临床常用抗生素用法用量大汇总(上)

简约版:常见用法,肝肾功能好的话

1
β内酰胺类

青霉素G,每天200~2000万U,分2~4次。

哌拉西林他唑巴坦,进口4.5g q8h;国产,3.375g q6h(需要250ml液体)。

氟氯西林,0.25~1g q6h。

美洛西林,每天2~15g,分3~6次给药,说明书没写生理盐水配制。

头孢唑林,0.5~1g,q6~12h,最大一日6g。

头孢呋辛,进口,0.75~1.5g ,bid ~ tid。

头孢曲松,进口,2g qd。

头孢曲松他唑巴坦,2.0g bid,说明书需要250ml液体配制。

头孢哌酮舒巴坦,进口,3g q8h。

头孢吡肟,进口,0.5~2g,q8~12h,一般2g q12h。

头孢西丁,2g q12h。头孢美唑,头孢米诺,1g,bid。

氨曲南,2g q8~12h。

亚胺培南西司他丁(泰能),以亚胺培南 0.5g q6h。

美罗培南,进口,1g q8h。

2
喹诺酮类

环丙沙星,西普乐,0.4g,q12h。

左氧氟沙星,国产左克,0.2~0.3g bid,需要液体250ml;国产利复星,0.25g至0.75g qd。

莫西沙星,拜复乐,0.4g qd,建议静滴>90分钟。

3
抗MRSA(耐甲氧西林金葡菌)抗生素

万古霉素,进口,1g q12h,老年人减半。

替考拉宁,起始剂量为(6mg/kg,q12)×3次,后继以(6mg/kg ),qd。

利奈唑胺,0.6g(300ml,厂家已配好),q12h。

4
超级抗生素

替加环素,50mg,q12h,首剂加倍

5
氨基糖苷类

阿米卡星 15mg/kg qd,常用0.6g qd。一般0.5g需要液体100ml。

6
其他抗生素

克林霉素,每日0.6~2.4g,分2~4次静滴,一般0.6g需要液体100ml。

阿奇霉素,进口,0.5g qd。

米诺环素,进口,0.1g bid,首剂加倍

复方磺胺甲恶唑,2~3片,tid。

甲硝唑,7.5mg/kg,q6~8h,说明书写首剂加倍。

7
抗结核药

异烟肼,0.3g qd。

利福平,0.45g qd。

乙胺丁醇,0.75g qd。

吡嗪酰胺,1.5g qd;不能耐受也可0.5g tid。

8
抗真菌药

氟康唑,大扶康胶囊,口腔念珠菌,0.2g qd,首日加倍。注射液,0.4g qd。

伊曲康唑,斯皮仁诺胶囊,一般,0.2g bid,口服应餐后立即给药。注射液,0.2g bid,第三天改为qd。

伏立康唑,0.2g q12h,首日加倍(不单是首剂),加倍后静滴2小时以上。

备注:基本都是0.2g bid,但是伏立康唑首日要加倍。

卡泊芬净,首日70mg qd,但需要250ml液体配制,以后50mg qd。

两性霉素b只能用糖水配制,一般用5%GS 500ml配制,20mg以下也可以用250ml,必须缓慢静滴6小时以上,必须避光

首日1~5mg,以后每天增加5mg,一般每日维持剂量35mg,最大1mg/kg,累计不超过1.5~3g。

两性霉素b脂质体,说明书,3~6mg/kg,qd,只能用5%GS配制,一般至少250ml,小剂量时至少3小时

国产说明书,起始剂量0.1mg/kg qd,用5%GS 500ml配制,每日增加0.25~0.5mg/kg,维持剂量1~3mg/kg qd。

泊沙康唑,必须与食物同服,或者餐后立即口服,可与营养液或者碳酸饮料同服。

指南:0.4g(10ml,两勺) bid,或者0.2g qid。

来源:医学界呼吸频道、药圈网

作者:云南省一院孙丹雄

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