经方广用之桂枝芍药知母汤、小半夏汤、黄芩汤
桂枝芍药知母汤 《金匮要略》
【组成】
桂枝12g 芍药9g 知母12g 防风12g 附子6g 麻黄6g 白术15g 甘草6g 生姜15g
【用法】
水煎服
【主治】
1. 风湿痹痛。
【方义体会】
风湿日久，正气日衰，身体尫羸，肢节疼痛，阳气久虚，湿邪上乘，头眩短气，温温欲吐。此类风寒湿邪痹阻为阳气不达，湿气不运，营卫不和。故以温阳驱寒，化湿祛风，健脾和营为治。方中附子、白术温阳健脾，驱寒除湿；麻黄、防风解表驱风；桂枝、芍药、生姜、甘草调和营卫，温运胃气；知母养阴佐燥。诸药配伍，温中有补，燥中有制，散而有和，通而有助，是治疗风寒湿痹日久，气血阻滞的好方剂。
【临床应用】
风湿性关节炎
“风湿性关节炎”属中医“痹证”“历节病”。若为“行痹”，肢体关节疼痛，腕、肘、膝、踝关节痛无定处，伸屈不利，伴有恶寒发热，苔薄白、脉浮，常以防风汤、桂枝芍药知母汤二方交替服用治之；
若为“痛痹”，肢体关节疼痛剧烈，遇寒加重，掣痛不得屈伸，舌嫩苔白，脉弦紧，常以乌头汤与乌头桂枝汤或甘草附子汤、桂枝附子汤与桂枝芍药知母汤联合治之；若为“着痹”，肢节疼痛沉重，皮肤麻木，局部肿胀，舌苔白腻，脉濡缓，常以防己黄芪汤、麻杏薏甘汤与桂枝芍药知母汤交替服用洽之；若为“热痹”，关节疼痛局部红肿发热，关节不利，重者身热，口渴烦躁，舌红苔黄而燥，脉象滑大而数，常先以白虎桂枝汤、《千金》三黄汤清热通痹，然后再配合桂枝芍药知母汤治之；若风寒湿热相杂为“痹”，肢节疼痛不利，头晕短气，两足发肿，遇寒则痛，遇热不减，多与风寒、阴雨气候有关，局部时冷时热，舌苔黄，脉滑，当以“桂枝芍药知母汤”治之。上述证例很多，不胜枚举。
荨麻疹
久治不愈荨麻疹，多以寒湿内生，风邪骚扰，蕴积肌肤，营卫不和为病机。余以桂枝芍药知母汤加蝉退9克，治之即效。
例：王××，男，30岁。78年9月初诊。患者每遇风寒，皮病突起，身体各部皮肤可见小如麻子，大似豆瓣，呈紫红色瘾疹。有时发痒，有时无痒无痛，常服“朴尔敏”之类，一二日渐愈。近来，汗出当风，诸症又起，时已十余日，治之不愈，找余诊之。见其病机属上，处以桂枝芍药知母汤加蝉退9克，服药二剂而愈，五年未犯。
坐骨神经俑
此病证型较多，但见疼痛较甚，遇寒加重，无明显阴虚症状者，均可投之。
例：马×之母，69岁，坐骨神经痛多年。老妇终年不分寒暑，下穿棉裤，疼痛时轻时重，针灸数月有小效。日前因感冒过后，病痛加重，不能下地行走。其女亦为中医，多法与治，不效，找余索法。询脉证：下肢微肿，掣痛不已，舌苔薄白，脉弦。遂出具桂披芍药知母汤。其以此方治之，不逾一周，疼痛解除而能下地活动。
黄芩汤 《伤寒论》
【组成】
黄芩12g 芍药12g 炙甘草6g 大枣4枚
【用法】
水煎服
【主治】
1. 湿热下利。症见身热口苦、腹痛下利，或痢疾腹痛有热，舌质红，脉弦数。
【方义体会】
本方原治太阳与少阳合病自下利者，用以清里热。里热清则下利止，且在表之热可除。
方中黄芩苦寒入大肠，清湿热止下利；芍药酸寒和营，缓急止痛；炙甘草、大枣甘温益气，健脾和中。四味药配伍精当，组成合理，既可清热止利，又能和中止痛。
