卷上三《经脉篇》
（《经脉篇》）
【素】任脉者，（任、冲、督皆奇经八脉之一。）起于中极之下，（脐下四寸，穴名中极。任脉在中极下，始于二阴之交，会阴之穴，任由会阴而行腹，督由会阴而行背。）以上毛际，循腹里，（中极穴。）上关元，（脐下三寸穴名。）至咽喉，上颐，（循承浆而络于齿龈。）循面入目。（入目下而络于承泣。）冲脉者，起于气街，（足阳明经穴，在毛际两旁。）并少阴之经，（肾经，《灵枢·动输篇》：冲脉与肾之大络，起于肾下，出于气街。○《难经》、《甲乙经》并作阳明经。）挟脐上行，至胸中而散。（任脉当脐中而上，冲脉夹脐旁而上。○《灵枢·五音五味篇》：冲脉、任脉皆起于胞中，上循背里，为经络之海。其浮而外者，循腹右上行，会于咽喉，别而络唇口。血气盛，则充肤热肉；血独盛，则淡渗皮肤，生毫毛。）
任脉为病，男子内结七疝，女子带下瘕聚。（七疝：寒、水、筋、血、气、狐、㿗也。又《灵》、《素》有心疝、肺疝、肝疝、脾疝、肾疝，及厥疝、冲疝、溃疝、㿗疝、狐疝。是则五脏皆有疝，不独肾脉也。带下、瘕聚即妇人之疝。）冲脉为病，逆气里急。（冲任行腹里，故病在内，气有余故逆，血不足故急。）督脉为病，脊强反折。（督脉行背，故病在脊。冲、任、督之脉，一源而三，皆起于胞中，故《经》亦有谓冲脉为督脉者。古图经有以任脉循背者谓之督，自少腹直上者谓之任，亦谓之督也。今人率以行身背者为督，行身前者为任，从中起者为冲也。）
督脉者，（总督一身之阳。）起于少腹以下骨中央，女子入系廷孔，（阴廷之孔。即窈漏也。）其孔，溺孔之端也。其络循阴器，（络女子之阴器。）合篡间，（二阴之间。）绕篡后，（肛门之后。）别绕臀，至少阴（肾经。）与巨阳（太阳膀胱。）中络者，合少阴上股内后廉，贯脊属肾，（督脉之绕臀者，与太阳、少阴相合而行。）与太阳起于目内眦，上额交巅上，入络脑，还出别下项，循肩膊内，侠脊抵腰中，入循膂络肾；（此督脉并太阳而行者。）其男子循茎，（男子阴器。）下至篡，与女子等；其少腹直上者，贯脐中央，上贯心入喉，上颐环唇，上系两目之下中央。（此督脉并任脉而行者。王注云：由此观之，三脉异名而同体也。）此生病，从少腹上冲心而痛，其气冲上。不得前后，（大小便。）为冲疝。（此督脉为病，同于冲脉者。）其在女子不孕，（冲为血海，任主胞胎，二经病，故不孕。）癃、痔、遗尿、嗌干。（此督脉为病。同于冲任者，以期循喉咙，下循阴器，合篡间，绕篡后，故然也。所谓任者，女子得之以任养也。冲者，其气上冲也；督者，督领经脉之海也。） （《骨空论》）
【灵】蹻脉者，（奇经八脉有阳蹻、阴蹻。）少阴之别，（阴蹻为足少阴肾之别脉。）起于然骨之后，（足内踝大骨之下照海穴。）上内踝之上，直上循阴股入阴，上循胸里，入缺盆，上出人迎之前，（胃经穴，颈旁侠喉动脉。）入頄，（颧也。）属目内眦，（睛明穴合于太阳、阳蹻而上行，阳脉始于膀胱经之申脉穴，足外踝下陷中。）气并相还（二气相并周旋。）则为濡，（润泽。）目气不荣则目不合。 （《脉度》）
【灵】脾之大络名曰大包，出润液（腋下穴。属胆经。）下三寸，布胸胁。实则身尽痛，虚则百节尽皆纵。（《经脉》本篇又曰：手太阴之别曰列缺，手少阴之别曰通里，手心主之别曰内关，手太阳之别曰支正，手阳明之别曰偏历，手少阳之别曰外关，足太阳之别曰飞扬，足少阳之别曰光明，足阳明之别曰大钟，足厥阴之别曰蠡沟，任脉之别曰尾翳，督脉之别曰长强，合脾之大包名十五络。）
