正畸临床治疗〈升高上颌切牙的方法〉
〔一〕用固定矫治器升高上颌切牙
〈方法1〉
在0.41mm或0.46mm的弓丝上弯制反“L”形水平曲,或者弯制反斯匹氏曲。
需要注意的是:将弓丝插入磨牙颊侧管内后,弓丝应该低于切牙托槽3~4mm。
〈方法2〉
上下颌弓丝配合前牙垂直颌间牵引(当然也会升高下颌切牙)。可以将橡皮圈直接挂在切牙托槽上,或在侧切牙远中给弓丝弯制垂直曲,将橡皮圈挂在垂直曲上。
〈方法3〉
上下颌弓丝配合Ⅱ类颌间牵引(建议使用直径不小于0.46mm的弓丝)。
需要注意的是:Ⅱ类颌间牵引会同时升高上颌前牙和下颌磨牙,若只要求升高上颌前牙,不应该采用此方法。若同时要将上颌切牙向舌侧移动,或将上颌尖牙、前磨牙、磨牙向远中移动,并且下颌磨牙也需要升高一定量时,使用这种方法才比较妥当。
〈方法4〉
使用纠正吐舌习惯或舌位置异常的固定矫治器。
〔二〕用活动矫治器升高上颌切牙
〈方法1〉
使用有磨牙箭头卡和唇弓的上颌活动矫治器,并在欲升高的牙齿唇面粘贴复合树脂台阶。将唇弓压在复合树脂台阶的上方来升高上颌切牙,治疗完成后拆去此台阶。
〈方法2〉
使用纠正吐舌习惯或舌位置异常的固定矫治器。
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