生莱菔子内服催吐痰食

莱菔子功用新识

作者/余国俊

莱菔子，俗名萝卜子，首载于《日华子本草》，性味辛甘平，归脾肺胃经，为临床常用的消食化痰药。现代中药学概括其功效为：消食化积，降气化痰。多用于食积不化，痰涎壅盛等症。如治疗便秘、不寐、痈肿等病症，均奏良效。至贱而有殊功，岂堪埋没，聊以志之。

临床使用莱菔子，应严格区分炒用与生用，因两者之功效迥然有别。

生莱菔子内服催吐痰食

《日华子本草》称莱菔子“水研服，吐风痰”。但用水研服，很不方便，水煎服可否？笔者无病时曾尝试用生莱菔子30g，捣破，水煎40分钟，滤取药液约200ml，顿服，服后约半小时，便觉头晕，胃院不适，呕恶欲吐。而后笔者催吐风痰或宿食，便单用生莱菔子一味，水煎顿服。

又曾治张X，男，16岁，因吃汤圆及干鱼片过多，胃脘满闷，嗳腐呕恶，头晕目眩。西医授以“饥饿疗法”，已两餐未食；又服多酶片、山楂丸等亦不效。予生莱菔子50g，煎服法如前，服后不及1小时，便频频呕吐，并泻下酸臭粪便，胃脘顿觉轻松，转以七味白术散善后。

金元四大家之一的张从正，极擅吐法，以为邪去正自安。后世罕用吐法，或惧催吐药伤正气。而用生莱菔子催吐痰食，效快而不伤正气，值得推广。

然而当今有的药房备用的莱菔子，竟有生与熟不分者。而其始作俑者，或为近代名医张锡纯先生。张氏认为莱菔子“无论或生或炒，皆能顺气开郁，消胀除满”。

笔者曾数次试验，于辨证方药中加生莱服子15g，脾胃虚弱者服后多有恶心欲吐之感。可见张氏不分生熟混用之说，不足为训。