中背部疼痛七块肌肉
1.竖脊肌
包括最长肌、髂肋肌和棘肌,位于肩胛骨和脊柱之间。最长肌的上端连接肋骨和椎骨横突,髂肋肌上端连接肋骨,棘肌上下端都连接椎骨。这些肌肉都位于背部中央。
脊柱表层肌扳机点的牵涉区比脊柱深层肌的牵涉区更广。最长肌、棘肌牵涉痛会达到下腹部和臀部,髂肋肌牵涉痛出现在扳机点的上下左右,还可传递到内脏器官。
2.脊柱深层肌
脊柱深层肌大致可以分为两类:外层和内层。外层为脊柱表层肌,是与脊柱平行的长肌;内层为脊柱深层肌,是短肌,其走行与脊柱形成夹角。
脊柱深层肌扳机点引起的疼痛感觉像脊柱深处的疼痛。覆盖脊柱底部骶骨的多裂肌扳机点会导致下背部疼痛,还可将疼痛向前传递到腹部,向下传递到臀部。
3.下后锯肌
下后锯肌连接下背部的四节椎骨和下端的四根肋骨,其功能是在运动的时候支撑身体的重量,并协助膈的呼吸运动。
下后锯肌扳机点的疼痛通常出现在扳机点所在的部位,这些扳机点会使肌肉收缩,从而限制身体的活动,尤其是屈体或者转体的动作。
4.腹直肌
腹直肌是腹肌中间纵向排列的肌肉,连接下面几根肋骨和耻骨。
腹直肌扳机点不仅会导致腹部、身体两侧和背部的疼痛,还会将疼痛传递到腹腔内的器官,也会给性器官带来疼痛。
5.肋间肌
是在肋骨间隙中细长的肌肉,可分为肋间内肌和肋间外肌。这两组肌肉的纤维是相互垂直的。
肋间肌的扳机点导致的疼痛除了在扳机点周围,还会传递到身体的正面。患者疼痛的厉害时,不能翻身或举手。
6.背阔肌
背阔肌是背部最宽大的肌肉,纤维浅而薄,起于腰部,沿躯干侧面向外上走行,在腋窝会聚成一厚肌束。
如果背阔肌的扳机点很活跃,疼痛还可能扩散到手臂内侧,一直到手掌的尺骨(小指)侧和第四、第五手指。
7.前锯肌
附着于肋骨和肩胛骨内侧缘,它可以旋转肩胛骨,让肩关节的关节窝向上,从而使手臂抬起。没有前锯肌调整肩胛骨的位置,手臂无法举过头顶。前锯肌辅助扩张肋骨来帮助吸气,采用胸式呼吸会导致前锯肌出问题。
前锯肌扳机点引发的疼痛通常在身体两侧,以及肩胛骨下端和中背部。