逆转录病毒详细介绍
逆转录病毒科是含有逆转录酶的RNA病毒。人类免疫缺陷病毒(HIV)所致疾病称为获得性免疫缺陷综合征(AIDS)。HIV包括HIV-1和HIV-2两个型别。病毒核衣壳外侧包有两层膜结构,内层是内膜蛋白,最外层是脂质双层包膜,包膜表面有由糖蛋白gpl20和gp41组成的刺突。
(二)病毒的复制
HIV的靶细胞主要是CD4+细胞。CD4+细胞表面的CD4分子是HIV的主要受体,一些趋化受体是HIV的辅助受体,主要是CXCR4和CCR5。 二、致病性
(一)传染源和传播途径
AIDS的传染源是HIV携带者及AIDS患者。主要传播途径有三种:1.性传播:2.血液传播:3.垂直传播:
(二)感染过程
包括原发感染急性期、无症状潜伏期、AIDS相关综合征及典型AIDS四个阶段。
三、微生物学检查法
(一)检测抗体
主要用于筛查(如供血者)和确认HIV感染。我国规定,对供血者筛查时必须检查HIV抗体。常用ELISA试验筛查HIV抗体(初筛试验),阳性者必须进行确认试验。确认试验常用特异性高的蛋白印迹(Western blot)试验检测两种HIV抗原的抗体(如p24和gpl20抗体),方可确定诊断。
目前主要用于临床的药物有抑制病毒复制的核苷类及非核苷类反转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂。
2、HIV感染人体后,病毒包膜糖蛋白刺突gp120与靶细胞膜上的特异性受体CD4分子结合。“120的医生抢了4张CD”
3、HIV感染过程中常见机会性感染的真菌病:白色念珠菌鹅口疮、肺孢子菌性肺炎、隐球菌性亚急性脑膜炎等;
病毒感染:人疱疹病毒8型——Kaposi肉瘤;EB病毒——Burkit恶性淋巴瘤;人乳头瘤病毒——宫颈癌
4、鸡尾酒疗法:2种逆转录酶抑制剂(AZT和3TC)+一种蛋白酶抑制剂(IDV)