【素】胃之大络名曰虚里，贯膈络肺，出于乳下，其动应衣，脉宗气也。（宗，尊也，主也。土为物母，为十二经脉之宗。）盛喘数绝者则病在中；结而横有积矣；绝，不至，曰死。乳之下，其动应衣，宗气泄也。（动甚气泄。） （《平人气象论》）
【素】圣人南面而立，前曰广明，后曰太冲，（王注曰：南方火位，阳气盛大，故曰大明。在人则心脏在南，故谓前。太冲即冲脉，在下在北，故曰后，少阴肾脉与之合而盛大也。）太冲之地，名曰少阴，少阴之上，名曰太阳，（督脏为阴，脉行足小指之下，膀胱腑为阳脉，行足小指外侧，相为表里。）太阳根起于至阴，（穴在足小指外侧。）结于命门，（《灵枢》曰：目也，即睛明穴。）名曰阴中之阳。中身而上，名曰广明，广明之下，名曰太阴，（腰以上为天，腰以下为地。广明，心脏下。即太阴脾脏也。）太阴之前，名曰阳明，（阳明胃脉行太阴脾脉之前，相为表里。）阳明根起于厉兑，（穴在足大指次指之端。）名曰阴中之阳。厥阴之表，名曰少阳。（胆脉行肝脉之分外，肝脉行胆脉之位内，相为表里。）少阳根起于窍阴，（穴在足小指次指之端。）名曰阴中之少阳。是故三阳之离合也，（吴注：行表行里谓之离，阴阳配偶谓之合。）太阳为开，阳明为合，少阳为枢。（太阳在表，敷布阳气。阳明在表之里，收纳阳气。少阳在表里之间，转输阳气。《灵枢》三句同。）三经者。不得相失也，搏而勿浮，命曰一阳。（吴注：搏手冲和，无复三阳之别。）外者为阳，内者为阴，（阳脉行表，阴脉行里。）然则中为阴，（阴主内。）其冲在下，名曰太阴，（脾脉在冲脉之上。）太阴根起于隐白，（穴在足大指端。）名曰阴中之阳。太阴之后，名曰少阴，（肾脉行脾之后。）少阴根起于涌泉，（穴在足心。）名曰阴中之少阴。少阴之前，名曰厥阴，（厥阴肝脉，上踝八寸，交出太阴脾经之后，始行少阴肾经之前，前此则否。）厥阴根起于大敦，（穴在足大指三毛中。）阴之绝阳，（厥阴主十月，为阳之尽。）名是故三阴之离合也，太阴为开，厥阴为合，少阴为枢。（太阴为至阴，敷布阴气；厥阴阴之尽，受纳阴气。肾气不充，则开合失常。故为枢。）三经者，不得相失也，搏而勿沉，命曰一阴。（阴阳数之可千，推之可万，然其要则本之一阴一阳，张子所谓“一故神，两故化”也。） （《阴阳离合论》）
【素】阳明，两阳合明也。（三月辰主左足阳明，四月巳主右足阳明，为两阳合明。）厥阴，两阴交尽也。（九月戌主右足厥阴，十月亥主左足厥阴，为两阴交尽。） （《至真要大论》）
【素】三阳为交。（三阳，太阳也，总督诸阳。）二阳为卫，（二阳，阳明也，御邪扶生。）一阳为纪。（一阳，少阳也，纲纪形气。）三阴为母，（三阴，太阴也，育养资生。）二阴为雌，（二阴，少阴也，为牝脏。）一阴为独使，（一阴，厥阴也，善谋虑，为使。） （《阴阳类论》）
【灵】营气之道，内谷为宝。（气之清者为营，成于水，合所化精微之气。）谷入于胃，乃传之肺，（脾为传精于肺。）流溢于中，布散于外，（肺为传，相为布散于中外。）精专者行于经隧，（精之专者化为营，循行正经之隧道。）常营无已，终而复始，是谓天地之纪。故气从太阴出，（营气之行，每日从手太阴肺始。）注手阳明，（大肠经。）上行注足阳明，（胃经。）下行至跗上，（足面。）注大指间，与太阴合，（足大指隐白穴，合足太阴。）上行抵髀。（股髀内廉。）从髀注心中，循手少阴。（心）出腋下臂，注小指，（手小指心经少泽穴。）合手太阳，（至小指外侧，合小肠经。）上行乘腋出䪼内，（目下。）注目内眦。（睛明穴，足太阳膀胱经。）上巅，下项，合足太阳（膀胱经）循脊，下尻，（脊骨尽处。）下行注小指之端，（足小指，膀胱经至阴穴。）循足心，（斜趋足心，肾经涌泉穴，）注足少阴，上行注肾，从肾注心，（手厥阴心包经。）