关于经络意义及以针灸选穴位组合的核心思路
经络为什么能治病?很多针灸穴位组方为什么那样组合?为什么同一个穴位治同一个症状时而有效时而无效?什么时候用表里经治疗,什么时候用同名经治疗,什么时候用别通经治疗?学中医太多的为什么?太多问题困扰。今天也许可以让你来一个恍然大悟!
为道日损,损之又损,以至于无为,无为而无不为
只有真正明白道理后,方能无为而无不为,经络和中药的学习和应用才会很简单,用起来心中明朗,一针一药皆可为良方!
中医一向是很简单的,只是由于某些原因被杂化了,
为学日增,增之又增,以至无所为!
讲座分三块内容;
一:重新认识经络
二:经络与天地气机对应
三:脉诊的指导意义与临床
重新认识经络
今天说下经络的问题,中医绝大多数疗法都建立在经络的基础上,但现在的人包括现在的中医对经络的认识是有偏的,特别是教科书里面对经络的理解。
我们要重新去思考一下经络,古人为什么这么定出来这个经络,古人又是拿它做什么用。请注意我这里说的古人,是指唐朝之前的。
古人的思维现跟现在是不一样的,有句话:远取诸物,近取诸身。观天地之象,以证自身。但凡接触过中医的应该都知道,天地是大宇宙,人是小宇宙,天地有的,我们身体里面也是有的。
中医需要这个思维,当你哪天思维开悟了,你对道的理解就会不一样了,古人经常打坐,打坐对人开悟非常有帮助。
古人就是用这样思维看自然界的大宇宙,从天地的认识,来印证自身,从而创立了各种道理,经络也不例外。
《伤寒论》里有句话:天地有六气,人有六经以应天地之气。也就是说经络是人体适应和沟通整个外界宇宙的一个桥梁。
我们看过振荡中医的都知道,人体里面的频率(振荡或则气),如果能和与宇宙的频率是同步的,我们的身体是没病的。只要自身与宇宙的频率不同步了,那么人就会生病。所以有这么一句话:逆天者亡,顺天者昌。
黄帝内经里面的至人、圣人、真人就是人与天地同步的层次不同的人。
回来说经络,我们天人合一沟通靠的是经络,也就是这个经络是以应天地的各种气(频率、运动规律)。
天地有春夏秋冬,春升夏长秋收冬藏,说明白点,就是春升夏出秋降冬入, 升降出入。而且顺序不能反,顺序就是春夏秋冬的不断循环,不会有顺序的颠倒。天地气机就是春夏秋冬的这样循转,气机的走向是升出降入,也就是应了春升夏长秋收冬藏。
说的这些很重要,涉及到你以后达到的层次和境界。不管是用针用药或其它的方法,这个都是不变的道理。这是自然的道,也就是人体的道。
很多人说道不切实际,没办法结合临床运用,我讲的会让你们怎么去结合临床应用。不会像很多人讲了一大堆道理,而没办法临床。
自然宇宙的气机就是这样春夏秋冬的循环,升之后是出,出之后是降,降之后才入。所以自然里面的气机不能一-升后直接就降, 它有个循环,先来一个升的力, 才会来一个散开的力,散开就是出,然后才能降,降了才能入,才能收起来。
像打拳练拳的也逃不开这个道理,如别人一个直拳打来,你也可以直拳与之对战,这样是两者都很受伤,也就是说一个升力来了, 我们不可能直接降与之对抗,直拳横拳破,直拳来了,我们侧面来泄其力。
这也是我们中华文化的一个重要的哲理,为人处世,治国安邦都是这个理,所以从文化思想上,国外就是不合道的,都是直来直去,只有对错,最终肯定是中华文化,这个是不用质疑的。
而这个理在中医上也是一样有用,经络就是这个体现, 我们学经络不要分五脏六腑,很多人分成肺气 脾气 心气 肝气 深肾气,意义不大,因为这个气是走来走去的,走到哪个脏就叫哪个脏之气,他们其实是一体的,不要分开,只分阴阳就行。
经络与天地气机
人体的经络分阴阳两经,加上手足,可分成手三阴、手三阳,足三阴,足三阳。四个经络以应大自然的四季,一季三个月应三阴三阳。
足三阴的走向是从大脚趾上到胸腹,是往上走的。
足三阳的走向是从头到脚,是往下走的。
