北京新发地45人咽拭子阳性，是什么意思？医生说不是确诊患者

大家都看新闻了，北京新发地批发市场有45名员工咽拭子阳性。咽拭子阳性是什么意思呢？

据新闻报道，6月12日，北京市、区疾病预防控制中心已组织专业人员，在全市开展了农贸批发市场、大型超市等排查，共采集海鲜、肉类等食品及外环境涂抹标本5424份，完成新冠病毒核酸检测，新发地市场发现40件环境阳性样本，其余农贸批发市场、大型超市均为阴性。

在对从业人员主动筛检中，在对从业人员主动筛检中，对1940名市场从业人员进行了核酸检测，在新发地采集的517件样品中，有45人咽拭子阳性，另在海淀一农贸市场中发现1例阳性。上述46人目前无临床症状，已纳入严密管理和观察中。

咽拭子阳性是什么意思？

咽拭子就是拿棉签去取鼻咽部或者口咽部的分泌物，然后拿去化验，检测新冠病毒核酸，咽拭子阳性，就是新冠病毒核酸阳性，对于一个从来没有检测的人来说，突然检测咽拭子呈阳性，说明这个人已经感染新冠病毒了。

通俗一点来讲，咽拭子阳性，就是新冠病毒感染者，体内已经有病毒了。

那么，为什么没有报告为确诊病例呢？

大家都知道，新闻里面并没有把这45人归类为确诊人群，主要是这些人没有临床症状，没有出现发烧、咳嗽、咽痛、呼吸困难等症状，按照我们国家的诊断标准，这些患者不能称为确诊患者，只能叫做无症状感染者或者潜伏期的患者。

这45个人，有三种可能的情况：

第一种，潜伏期患者

有可能一部分患者还处在潜伏期，也就是还没有出现症状，经过若干天，一般不会超过14天，会出现临床症状，例如咳嗽、发烧等症状，那么就可以诊断为确诊患者。

第二种，无症状感染者

还有一部分患者，始终没有任何症状，直到痊愈，体内的病毒被我们的免疫力清除，也不会出现任何的不舒服，这部分人是真正的无症状感染者。

编辑

第三种，既往感染者

曾经感染过新冠病毒，现在已经战胜的病毒，体内没有活的病毒了，但是可能还有一些死的病毒片段，被排除体外，然后咽拭子检测为阳性。

因为核酸检测， 它只是检测病毒的一部分，无法区分是死病毒还是活病毒，可以进行病毒培养，或者抽血查抗体，如果抗体IgM阳性，说明是新发的感染，如果IgG阳性，说明曾经感染了，现在已经产生抵抗力，已经治愈了。

应该如何处理？

对于这45个人，需要被单独隔离，进行密切的观察，同时完善血常规、胸部CT，新冠病毒核酸检测。

如果在观察的过程中，患者出现了症状，就需要对症治疗，例如吸氧、降温、镇咳、排痰等等，同时要转成确诊患者。

如果一直没有出现症状，那就一直隔离观察，至少隔离14天，直到两次咽拭子阴性，新冠病毒抗体IgG阳性，才可以解除隔离。