中诊疑惑较多题目汇总（十二）
原创 药真题 药真题 昨天
这系列推文会推送一些历年真题中关于中诊疑惑较多的题目以及相应的解析，供同学们参考。这也是一些争议较多的题目，所以答案肯定是众口难调的，选择自己觉得可以接受的答案进行理解就行了，不必纠结，更多毫无争议的真题还在等着我们去复习呢！不要捡了芝麻丢西瓜。
对于这些争议或者较难理解的题目不必货比三家，亦无需想尽办法追求不存在的“标准答案”。毕竟想法多了，自己更难受，所以有个参考答案即可。
每篇推文一般推送3-5题，题量适中，希望有所启发。最重要就是不要纠结，不然影响了复习进度，得不偿失哈，毕竟每年多少都会有一点点争议题目，无法避免。我们能做的就是做好自己，控制自己不被干扰。
1．（2000X134）津液不足证的审证依据是：
A．口燥咽干
B．大量饮水
C．皮肤干燥
D．溲少便结
2．（2002X126）津液不足的病理表现有：
A．形瘦肉瞤
B．口渴引饮
C．皮肤干燥
D．目陷螺瘪
3．（2011X136）津液亏虚证的形成原因有：
A．房事过度
B．泻下太过
C．发汗太过
D．饮水不足
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答案：
1.ACD；2.BCD；3.BCD。
解析：
第1题：注意审题，看因果关系。津液不足会饮水，但是饮水不一定津液不足，也可以是阳明经证，比如白虎汤证也是大量饮水，而白虎加人参汤才是津液不足。可以结合中基的（2002X126）题互参：假如体内津液不足，应该是想喝水的。饮水过少应该是导致津液不足的原因，而不是审证依据。
第2题：本题存在争议。选项A．形瘦肉瞤是脱液，其中的瞤动是可以解释为血虚，问题不大的，故不能选A。选项B．口渴引饮和大量饮水是不同概念，大量饮水不能作为津液不足的审证依据，因为它在正常情况或其它病理情况也会有大量喝水的表现，比如热盛的白虎汤，但是津液不足时会有口渴引饮的病理表现，注意两者的区别以及问法的不同，不能混为一谈；D目陷螺瘪虽然也难用一般的津液不足解释，题目也比较旧，暂可以理解D为伤津重症，不必纠结。
第3题：大汗、大吐、大泄、高热、烧伤等，使津液耗损过多；外界气候干燥，或体内阳气偏亢，使津液耗损；饮水过少，或脏气虚衰，使津液生成不足，均可形成津液亏虚的证候。房事过劳可使阴精内损，形成肾阴虚证。
你太强了(tql)
4．（2010A26）咳嗽，咳痰黄稠，口干咽痛，发热微恶风寒，舌红苔薄黄，脉数者，所属的证候是：
A．风热表证
B．风热犯肺证
C．肺热炽盛证
D．痰热壅肺证
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答案：
4.B。
解析：
风热犯表和风热犯肺是考生易错点。其实是没理解，风热犯表、风热犯肺都还是属于表证范畴。有一分恶寒便有一分表证，微恶寒是风热证的表现。风热犯表为风热侵袭肌表，注重表证，表现为发热重，恶寒轻，口干微渴，脉浮数等；而风热犯肺为风热犯及肺脏，以咳嗽为主症，兼见风热表证。发热微恶风寒，说明有外感病邪，有咳嗽咯痰，说明有肺的症状，并且以咳嗽为主症，所以可以判别出是风热犯肺。初步确定答案后后，再逐个排除其他选项。A风热表证，忽略了题干肺的症状。C肺热炽盛，无炽盛的依据（气喘，胸痛，里实热证）。D痰热壅肺，并无明确痰热的依据（气喘息粗，甚则鼻翼煽动，脉滑）。根据选项判别证型，再逐个排除其他证型，牢牢把握住题干的症状和对应的证型。
你太强了(tql)
5．（2003X124）脾虚气陷证的成因有：
A．久泻久痢
B．劳倦太过
C．饮食失调
D．外邪侵袭
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