外散于胸中。循心主脉（即心包络）出腋下臂，出两筋之间，（心包经大陵穴。）入掌中，（劳宫穴。）出中指之端，（中冲穴，心包经尽处。）还注小指次指之端，（手第四指关冲穴，属手少阳三焦经，）合手少阳三焦上行注膻中，（两乳中间。）散于三焦，从三焦注胆，出胁注足少阳，（胆经。）下行至跗上，（足面。）复从跗注大指间，（足厥阴肝经，大敦穴。）合足厥阴，上行至肝，（至此而终。）从肝上注肺，（复行肺经。）上循喉咙，入颃颡之窍，（咽颡。）究于畜门（未译。新校正云：疑即贲门。）其支别者，上额，循巅，下项中，循脊入骶，（音邸。脊骨尽处。）是督脉也，络阴器，上过毛中，入脐中，上循腹里，入缺盆，（马注：此任脉也。）下注肺中，复出太阴。（终而复始。）此营气之所行也，逆顺之常也。（顺行逆行，皆合常数。） （《营卫》）
【灵】人受气于谷，谷入于胃。以传与肺，五脏六腑，皆以受气。（胃升精于肺，肺散精于脏腑。）其清者为营，浊者为卫，（《素问》曰：营者，水谷之精气；卫者，水谷之悍气。）营在脉中，（阴性精专，随宗气以行经隧之中。）卫在脉外，（阳性慓悍滑利，不入于脉而自行于皮肤分肉之间。《卫气篇》曰：其浮气之不循经者，为卫气；其精气之行于经营，为营气。）营周不休，五十而复大会，阴阳相贯，如环无端。卫气行于阴二十五度，行于阳二十五度，分为昼夜，故气至阳起，至阴而止。故曰：日中而阳陇（如陇高起。）为重阳，夜半而阴陇为重阴。故太阴主内，太阳主外，各行二十五度，分为昼夜。夜半为阴陇，夜半后而为阴衰，平旦阴尽而阳受气矣。日中为阳陇，日西而阳衰，日入阳尽而阴受气矣。夜半而大会，（阴阳交会。）万民皆卧，命曰合阴。平旦阴尽而阳受气，如是无已，与天地同纪。 （《营卫生会》）
【灵】阳主昼，阴主夜。故卫气之行，一日一夜五十周在，昼日行于阳二十五周，夜行于阴二十五周，是故平旦阴尽阳气出于目，（睛明穴，太阳经。）目张则气上行于头，循项下足太阳（膀胱经始）循背下至小指之端。（足小指至阴穴，）其散者，（在头而散者，）别于目锐眦，下手太阳，（小肠经。）下至手小指之间外侧，（本经少泽穴。）其散者，别于目锐眦，下足少阳，（胆经之瞳子髎，）注小指次指之间，（足第四指之窍阴穴。）以上循手少阳之分，（三焦经）侧下至小指之间，（小指次指之端，即无名指之关冲穴，）别者以上至耳前，合于颔脉。注足阳明，（胃经）以下行至跗上，入五指（当作次。）之间。（本经厉兑穴。）其散者，从耳下下手阳明，（大肠经之迎香穴，在鼻旁，）入大指（当作次者。）之间，（本经商阳穴。）入掌中。其至于足也，入足心，（少阴肾经涌泉穴，交于阴。）出内踝下，行阴分，复会于目，（夜行阴分，至明日复会于足太阳睛明穴。）故为一周。（一日一夜，水下百刻而五十度毕。）……阳尽于阴，阴受气矣。其始于阴，常从足少阴注于肾，（气行于阴则寐，故“少阴病但欲寐”。）肾注于心，（手少阴）心注于肺，（手太阴）肺注于肝，（足厥阴）肝注于脾，（足太阴）脾复注于肾为周，（阴分有五脏，而缺手厥阴心包经。按《邪客篇》言：少阴脉曰：诸邪之在心者，皆在于心包络，其余脉出入屈折，行之疾徐，皆如手少阴心主之脉行也。）……人气行于阴脏一周，亦如阳行之二十五周，而复合于目。（又自睛明穴起。） （《卫气行》）