手三阴是从胸走到手指,是出的,
手三阳经是手指头往躯干的走向,是入的。
也就是说足三阴经是升,足三阳经是降,手三阴经是出,手三阳经是入。以应春升、夏出、秋降、冬入。
人体之所以生病或者各种问题出现,原因就是人体的振荡不能跟天地同步了:
我们自身振荡与天地振荡是同步的,那我们就不会有病。
我们临床应用的时候,比如肺经有病,我们可以用表里经是大肠经来调理,肺经有病可用同名经脾经调理,还可用别通经膀胱经来治。
做针炙的对经络的关系都熟悉,但是对各对经络之间关系内涵的意义不知道。什么时候用表里经或用同名经或别通经来治病不知道。只能是一个一个的去试,整个做中医的现在基本都这样做,都是在瞎猫碰上死耗子。
今天用宇宙的自然规律来应证我们人体的自身规律,从而指导我们的临床。
举一个表里经的关系:
肺与大肠是表里经,肺是手三阴经,代表出,大肠经是手三阳经,是入,它们之间表里经的应用关系,当气机春夏秋冬人体的升出降入,出和入之间出问题的时候我们用表里经。
同名经肺手三阴经与足三阴经脾,一个是升,一个是出。当升和出的两个气机出问题的时候用同名经。
别通经肺手三阴经与膀胱足三阳经,一个是出一个是降,也就是说当出和降出问题的时候就要用别通经。
我们用针灸艾炙中药调的就是一个气, 做中医的都知道调的就是一个气。气机的运行不外乎就是升降出入。
调气的方法有很多种,有疏通的方法,有补泄的方法,都可以,随便调理。明白理了,可以用疏通的方法,也可以用补泄的方法。
不管什么病症,我们只管把人体的升降出入气机调正了,人体的振荡和宇宙的振荡春夏秋冬一致就行了。
脉诊的指导意义与临床
这样就涉及到了一个问题,我们怎样才能知道人体的气机升降出入是怎么有问题了?不能瞎猜,经验丰富的可根据病症大概凭猜测估计一下,但是否有效不好说。如人体上部上火了,有可能是降的问题,也可能是入的问题,上面火大了,火进不去是入的问题,如果是入的问题,可以调手三阳经,比如眼睛的上火发烧之类的上部上火,都在手指的井穴放血,其实都是在阳经放血。都是调的入,把外面的火都不能往里走,调手三阳经都是管入的,让火进去了。也有可能是这个火不降的问题,不降的可以调降的足三阳经,这都是猜测与估计。
中医里面所有诊法,最能直接准确的反应人体气机是否正常,只有脉诊!
如果要学好中医,入中医这个门,一定要学好脉诊。
如何去诊断人体气机的升降出入失常与天地不同步的,很简单,就用这个脉法查升降出入是很容易的,比振荡脉诊还简单。
有句话说,在上者宜下(降),在下者 宜上(升),在内者宜出,在外者宜入。
把脉当成一个人,寸是人体上部,关是中部,尺是下部。人体的气血走到头部了,肯定是要下来,如果摸寸部脉是很大的,大于关脉尺脉,说明这个气是降不下来,是降出了问题,这样用足三阳来调理,如很多头疼的,很多用足三阳经的穴位。
还有例假下不来,寸关正常,尺脉郁动,是降不下来,还用足三阳经,用灸或针让经血下来。而像那种例假淋漓不尽的,一直来了不停的,如果脉象 尺脉脉浮郁,浮郁需要入,我们就用手三阳(如断红穴),如果尺脉是整个郁动,寸关偏弱,那就要升,足三阴(如脾经隐白)才能有效,具体用什么,要以脉象气机为主,临床很多不是单一的一个问题,那就需要多条的经络组合,而在这些组合里面,自然就会出现表里经,同名经,别通经。
明白了这个理之后,再去看各种病的组方,看他的经络,一看就会明白它组方的意义是什么,不外乎就是升降出入。
尺脉有些很大,寸脉关脉都比尺脉小的,这肯定是气机不升的问题,气机不升肯定要调足三阴经,热性是属于升的,可以用艾灸,灸是属于升的,用艾灸来升气机肯定比针好。很灵活的,气机不降的多的可以用针和放血。
有些脉摸上去表层浮取没有而沉取有脉搏的,这种是说明气机在里头不出来,这种可以调出的经络~手三阴经,去疏通这些经络。
