医馆生存五问五答五建议 —— 回归医疗本质

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第 223 

中医馆必须回归医疗本质。

■ 北京人福中医总经理  吴广海

中医馆是近10年来中医界较火的名词。首先是中医热,让很多投资者进入中医馆;然后是传统药店转型为“药店+中医馆”。可以说中医馆在“中医热”中,推向了一个高峰。以下的建议和见解纯属个人观点,如有不妥,请多指点。

▲北京人福中医总经理 吴广海

关于医馆生存的五问五答

【医馆界】: 医馆有名医就能生存吗?

【人福中医总经理 吴广海】:首先,我认为名医和医馆生存没有直接关系。作为一家医馆,如果经营10年以上,或许您已经培养出自己的名医,如果是多点执业的名医,那他(她)的归属仍然是主执业地点,医馆无非是一个多点执业而已。

所以,仍然存在一定风险,名医执业地点的变换、身体情况、主执业地点行政因素等等,都有可能导致不稳定。那么医馆还能开展名医模式吗?名医的经验是值得肯定的,疗效也是值得肯定的,基于这两点,就能帮助医馆快速树立品牌,另外,名医的影响力也能助力医馆品牌。所以,医馆可以开展名医模式。

各地的名医模式都大同小异,运营成本、维护成本都较高,名医模式不足以支持一家医馆的生存和发展,因此,医馆不能靠名医生存。

【医馆界】: 青年医师模式是医师梯队的关键吗?

【人福中医总经理 吴广海】: 当大家看见某家医馆青年医师成为主力军,就都开始开展青年医师模式,首先必须肯定一点,青年医师梯队非常重要,是医馆的未来。但也不要盲目跟风,要开展青年医师模式需要注意如下四点:

(1) 具备培训条件,有名师、有系统;

(2) 具备青年医师营销模式;

(3) 具备青年医师宣传平台,如网络教育、线下教育等等;

(4) 青年医师个人医技水平;

(5) 青年医师的劳动关系长短。

青年医师模式并不是招聘几个年轻大夫,而是一套有规划的系统培养计划,要想青年医师成为医馆的未来,必须沉下心来,与青年医师一同成长,或许1-2年,他们会成为医馆的主力。

【医馆界】:医保究竟能解决多大问题?

人福中医总经理 吴广海】:我们经常会听见大家抱怨:“因为我们没有医保,所以我们一直亏损”。不可否认,医保确实是医疗机构的关键因素,但也不是绝对,北京部分医馆依靠自己的特色生存得非常好。

比如北京某医馆,仅青春痘专科,一个病种年收入过2000万;另一医馆以艾灸为主项目,年收入也过3000万。经过近两三年的走访,类似这样的医馆也不少。

归根结底,就是回归医疗本质,把疗效做好,把服务做好,收入自然不是问题。反观很多综合性医馆,什么病都看,几十个大夫坐诊,却门可罗雀。所以,医保固然重要,但如果没有医保,我们也得寻找自己的特色,走出差异化道路。

【医馆界】:中央药房对于医馆而言是好是坏?

人福中医总经理 吴广海】:中央药房是近年来的大概念,个人认为是一种趋势,未来也将成为主流。

对于单体医馆而言,在药品质量、药品价格均可的前提下,可以使用中央药房,可以节省中药房面积,也可省去中药房人力成本,并且服务还可以做到更好;

对于大型连锁医馆,本市内可自建中央药房,一方面严格控制药品质量、药品成本和人力成本,另一方面可以集中进行一人一方的丸散膏丹加工制作,保障质量和时间。

【医馆界】:中医外治(养生)能给医馆新生?

