看病例学超声 | 甲状旁腺腺瘤的超声诊断(病例篇)
病例欣赏
1 患者:女性,慢性肾病III期,超声发现颈部包块1月余
2 患者既往有“高血压”病史8年,最高血压达145/93mmHg,在家服用“甲磺酸氨氯地平片 5mg 每日1次”,血压控制在120-130/80-90mmHg;否认“糖尿病、冠心病”等慢性病史,否认“肝炎、伤寒”等急慢性传染病史。
3 专科检查:颈前区未见隆起,甲状腺右侧叶下极可触及大小约3.7*1.4cm,不随吞咽活动上下移动
4 超声检查如下图:
超声检查所示:于甲状腺右侧叶下极(甲状腺下动脉后方)旁见一低回声结节,边界清楚,形态尚规则,内部回声基本均质,CDFI:结节内及周边见点条状血流信号。
超声提示:甲状腺右侧叶下极旁结节:甲状旁腺腺瘤?
5 相关实验室检查(如下图)
6 该患者经过综合评估后,采取手术治疗
7 术后病理
检查所见 瘤细胞多呈巢团状或腺泡状排列,局部形成小囊,间质纤维血管丰富。V-G染色(+),Ag染色:无特殊。
检查结论 (右侧甲状旁腺肿瘤)甲状旁腺腺瘤,倾向主细胞腺瘤。
未完待续
超声技术与诊断(cs-zdx)
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