支气管哮喘..慢性气管炎急性发作..寒哮必止方加减..朱良春

9.哮喘必止方

麻黄5克(后下),射干、杏仁各9克,厚朴4.5克,苏子、葶苈子各9克,陈皮4.5克,制半夏9克,茯苓10克,甘草、枳实各4.5克,胆南星、鹅管石各9克(煅杵包)。

学习和运用体会

本方适用于支气管哮喘、慢性支气管炎急性发作期。

咳嗽不畅,咯痰不易,喉间有哮鸣音,胸闷喘息,夜间不得平卧,舌苔白,脉浮滑。

上药用水浸泡30分钟,煎沸后约10分钟,加入麻黄,再煎5~8分钟,过滤约200毫升,加水适量煎第2次约150毫升。每日1剂分两煎,2次食后温服。

病例:男,30岁。哮喘10余年。

每逢秋冬季节必发,近感外寒,咳喘又作,痰白呈泡沫状,咯吐难出,喉间有哮鸣音,胸闷倚息,不得平卧,形寒身热不扬,面苍神倦,口黏,纳呆,大便艰难,舌苔白腻,脉濡细滑。

服哮喘必止方加减:麻黄6克(后下),射干9克,杏仁12克,厚朴15克,苏子8克,白芥子6克,干姜、细辛各2.4克,枳实6克,胆星、半夏各9克,陈皮6克,鹅管石9克(煅杵包)。

服药2剂后,咳痰较利,哮喘随平,大便先坚后汤,夜寐安枕,苔腻初化,脉濡滑,再拟上方出入,调治1周,诸恙悉平。

*本方由射干麻黄汤和导痰汤加减化裁而成。

*适用于寒证哮喘。

*如口渴,心烦,舌红苔黄,去厚朴,加石膏(先煎)30克,桑白皮9克。

*如灰白呈泡沫状,去半夏、茯苓、甘草,加干姜、细辛各2.4克,五味子3克。

*如痰黄黏稠如细粉,去厚朴、葶苈子,加桑白皮9克,炒黄芩4.5克,制半夏改用竹沥9克。

*如咽痛鼻塞,喉痒,去厚朴、半夏、葶苈子,加前胡9克,蝉蜕、桔梗各4.5克。

*如咳甚,胁痛,去葶苈子、厚朴,加白芥子、橘络各4.5克。

*如腹胀纳差停食,去葶苈子、茯苓、甘草,加莱菔子、大腹皮各9克,焦六曲12克。

应注意保暖,饮食宜淡,忌烟酒、酸辣刺激食品。

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