【临床应用】
余常以此方治疗急性肠炎和痢疾初起。若急性肠炎原方可加半夏9克，生姜9克，名黄芩加半夏生姜汤。多数剂取效，例不赘述。曾以此方加味，抢救一菌群失调综合征患儿，其例如下：
付××，男，6个月。患儿发热十余日，体温30。5℃，咳嗽、喘，住医院诊断为：支气管肺炎，菌群失调综合征。连续九天出现绿色稀水样便，进乳即吐、腹部胀满、昏睡不醒、呼吸浅促，经用多种抗生素、输液、给氧等病势日进，邀余会诊。
诊见：患儿高热、意识朦胧、面色苍白、唇青指绀，鼻翼煽动、额头冷汗、脘腹胀满如鼓，水便自流，肛门发红，四肢厥逆，指纹淡紫直透三关，此症为热毒内陷、正气欲脱。急当扶正，兼以清解。
处方：红参3克，黄芩3克，生白芍3克，半夏2克，茯苓6克，甘草2克，生姜3克，红枣一枚。二剂，每日一剂，日服三次。
二诊；神清热解，能少量进乳，下利稍歇，病势已安．但腹胀如故，治以健脾、祛湿、解毒，药用黄芩3克、生姜3克、红枣一枚，煎汤冲服参苓白术散1。5克，日二服，夜一服，三剂。
三诊：体温恢复正常，利止胀消，乳食渐增，神色倦怠。宗前方减黄芩，调治数日，痊愈出院。
此患儿外感，邪热壅肺，失治而成下利。邪热上扰，则神昏嗜睡；热邪下迫，则自利不止；热邪燔炎日久，阴精阳气欲脱。此时，若纯用苦寒除热之利，则邪未去而正先亡。故以参苓和黄芩加半夏生姜汤扭转其邪盛正衰之危局，故收良效。
小半夏汤 《金匮要略》
【组成】
半夏12g 生姜12g
【用法】
水煎服
【主治】
诸呕吐，谷不得下者；或心下有支饮，呕不渴者。
【方义体会】
小半夏汤为止呕之祖方。大凡呕吐，皆由胃气上逆所致。胃主受纳，以降为顺，胃失和降，气逆于上。“诸呕吐”系指各种原因引起的呕吐，由于小半夏汤所用半夏、生姜，善能降逆和胃，为治呕吐之要药，故本方随证化裁得当，即可治诸般呕吐。仲景设止呕方剂多类，然首列半夏、生姜为剂。
【临床应用】
一、 中风呕逆征
例：田氏，女，59岁，1 981年12月30日突因中风偏瘫入医院抢救。医院诊为脑血管意外，并采取急救措施。次日，患者神志渐清．欲饮水，少饮片刻，即呕吐。此后，呕逆频作，饮食不进。余以半夏12克、生姜15克冷水煎后缓缓服下，嘱其服后少进米粥，未再犯呕。次日饭后又作呕逆．又以此方治效。后家属持此方药煎取数杯，每于饮食前服之几勺，直至病情稳定出院，呕逆未再发作。
二、 治疗肾病综合征呕逆
本病常因氮质等代谢物潴留，引起明显的胃肠系症状，呕吐、恶心严重。一般慢性肾功衰竭，病机常属水气内停，肾阳虚衰。治疗原则是先降水逆，继化浊阴；待阳气得复，阴霾渐消，然后扶助肾阳，鼓动气血，缓缓图本。余治此类20余例，大都先以小半夏汤加茯苓、茯龙肝和胃止呕，以降水逆，投之即效。
是症呕恶，水气上逆。《金匮》：“呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸者小半夏加茯苓汤主之”。故以小半夏加茯苓汤降逆安中，引水下行，配伍茯龙肝意在调中燥湿，止呕很好，余每用之。