【灵】营出于中焦，（中脘穴为中焦，胃中谷气传化精微为血。）卫出下焦，（脐下一寸阴交穴为下焦，其阳气上升为卫气。）愿闻三焦之所出。曰：上焦出于胃上口，（上焦即膻中，宗气积焉，胃口上脘当其分。）并咽（上喉咙司呼吸。）以上贯膈，而布胸中，（即膻中之分。）走腋，循太阴之分而行，（手太阴肺经，）还至阳明，（行手阳明大肠。）上至舌，下足阳明，（胃经又行脾、行心、行小肠、膀胱、肾、心包、三焦、胆、肝，复行于手太阴肺。）常与营俱行二十五度，行于阴亦二十五度一周也。故五十度而复大会于手太阴矣。（此言上焦宗气与营气同行经隧之中。）中焦亦并胃中，（胃之中脘。）出上焦之后，（之下，）此所受气者，泌糟粕，（泌别糟粕下行。）蒸津液。（蒸腾津液上行。）化其精微，上注于肺脉，乃化而为血，以奉生身，莫贵于此，故独得行于经隧，命曰营气。（所谓“营出中焦”也。）
曰：夫血之与气。异名同类，何谓也？曰：营卫者，精气也。（水谷之精气。）血者，神气也。（精能生神，神无所丽，必依精血。）故血之与气异名同类焉。故夺血者无汗，夺汗者无血。故人有两死而无两生。（汗者，心之液，即血也，凡脱血者，无再发其汗。发汗者，无再去其血，若两伤之，则有两死而无两生矣。）下焦者，别回肠，（大肠。）注于膀胱，而渗入焉。故水谷者，常并居于胃中，成糟粕，而俱下于大肠而成下焦，（三停分之，此居下焉，）渗而俱下，济泌别汁，循下焦而渗入膀胱焉。（其浊气下行则为二便，其清气升于上中二焦者，则为卫气而流行于六阴六阳也。）帝曰：善。
上焦如雾，（如雾之氤氲。）中焦如沤，（如沤之上浮，）下焦如渎，（如渎之蓄密。按：本节仅言下焦如渎，而未及卫出于下焦。）此之谓也。（昂按：“此岐黄所说三焦在上中下三空处，古人所谓“有名无形”者是也。马玄台乃云：此不得为三焦而割右肾以为三焦之府，窃谓五脏六腑各有定位，肾居五脏之一，本有两枚，焉得割其右者，另为一腑乎？于三焦三字之义何以称焉？） （《营卫生会》）
【灵】脉行之逆顺奈何？（有自上而下者，有自下而上者。）曰：手之三阴，从脏走手。（为顺。手太阴肺从中府而走手大指之少商；少阴心从极泉而走手小指之少冲；厥阴心包从天池而走手中指之中冲。）手之三阳，从手走头。（为顺。手阳明大肠从手四指商阳而走头之迎香；太阳小肠从手小指少泽而走头之听宫；少阳三焦从手四指关冲而走头之丝竹空。）足之三阳，从头走足。（为顺。足太阳膀胱从头睛明而走足小指之至阴；阳明胃从头头维而走足次指之厉兑，少阳胆从头瞳子髎而走足四指之窍阴。）足之三阴，从足走腹。（为顺。足太阴脾从足大指隐白而走腹之大包；少阴肾从足心涌泉而走腹之俞府；厥阴肝从足大指大敦而走腹之期门。若如此转行者，则为逆行也。）少阴之脉独下行何也？（足之三阴从足走腹，独少阴肾脉下行，与肝、脾直行者别。）曰：夫冲脉者，五脏六腑之海也，五脏六腑皆禀焉。（冲为血海，故脏腑皆禀气。）其上者，出于颃颡，（咽颡。渗诸阳，灌诸精。自下冲上故曰冲。）其下者，（复有下行者。）注少阴之大络，（肾之大络名大钟穴。肾脉下行者，正以冲脉，入肾之络与之并行也。）出于气街，（冲脉起于肾下，出于阳明气冲穴，即气街。）循阴股内廉，入腘中，（膝后曲处。）伏行䯒（一作骭。）骨内，下至内踝之后，属而别。其下者，并于少阴之经，渗三阴；（肝、脾、肾。）其前者，伏行出跗属，下循跗，入大指间，（循足面下涌泉，入足大趾。）渗诸络而温肌肉。（冲脉上灌下渗，如是所以为脏腑之海，而肾脉因之下行也。） （《逆顺肥瘦》）
