无痛胃镜和有痛胃镜的区别在哪？

什么是无痛胃镜，跟有痛胃镜有什么区别？

无痛胃镜是相对于有痛胃镜的一个相对的概念，我们做传统胃镜检查是病人清醒状态下，可能会喝一些局部的麻醉药，那么在清醒状态下给病人做一些操作，但这种操作对病人来讲有很多的不利的影响。第一，病人在做之前会有很多的焦虑和紧张，毕竟这个操作还是比较难受的；第二，在实际操作过程中，胃镜通过咽喉腔，然后进入胃，包括胃腔还要进行充气，那整个过程对于病人来讲是很难受的一种状态，因为在胃胀气的状态下，病人除了胃胀气以外还有内脏的牵拉等等，病人是很不舒服的。频繁的不舒服（病人）可能会表现出恶心呕吐甚至呛咳，那么这种状态下，对于消化内镜操作的医生来讲，可能会漏掉一些比较细致的微小的病变，这些微小病变在这种状态下不容易发现。

另外，如果这个病人本身合并心脑血管的一些疾病，那么在这种严重的刺激状态下，可能会诱发一些心脑血管的疾患，所以有痛胃镜检查对于目前来讲，其实有很多对病人不利的方面。那么应运而生的就是在麻醉状态下进行相应的胃镜检查操作，这种（相对）来讲，会给病人带来很多的益处。

无痛胃镜一般适合什么人做？

绝大多数的病人都可以在无痛全麻状态下完成无痛胃肠镜的检查，因为有一些病人合并一些心脑血管的疾病或者呼吸系统的疾病，那么这些病人在无痛胃肠镜检查的这种状态下可能有一些风险。但是这种风险应该从两个方面去考虑，比如说合并冠心病的病人，如果在清醒、非常痛苦的状态下去完成一个肠镜检查，其实对本身有冠心病的病人是不利的，容易诱发心血管的一些事件。

如果在无痛肠镜下检查，病人在舒适状态下完成检查，对病人本身确实是有利的。冠心病病人本身有可能给麻醉和手术管理带来一些风险，所以这个需要和病人以及家属进行一个很好的沟通来分析它的利与弊，取得家属的理解和同意来完成相应的检查。还有一些比如说呼吸系统的疾病，比如说病人比较胖，有睡眠呼吸暂停（综合征），那么在做无痛胃肠镜检查的时候会有出现呼吸道梗阻的风险，这方面也确实需要注意。