肝囊肿与肝血管瘤是一回事吗？

肝囊肿与肝血管瘤都属于肝脏的良性病变，是两种不同类型的疾病，二者在症状、诊断以及治疗等方面有很大的区别。所以，肝囊肿和肝血管瘤并不是一回事，大家不能直接混为一谈。

肝囊肿与肝血管瘤的区别表现在：

肝囊肿不是严格意义上的肿瘤，是肝脏上的内皮细胞形成了包裹性的囊泡，就好比肝内长的水泡，包膜完整，多为囊性物质。

肝血管瘤是血管内皮，在各种刺激因素下形成的血管增生、增殖聚集成团引起的肝脏内血管畸形，多为实性物质，瘤体内为血液，属于常见的肝脏良性肿瘤。

1、症状不同

引起肝囊肿的原因有很多，大致可以可分为先天性、炎症性、创伤性和肿瘤性肝囊肿，其中，先天性肝囊肿比较多见。肝囊肿如果比较小，一般没有明显症状。等到囊肿长大到一定程度，可出现肝肿大、右上腹不适、腹胀、腹部钝痛及包块等症状。

肝血管瘤的体积比较小，大多数无明显的不适症状，当血管瘤增至5cm以上时，右上腹部可摸到包块，对肝脏有压迫症状，血管瘤太大可能会有破裂的危险。

2、影像学表现不同

B超检查肝囊肿，主要表现为呈圆形或椭圆形无回声区，可以看到囊壁菲薄，边缘比较光滑，与周围组织不黏连，边界清晰，后回声增强。CT平扫可以看到囊肿呈圆形，边缘比较清楚，密度均匀，CT值接近水密度，增强扫描囊肿不强化。

肝血管瘤的B超表现与肝囊肿不同，具体表现为高回声，密度均匀，形态规则，界限清晰。如果血管瘤比较大，可以看到切面可呈分叶状，内部回声仍以增强为主。而CT平扫检查，可以发现肝实质内界清的圆形或类圆形低密度病灶，增强后表现为均匀强化。

3、治疗方法不同

肝囊肿很少会恶变，如果没有明显的压迫症状时，可以随访观察。当肝囊肿大于4厘米时，可以采用微创、介入手术、穿刺抽液、手术切除等方法进行治疗。

肝血管瘤一般情况下不会发生转移和病变的现象，无症状的患者以及直径小于5cm的血管瘤，可密切随访观察，一般无需特别处理。一旦出现压迫症状且直径超过5cm，需进行手术治疗，也可考虑肝动脉栓塞术，微波固化或者射频治疗。