这样用脉知道了哪里的气机出现升降出入的什么问题,很容易就指导做针灸 放血 艾灸及疏通等疗法都非常清晰,也很简单,很简单的东西就是符合中医的简单之理
简要说下怎样用脉去指导临床判断气机
如浮取很大沉取没有的,这是不入了,不入则去调手三阳经,如很多上火的脉摸上去浮取是阳动的,浮取跳动的很厉害,这样都就在手三阳经上放血,或疏通手三阳经。
有时候一摸浮取大,气机不入的,用手三阳经疏通效果不好的,可考虑下,按升出降入的顺序来,入的前一个是降,入的后一个是升,我们要考虑一下两边,如果是底下的不升导致入也入不进去,循环不起来,也会出问题,这些问题我们还是用脉来判断。
升降出入很好理解,就是用这个脉,底下的大就是不升,上面的大是不降,沉取的大是不出,浮取的大是不入。只管简单的比大小。
脉是临床上指导我们的一切疗法的中医方法。
我们人有症状,症状明显的,我们就摸脉,找出顶手的地方。即使是很弱的的脉,只要有明显症状,肯定会有一个脉位地方是很顶手的,气机淤在那里。找到他气机瘀滞的地方,看瘀滞的位置。如果是在尺脉在下部瘀滞,那么是有一个不升的问题。如果是在下面尺脉的底部沉部,也就是尺脉沉郁~沉取是郁动的,说明这个人的气机是有不升加不出的问题,不升的调足三阴经,不出的调手三阴经。一个足三阴和一个手三阴配合,自然而然的用上了同名经,根据脉来自动知道该调什么经络怎么搭配。
再比如腹部疼痛的,腹部痛的摸脉大多数都是关脉的郁动,有些关脉的浮中沉都是郁动的,关脉在中间到底是不降还是不升的问题,不好判断的情况下,我们可以取一个升的和一个降的经络,如治疗胃疼肚子疼的组方足三里配三阴交,一个足三阳经主降,一个足三阴经主升,这是一个表里经的搭配。还有一个经典组方是内关配足三里。扎足三里肯定是有不降的现象,扎内关是属于手三阴经,是主出,也就是说这个人的脉象有不出,肯定是他的脉郁动点在沉取,而不降,要么在寸,要么在关。
去针灸经典的组方,两个穴位组合的,他们都是指导脉的。《黄帝内经》里面说以脉来指导穴位的应用,以脉来指导针灸才是对的。
调的就是气机的升降出入,就是这样来诊断。
诊断完之后,扎了该扎的穴位。如果没效果的,还要考虑到有些人(昨晚分享了一个振荡用药案例,有人可能看不懂,也不知其内涵所在),如振荡的一个案例,有些人的寸脉比较弱,如右寸沉取弱,有点寒,用桂枝补脉也起不来的,也就是出不起来,这样要考虑一下给他升,配加一些底部升的药,柴胡和桂枝这些升和开的这个力量加强起来,比较大,又升又开,升给他加压,开,他的脉就起来了。
还有一些浮取郁动阳动很厉害的脉,有的时候用白芍理气降气的药下不来,如像右关的郁动用了枳壳下不来,降不下来这种情况临床上特别多的,用了药右关的郁动也下不来,我们考虑要配合升出降入,降的前一步是出,我们要看看给他配合一点出的药,如果是泄法,郁动要去泄掉,我们就要调下一步,泄其子,去考虑他入的问题,让他的气机收敛一下(入),用枳壳加白芍来降入,这个力量就很大了。枳壳是降,又加一个入,脉的郁动就下去了。
用于针灸的指导也是一样的,调一个降的经络~足三阳经一个,入的经络~手三阳调一个,这种郁动调起来就比较好了。去如合谷配足三里的组合,治疗胃疼也是可以的。
很简单,大道至简,外面很多的花里胡哨的各种组方都不用学习,自己都可以组方。过度迷信穴位组方治疗什么病和什么病用什么组方配合扎针的,还有民间秘方绝方,这些秘方之所以被认为是好方有效,是因为他们的思路用的跟巧妙,但要对他的症以及脉象才会用的效果好。
包括针灸里的有些组方非常好,就是因为他们都组方很有意义,跟升降出入力量一叠加加倍,力量很大,效果就会很好,我们开处方开药都是这样的。用药有药的升降出去,用针用经络也有升降出入的方法。一定都是调升降出入。
最后一点要注意升降出入是功能,功能是需要有物质基础来支撑,物质基础就是气血(气液)