人福中医总经理 吴广海】:中医外治并不新奇,为什么如今才提出发展中医外治?实话实说,就是“逼”出来的。因为很多中医馆生意都不好,所以就关注了中医外治,却发现了原来中医外治“风景这边独好”。

中医外治本身就是中医的亮点,针灸、艾灸、刮痧、拔罐、推拿,如今还出现火疗、蜡疗等等层出不穷。从人福中医而言,自从2017年开设艾灸、中药外敷项目以来,艾灸预约量只增不减,而且出现排队现象。经过本人走访的数家医馆也有同样现象,中医外治人数明显增多。

事实证明,中医养生需求远远超过用药需求。当然,我也一直强调,有明显指征的基本还是需要用药,可以中药+外治,不可耽误最佳治疗时间;对于亚健康群体可以采用中医养生。

给建设中医馆的五个建议

 ➤1、 中医馆的规模,不要求“大”,图气派,装修要简

很多大企业甚至药店开设中医馆,动辄两三千平米,有的甚至五六千平米,装修几百万甚至几千万。试问中医馆究竟有多暴利,能如此投入?中医馆的最佳面积应该是300—600平米左右。每间诊室12平米,根据需求设置数量。装修尽量“轻装修、重装饰”,太多的装饰不仅会造成成本过高,某些装饰还会造成患者就诊的障碍物。

▲北京人福中医馆内景图

 ➤2、 中医馆的人才梯队建设很重要,不要求“名”,要求“效”

很多中医馆老板都洋洋得意的说,我们医馆有多少多少名医。但是有名医就代表有门诊量吗?医馆的医疗人才梯队非常重要,60岁以上的知名中医群体是我们医疗经验、疗效、教育的重要保障,40—59的中青年中医是我们的重要支撑,25—39的青年中医是我们培养的重点。老中青三个群体缺一不可,也是医馆稳固发展的关键;当然医疗人才的培养也是循序渐进,不是一蹴而就。

 ➤3、 中医馆定位很重要,不要什么病都看的好

在很多的报告中我都提到了定位问题,这也是众多医馆共有的“症结”。不停寻找医生、不停招聘年轻医生,也宣传了,就是没病人。其实就是定位问题,开设医馆一定要想好,我们医馆未来要做什么?事实上就是医馆整体定位、疾病定位、疗法定位、产品定位、服务定位,有了定位才会有目标的开展工作

 ➤4、 中医馆要重视学术建设,虽然我们“小”,我们却很“专”

我们一个小小的医馆,做什么学术呀?或许有人会有此问。其实医馆的学术建设和三级甲等医院不同,我们不需要晋职称,也没有发表论文的要求,但我们有总结、学习、宣传的需求。我们要把医馆的成功病例进行总结形成病案,每年进行一次合订,最终汇集成册。一方面是让青年医师能从中学习经验,提高疗效,成为独有的培训教材;另一方面可发表论文或者形成可传播的文章,获取病人。

 ➤5、 中医适宜技术,是我们中医馆的未来

我曾多次强调过中医外治,其实就是挖掘中医的“适宜技术”。中医适宜技术的特点为具有“简、便、效、廉”是中医传统特点之一。事实证明,随着生活水平的日益提高,中医养生的需求也异常的强烈,不专业的养生机构也侧面印证了我们正规医疗机构养生的专业性。所以,作为医馆,更要挖掘中医技术,做足专业,患者自然不成问题,也不会被医保束缚。

1、针法类:体针疗法、放血疗法、头针疗法、耳针疗法、足针疗法、腕踝针疗法、梅花针疗法、火针疗法等。

2、灸法类:“灸”是指艾灸,温通气血,疏通经络、调和阴阳、扶正驱邪、行气活血、驱寒逐湿、消肿散结等作用,达到防病治病的一种治法。

3、按摩疗法:头部按摩、踩跷疗法、整脊疗法、捏脊疗法、背脊疗法、按摩疗法、拨筋疗法、护肾疗法、按揉涌泉穴、小儿推拿疗法、点穴疗法等。

4、中医外治疗法:刮痧疗法、灌肠疗法、火罐疗法、竹灌疗法、药摩疗法、天灸疗法、盐熨疗法、熏洗疗法、药浴疗法、香薰疗法、火熨疗法、芳香疗法、外敷疗法、膏药疗法、中药蜡疗、敷脐疗法、蜂针疗法等。

5、中医内服法;还应该包括方药应用(老中医验案、民间土单验方应用、古方今用、成药应用、临床自拟方应用)等。以及中药雾化吸入疗法、中药茶饮法、中药药酒疗法、传统背脊疗法、饮食药膳、养生保健、中医护理、膏方疗法以及冬病夏治等。

I 作者简介

吴广海,北京人福中医总经理。

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