【影像】医院做"CT"是指什么?做CT检查应该注意的事项又是什么?放射影像科来给您解答
CT
CT(computed tomography)是电子计算机X射线断层扫描技术简称。
CT对头颈部疾病的诊断有明显价值。例如,对脑出血、脑梗塞、脑占位、眶内占位病变、鼻窦早期癌、中耳胆脂瘤以及鼻咽部占位等的诊断。 胸部疾病:对原发和转移性纵隔肿瘤、淋巴结结核、肺癌、炎症等的诊断,均有很大帮助。肺内间质、实质性病变也可以得到较好的显示。 心及大血管的CT检查,冠状动脉和心瓣膜的钙化、大血管壁的钙化、斑块及动脉瘤改变等。 腹部及盆部疾病的CT检查,主要用于肝、胆、胰、脾、肾,腹膜腔及腹膜后间隙以及泌尿和生殖系统的疾病诊断。 尤其是占位性病变、炎症性和外伤性病变等。 骨关节疾病、骨折、脱位及椎间盘膨出、突出等病变明确诊断。
检查时不进行对比剂静脉注射,直接完成CT扫描,观察病变部分异常,是CT最基本的检查方式,某些病变根据平扫可做出诊断,如果不能明确病变性质,医生会建议进行CT增强扫描。
CT增强扫描是静脉注射对比剂后扫描,进一步显示病变,观察密度及血流动力学的变化,丰富病变信息,以利于对病变进行定位及定性诊断。
为什么要做CT增强扫描?有哪些注意事项?
当您做完CT平扫检查后,医师可能会做出诊断,但如果不能明确病变性质时,将会建议您做增强扫描,以利于病情的进一步判断,从而有利于进一步治疗。
CT增强扫描绝大多数是安全的,但极少数患者可能产生一些不良反应,这与每个人的体质和病情相关,故检查前需要注意以下事项:
1、 CT增强扫描常用的是含碘的对比剂,少数人对碘会产生过敏反应,故慎用或禁用碘对比剂的情况为:既往有重度碘过敏反应的患者禁用;严重肾功能不全患者禁用;甲亢活动期患者禁用;严重过敏性哮喘患者禁用;有药物过敏史患者慎用;心肝轻度功能不全患者慎用;嗜铬细胞瘤患者慎用。
2、 CT增强检查后需注意:一定要留观15分钟以上,此时若有任何身体不适,请立即告知医护人员;请于做完检查后24小时内大量饮水,促进造影剂及早排除体外:可多饮绿茶,多吃富含维生素B的食物,如胡萝卜、海带等减轻射线对人体的损伤。
腹部检查扫描前一般需要禁食8小时、在医生的指导下口服胃肠道对比剂。
进入扫描室前,去掉扫描范围内的金属物。
消化道造影后3-5天,肠管无残余造影剂后方可做腹部CT;同位素检查次日后方可做CT。
心脏CT增强检查时,在医护人员指导下口服倍他乐克,使心率降至每分钟65次左右效果最佳。
扫描时听从吸气呼气指令,请憋气保持胸腹部不运动,并禁止做吞咽动作。
育龄期妇女请慎做。
过敏试验是通过用少量的含碘物质与人体进行接触,从而观察局部或全身是否有异常表现。方法一般是静脉注入1毫升对比剂。
碘过敏试验异常时,常见的一些表现有皮肤发痒、红疹、红斑、打喷嚏、气促气紧、恶心心慌等。
胃肠道是一个空腔脏器,CT检查前要让其充满液体或气体,以有利于对病变的显示和诊断,引入的液体常为普通白开水。注意引入的液体量要充足,引入的时间要恰当,否则达不到显示病变的效果。
腹部CT检查有哪些注意事项?
一般需禁饮食8小时,全腹部需在检查前夜,喝入缓泻剂清洁肠道。
上腹部:检查前半小时最低饮水500-1000毫升,上检查床前5-10分钟最低饮水300-500毫升,喝入的液体常为普通白开水。
全腹部:检查前2小时左右最低饮水500-1000毫升,其余饮水方法同上腹部,上检查床前憋足尿量。
心脏CT检查时为什么要降低心率?
心率太快,超出CT扫描时间分辨率会造成CT图像伪影,不利于病变的诊断。
目前CT心脏检查的适宜心率是每分钟65次左右。心率太快时需要在检查前降低心率,常用方法是在医护人员指导下口服倍他乐克,使心率下降。
文:山西省中西医结合医院 放射影像科 崔国强