【 张玉龙：踝关节急性扭伤 外敷内服二方】

踝关节扭伤是日常生活中较为常见的疾患之一，特别是在运动或上下楼梯时稍有不慎就会“崴到脚踝”，轻则稍微活动就可以自愈，而大多数都会损伤踝部筋骨，出现瘀肿、疼痛、活动受限，严重者会出现脱臼或骨折。

临床上，凡遇到扭挫伤，首先要辨识有无骨折或骨裂，①如果确定有骨折或骨裂后要及时固定踝关节，并配合外敷药物及内服跌打损伤药；②如果确定没有骨折或骨裂，应及时梳理筋骨，恢复关节位置，配合针灸推拿舒筋活血，瘀血显著者宜刺络放血，瘀血不显著者不必放血，而后予以外敷扭伤药物。

在《伤科集成》一书中可以看到传统伤科医派都有治疗踝扭伤的药方，临床上我们都是可以借鉴的，所谓“取其精华”，就是要借鉴前辈们的经验为临床救治服务。特别是对于跌打损伤，如果能及时治疗，对于预防创伤后遗症有着巨大的意义。

扭伤脚踝，用跌打药膜外敷
跌打药膜方：生栀子100克，骨碎补50克，重楼18克，透骨草30克，大血藤50克，白芷50克，冰片15克。
用法：前六味中药研成细末，过100目筛，而后加入冰片，每用取适量药末酒调外敷损伤的脚踝，纱布固定，隔日一换。

局部皮肤瘀紫肿胀显著者，加内服方
内服方：三七50克，重楼50克，共为细末，过120目筛，每服6克，早晚各一次，黄酒冲服。
多数患者一般在用药次日就可以下地劳作。
扭挫伤，无论伤在何处，使用上方外敷、内服治疗，皆获良效。