【大赛作品94】李丽君:你若不离,我便不弃
你若不离,我便不弃
文/李丽君
大雪后的清晨,空气清新凛冽。北方医科大学附属医院重症监护室教授叶寒与往常一样,匆匆按了按指纹识别门禁,重症监护病房的门悄无声息地打开,一阵暖意迎面扑来,眼镜瞬间蒙上了一层薄雾,迷蒙的视线下,映入眼帘的是正对门12床伸出床尾的一双苍白的大脚。叶寒一边擦眼镜,一边望着被取下来的床尾档栏,嘴角微翘自语:“又是一位身高超过床长的病人!”
“12床,男,17岁……心跳猝停、心肺复苏后2小时收住ICU。心跳恢复,呼吸需呼吸机维持,深度昏迷,查体无任何反射……神经内科值班教授已经会诊,预后不乐观,估计脑功能恢复不了……。病情已经告知家属,家属有可能放弃。”值班医师一脸疲惫地例行交班。叶寒习惯性地抓住了12床病人的病情重点,心顿时沉了下来。
作为医生,在重症监护室,叶寒见惯了生死的悲喜,但依然难以淡然处之。有不少心肺复苏后的病人在医院的ICU病房救治,由于脑复苏失败而最终死亡或放弃治疗。记得3年前,一位6岁男孩由于游泳溺水,救助不及时而最终未能脑复苏。尽管孩子的母亲被一再告知脑复苏的机会几乎没有,但是她坚持有心跳就不放弃。在呼吸机的维持下,孩子在重症监护室抢救了近1个月,最终因多脏器衰竭、肺部感染而死亡。当宣布孩子死亡那一刻,年轻的母亲伤心欲绝的哭声和绝望的眼神,至今还让叶寒记忆犹新,她痛恨自己回天无力。今天,这个17岁的男孩,正是花季年龄,如果有什么闪失,他的父母亲又该如何面对?
交班结束后,叶寒首先查看12床。
男孩静静地躺在床上,脸色苍白,像一尊雕像,一绺黑色微卷的头发垂在白净的前额,如果没有口腔插着的呼吸机管道,就像是在安然沉睡。
“脱水了?眼底呢?”叶教授看向值班医师。通常,心跳停止后,由于脑缺氧而并发脑水肿,需要脱水治疗并监测脑水肿状况。
“按照常规已经脱水了,眼底还没有看。”叶教授拿过眼底镜,光源对着男孩的瞳孔,调整焦距寻找眼底,看看是否有脑水肿。与往常深度昏迷的病人不同的是,男孩乌黑的眼珠随着光源而不停的转动,瞳孔随着光源的照射而快速地缩小,似乎在用眼神顽强地告诉叶寒,“我不愿离去。”几秒的对视,仿佛交托了一世。叶寒的眼睛湿润了,她在心里默语:“孩子,你若不离,我将不弃。”
“全力以赴救治!”叶教授语气坚定地吩咐下级医师,她要亲自找家属谈话。和孩子的亲人怎么谈呢?在医院外心跳停止心肺复苏后又能成功脑复苏的几率实在是太低了,需要如实告诉家属,可能会需面临人财两空的境遇。如果放弃……,想到放弃,叶寒的心紧缩了。
“12床家属,请到谈话室。”随着护士的呼叫,谈话室的门应声打开,进来了三个人。走在前面的是位40多岁的中年妇女,红肿的眼睛周围是黑圈,黑白夹杂的短发绣成了一缕一缕,一双黑色的皮鞋已经看不到本来的颜色,叶寒猜测她是男孩的母亲。紧跟她后面的是个50多岁的男人,褐黑色的面部布满了皱纹,一双粗糙、黝黑的大手垂在身侧,右手还夹着半截没有抽完的纸烟,看到叶寒一行人,急忙在鞋底掐灭了烟头,不安地握在手心,这应该是孩子的父亲。最后面是个大个的男孩,干净的面孔有一双大大的眼睛,略微卷曲的黑发有一绺垂在前额,面貌与12床男孩非常相似,或许他们是双胞胎。
“大夫,救救我儿子!我儿子还有救吗?”孩子的母亲没等站稳就呼号起来,旁边的年轻医师指着叶寒给她介绍,“叶教授刚刚查过你儿子,”还没等医师说完,女人扑通跪在了叶寒面前,失声的哭着“求求您救救我儿子。”叶寒急忙扶起她,忙不迭地说“我们一定尽力!一定尽力!”
孩子父亲没有多言语,左手拳头不停地张开又握紧,眼睛一直盯着叶教授,满是无声的祈求。
叶教授略一踌躇,看着孩子父母,说孩子的神经还有反应,如果不放弃治疗,也许能恢复。但是,我们没有一点儿把握保证能治好,而且治疗花费不低,很可能会……人财两空。
“真没有把握吗?”中年男人声音沙哑。握着烟头的右手用力捏紧,手背上蓝色的静脉像一道道蚯蚓。他低声喃喃:“我在建筑工地打工,两个儿子学习都好,老师说兴许能考上清华或北大呢。每天三千多的药费,还真不少,马上要高考了,弟弟也不能耽误啊!”
“一定要治好哥哥!我不上学也要治好他!”一直低头不语的男孩突然大声吼向他的爸爸。低声抽泣的妈妈拽着叶教授的袖子又要下跪。谈话室一时没有人再言语,只有呼吸机发出“滴滴”的声响敲击着叶寒的心。叶寒是经验丰富的临床医师,她明白这位父亲的艰难、母亲的不舍,弟弟的单纯。叶寒和她的同事同样面临着艰难的选择,继续治疗还是放弃治疗?
看着几近崩溃的一家人,叶寒说:“要不我们再坚持一天,如果一天内有好转,我们再决定?”中年男人布满血丝的眼睛亮了一下,看向了妻子,二人同时点头,忙不迭地回道:“好!好!听您的!”
24小时后,顽强的孩子情况真的好转了,有了自主呼吸,呼吸机已经间断撤机。两天后,完全撤离呼吸机,孩子进入高压氧舱治疗,并转出了重症监护病房。
半年后,盛夏的京都,叶寒像往常一样正要按指纹进入重症监护室时,感觉有人轻轻拉了下她的袖头,扭头一看,是一位中年妇女和两位高大帅气的小伙。中年妇女问:“您是叶教授吗?”接着眼睛一亮,惊喜地说:“就是!就是!”说着把身旁的男孩往前推:“您看!这就是您救下的儿子!”
男孩白净的脸上略带羞涩,怯怯地喊了声:“阿姨,谢谢您!”一绺微卷的黑发依然垂在前额,乌黑的大眼珠明亮清澈。曾经,这个躺在病床上插着呼吸机的男孩,眼底镜下眼球转动的一幕如在昨日。叶寒望着他,一丝笑意浮上脸庞:孩子,是你不离,我怎么能放弃呢。
作者单位:西安交通大学第二附属医院
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