶性征象。

良性肿瘤大多不长、或长得很慢，但乳腺癌超过1cm后往往长得很快。发现包块需要及时就诊检查，别自以为“乳腺增生”而耽误诊治！

乳头溢液有浆液性、水样、乳汁样，颜色或清亮、或微黄、或血性，尤其是血性溢液要高度重视！乳腺导管内良性乳头瘤、乳头状癌都可能出血，内衣上沾点血迹、或挤压后乳头有血性分泌物，不能大意。

乳房之所以能在胸前“挺”起，是因为皮肤至乳腺有很多悬韧带，如同一条条牵拉索带，肿瘤若侵犯悬韧带使其“缩短”，皮肤必然下陷，呈“酒窝状”。

乳腺肿瘤也可能导致皮肤淋巴回流受阻，皮肤水肿，毛孔下陷呈“橘皮样”改变。严重的情况下皮肤可能发生难以愈合的溃烂！

还有些肿瘤侵犯了乳头附近的结缔组织，使乳头下陷，牵拉不起来，若是良性问题乳头下陷牵拉之后能到“正常”，不会很快下陷。

有些乳腺癌在乳头、乳晕的地方，表现为乳头、乳晕有久治不愈的糜烂、脱屑，也要注意。

乳腺癌常常表现为无痛，因疼痛而担心乳腺癌的人也很多，查一下放下心！

每个月固定一个时间，比如月经后的一周左右，镜子前看看双侧乳房对称么？皮肤有没有异常改变？四指伸直、用指腹转圈“平”摸乳房，这个月和上个月有没有变化？自己查的可能要更加仔细些。一乳腺癌病人术后自己摸到对侧乳房内有很小“结节”，最后用磁共振检查才证实确实有，结果当然好了。

临床症状表现之后，虽然有些肿瘤还不是很晚，但是筛查或许能发现更早的肿瘤！超声、钼靶联合检查是最常用的方法，也是最基本的检查，40岁以下人群一般不用超声检查，乳腺癌高危人群考虑磁共振筛查！

早期乳腺癌临床治愈的可能性接近100%，科学抗癌，重视筛查，也要警惕乳腺癌的一些临床症状。我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！