周末分享:简明中药入门

简明中药入门

末流郎中

前面讲了简明中医四诊,有了基本的工具。接下来我们来了解一下中医临证时的材料——药物。当然不止于药物,不过这里只讲药物。

对药物,我并没有专心研究过,顶多是初小生的水平,所以在这里我只能聊聊属于我自己的看法。供参考。

第一个,药物形态。目前有很多的中草药图谱,大家可多买几本瞧瞧。比如动物、植物、矿物、合成品,它们原来是什么样子,大体产生在哪里,大体药性是怎样的?有个基本的印象。不要最常见的草药摆在你面前都不认识,那会给用药带来障碍。

第二个,饮片形态和质量的直观判断。关于饮片,有民族派系,比如壮、蒙、苗、瑶等民族分法;有地域派系,比如川药、怀药等各种分法。分法不重要,重要的是饮片特征和质量,看看全国各地的行家咋说,作作笔记,基本的概念要有。如果你不认识常见饮片,就算你会看病开方,如果方真药次或药假,那是难以真正治好病的。这方面,也是有很多相关资料可以学习的。

第三个,药物的炮制。药物炮制多为减毒增效。比如土炒白术、酒炒白芍、醋炒元胡、蜜炙甘草等等。在当今,比如土炒白术的伏龙肝(就是久经柴草熏烧的灶底中心的土块——编者)是含阳的土,很难找到了,那么我们可以在熟饭上隔空蒸之,它不是取阳火和土性么?形式虽不同,性质一样就可适当改变。

生药是什么情况,熟药是什么情况,炮制的药又是什么情况?简单的分析和判断得会。可以读读《雷公炮炙全书》,同时网上好像有一份上世纪五六十年代的同仁堂药物炮炙资料,可以看看,这是最接近事实的东西。

第四,《药性赋》你得背了,那个很简单。然后明代医家龚廷贤写的《药性赋歌括四百味》,那书挺好,易诵背。北京中医学院的注解本比较客观,并附历代名方的解读,揭示组合加减规律。这两本书是必须掌握的,绕不过去。

第五、药的气化。用药的极致是用它的气化。当然,气化观用药那是比较成熟的中医了。这个要求比较高。因为牵涉到药学,就附带提一下。但不管怎样,起码四气五味和升降出入你要懂。

如果前四步做到并兼及第五步,那么恭喜你,已经不错了。那么顺便把十八反十九畏、妊娠禁忌药歌背了吧。

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