查肠镜做普通肠镜好还是无痛肠镜好?一个亲...
查肠镜做普通肠镜好还是无痛肠镜好?
一个亲自体验过的内镜医生告诉你
作为一个高年资消化内科医生,胃肠镜操作例数已经超过2万,经常有人问我,做肠镜检查疼吗?一般人能耐受吗?
我现在就以自己医生和患者双重身份来解答这个问题,为什么是双重身份呢,因为我作为一个内镜医生,不管胖瘦高矮,不论男女老幼,都经过我的手,那么做肠镜到底痛不痛呢,可以肯定的说,普通清醒状态下的肠镜,从绝对来讲,都会有痛的,只不过每个人敏感性不同,感受不同。 总体来讲,肠镜操作,壮年人群最好做,男人比女人好做,很胖的和很瘦的难做,腹部手术史的难做。难做的比好做的病人感受要痛,大部分痛可以忍受,但小部分痛起来真的要命的,医师遇到难做的病例也很头痛,因为理论上来讲,15分钟之内,大部分好做的病例都能完成,超过15分钟,就属于有难度的,超过半个小时就属于难度有点大的,超过一个小时操作还未完成,属于超级难做的,这种病例,患者如果在清醒状态做的话,肯定痛苦不堪,医师也会满头大汗,苦不堪言。
从患者角度讲呢,因为我曾经亲身体会过一次肠镜,是清醒下做的,并不是因为我不喜欢麻醉,而是同事要求我清醒状态下,如果有什么问题,我自己做决定如何处理。转变成一个患者角色躺在检查床上的时候的确是相当紧张的,不管我以前给别人做了多少例,轮到自己当患者,还是出了一身汗,刚进镜的时候感觉肛门口非常不适,有一种捅破菊花的感觉,进镜后开始注气,就明显感觉到一种闷胀感,进镜的感觉倒不是很明显,因为本人属于那种壮年男子,体型健壮,属于那种特别好做的,所以进镜非常顺利,但在注气过程中,尤其是注气比较多的时候,感觉肠道有一股气体在滚动,这时感觉到一种明显的肠绞痛的感觉,立即告知操作者,同事马上吸气,疼痛随着气体的减少明显缓解,所以大家在做肠镜的时候,如果是清醒状态,一旦有不适感,立即告诉医师,医师会吸气减轻你的痛苦。
关于耐受不耐受的问题,我认为普通清醒肠镜,大部分人是可以耐受的,前提你得不怕疼,这是句玩笑话了,如果从舒适角度考虑,我强烈建议大家做麻醉肠镜,因为在麻醉状态下,肠道是松弛的,进镜相对容易,而且在患者无明显腹痛前提下,医师会有更多的机会看的更清楚,试想一下,如果你一直在哪里喊疼,医师也不会坚持仔细给你看完,因为你疼,医师草草就结束了,这样对你的诊断会有不利。