久坐的人，容易心衰？

本文来自微信公众号：奇点网（ID：geekheal_com），作者：奇点糕，原文标题：《<循环>子刊：久坐易心衰！8万人随访9年，绝经后女性每日久坐超过8.5小时，与心衰住院风险上升54%有关 | 临床大发现》

提问：奇点糕的各位读者朋友们，一天大概有多少时间是坐着的呢？

办公室工作的话上班要坐着、一日三餐吃饭的时候得坐着、坐公交或者地铁通勤最好能坐着、下班之后不管是电脑前还是电视前，估计还是坐着的时候居多……这么算下来，一天坐上10个小时的恐怕都有吧？

这么久坐，对身体的伤害可不小。早在2002年，世卫组织就把久坐列为十大致病致残的危险因素之一，近年来的许多研究都证实，久坐与癌症、心血管疾病、糖尿病等慢性病的发生和死亡风险有关。

近期一项最新的分析，则找到了久坐和心衰的关系：美国女性健康倡议观察研究（WHIOS）中，近8.1万名50～79岁女性9年随访的数据显示，每天久坐时间超过6.5小时、单纯坐着的时间超过4.5小时，都与心衰住院风险上升有关。

就算看书看入迷了，也得动弹动弹（图片来源：Pixabay）

如果每日坐卧时间超过9.5小时，仅坐的时间超过8.5小时，那么分别与心衰住院风险上升42%和54%有关，而且即使受试者有良好运动习惯，也只能抵消部分风险，所以不久坐才是关键^[1]。研究发表在Circulation: Heart Failure上。

随着人口老龄化的趋势越来越明显，心衰成为了悬在很多老人头顶的利剑，估计不少读者家里就有因为心衰住过院的老人，而且因心衰住院就是非常危险的信号，患者的中短期死亡风险非常高^[2]。

在心衰诊疗迎来革命性突破之前，尽量把疾病危险降低才是关键，所以近年来国内外不少指南和共识，都强调了久坐习惯的危害。本次由美国科学家开展的分析，则专门分析了绝经后女性久坐的风险。

研究者们收集并分析了WHIOS研究中，近8.1万名基线时无心衰，且能步行至少一个街区的参与者们，自行报告的每日整体坐卧时间。这里的坐卧时间，就包括了文章开头的那些“坐着”的时间，以及正常睡眠、小睡、半躺着看电视等等。

对就是这种状态……（图片来源：Pixabay）

用参与者报告的每日整体坐卧时间，再减去调查问卷中报告的睡眠时间，就得到了每日的整体“久坐时间”，分析还把久坐时间中的“单纯坐着的时间”进一步拆出来。在平均时长9年的随访期间，有1402名参与者因心衰住院。

按照这一数字，研究者们计算了心衰住院与久坐的关系：与每日久坐时间少于6.5小时的女性相比，久坐时间在6.6～9.5小时，与绝经后女性心衰住院风险上升15%有关，久坐时间超过9.5小时则与心衰住院风险上升42%有关。

而看单纯坐着的时间的话，与每日坐着的时间少于4.5小时的女性相比，坐着的时间在4.6～8.5小时与绝经后女性心衰住院风险增加14%有关，坐着的时间多于8.5小时则与心衰住院风险增加54%有关。

即使考虑到各种受试者基线特征、风险因素、运动等情况的影响，这些风险的增加仍维持了相关性。其中即使是充分运动（运动代谢当量>7.5小时/周）的参与者，久坐时间超过9.5小时也与心衰风险上升有关，和此前对男性的研究不同^[3]。

总之无论男性还是女性，久坐都不是好事情，而且也不能完全指望运动去抵消风险。论文第一作者Michael LaMonte就给了一条很有用的建议：坐久了就起身站个5分钟，或者站起来活动一下脚，说不定就能打断久坐的不良影响。

奇点糕们此前也介绍过，站起来可能只需要一两分钟，就能减少久坐对全因死亡风险的不良影响，那还等个啥呢？现在，起立，找点儿事做，哪怕接个水都好！

参考文献：

1. LaMonte M J, Larson J C, Manson J A E, et al. Association of Sedentary Time and Incident Heart Failure Hospitalization in Postmenopausal Women[J]. Circulation: Heart Failure, 2020: CIRCHEARTFAILURE. 120.007508.

2. Buddeke J, Valstar G B, van Dis I, et al. Mortality after hospital admission for heart failure: improvement over time, equally strong in women as in men[J]. BMC Public Health, 2020, 20(1): 1-10.

3. Young D R, Reynolds K, Sidell M, et al. Effects of physical activity and sedentary time on the risk of heart failure[J]. Circulation: Heart Failure, 2014, 7(1): 21-27.

本文来自微信公众号：奇点网（ID：geekheal_com），作者：奇点糕