【灵】手少阴之脉，独无腧，何也？（无治病之俞穴。）曰：少阴，心脉也。心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也，其脏坚固，邪弗能容也。（心为君主，不易受邪。）容之则心伤，心伤则神去，神去则死矣。（邪中于心则立死。）故诸邪之在于心者，皆在于心之包络，包络者，心主之脉也，故独无俞焉。（包络同于心主之脉，故即以心主名之。）少阴独无腧者，不病乎？曰：其外经病（经络。）而脏不病，（心脏。）故独取其经于掌后锐骨之端。（治其经者，独取掌后锐骨。本经之神门穴而已。）其余脉出入屈折，其行之疾徐，皆如手少阴心主之脉行也。（故治手少阴者，即治心包络经。按：《九针篇》云：阳中之太阳，心也。其原出于大陵，大陵系心包经穴，以心包代心君行事，故不曰本经之神门，而曰心包之大陵，在掌后两筋间横纹陷中。） （《邪客》）【素】春气在经脉，（木气疏通。）夏气在孙络，（火气充满。）长夏气在肌肉，（土主肌肉。）秋气在皮肤，（肺主皮肤。其气轻清。）冬气在骨髓中。（肾主骨髓，其气沉深。） （《四时刺逆从论》）
【素】夫人之常数，太阳常多血少气，少阳常少血多气，阳明常多气多血，少阴常少血多气，厥阴常多血少气，太阴常多气少血。（张注：人之脏腑，雌雄相合，自有常数。阳有余则阴不足，阴有余则阳不足。故太阳多血少气，则少阴少血多气；少阳少血多气，则厥阴多血少气，惟阳明气血皆多，盖水谷之海，血气之所从生也。按：《灵枢·五音五味篇》：厥阴常多气少血，太阴常多血少气，与此不同，当以《素问》为正。）足太阳与少阴为表里，（膀胱、肾，）少阳与厥阴为表里，（胆、肝。）阳明与太阴为表里，（胃、脾，）手太阳与少阴为表里，（小肠、心。）少阳与心主为表里。（三焦、心包。）阳明与太阴为表里。（大肠、肺。凡腑皆属阳，主表，脏皆属阴，主里。一阴一阳，一腑一脏，相为配合。）（《血气形志篇》）
【灵】五脏五腧，（腧、穴也。五者，井、荥、俞、经、合也。）五五二十五俞，六腑六俞，（六府多原俞。）六六三十六俞，经脉十二，络脉十五，（五脏六腑，加心包为十二经，经有十二络穴，再加督之长强，任之尾翳，脾之大包，为十五络。）凡二十七气以上下，所出为井，（如水始出，为井穴，肺少商，心少冲，肝大敦，脾隐白，肾涌泉，心包中冲，为木；大肠商阳，小肠少泽，胆窍阴，胃厉兑，膀胱至阴，三焦关冲，为金。）所溜（流）为荥，（流如小水为荥穴。肺鱼际，心少府，肝行间，脾大都，肾然谷，心包劳宫，为火；大肠二间，小肠前谷，胆侠谿，胃内庭，膀胱通谷，三焦液门，为水。）所注为输，（一作腧，从此而注为输穴。肺太渊，心神门，肝太冲，脾太白，肾太谿，心包大陵，为土；大肠三间，小肠后谿，胆临泣，胃陷谷，膀胱束骨，三焦中渚，为水。○此下六腑多原穴：大肠合谷，小肠腕骨，胆丘墟，胃冲阳，膀胱京骨，三焦阳池。）所行为经，（又从而为经穴：肺经渠，心灵道，肝中封，脾商邱，肾复溜，心包间使，为金；大肠阳间，小肠阳谷，胆阳辅，胃解溪，膀胱昆仑，三焦支沟，为火。）所入为合，（从此会合为穴：肺尺泽，心少海，肝曲泉，脾阴陵泉，肾阴谷，心包曲泽，为水；大肠曲泉，小肠少海，胆阳陵泉，胃三里，膀胱委中，三焦天井，为土。）二十七气所行，皆在五腧也，节之交，三百六十五会，所言节者，神气之所游行出入也，非皮肉筋骨也。（欲行针者，当守其神，欲守神者，当知其节。○此言刺法，然经穴所过，凡医皆当知之，故次于此。） （《九针十二原》）
【素】天有宿度，地有经水，（地有十二水。）人有经脉。（十二经脉。）天地温和，则经水安静；天寒地冻，则经水凝泣；（涩。）天暑地热，则经水沸溢；卒风暴起，则经水波涌而陇起。夫邪之入于脉也，寒则血凝泣，暑则气淖泽。虚邪因而入客，亦如经水之得风也。经之动脉，其至也亦时陇起，其行于脉中循循然，其至寸口中手也，时大时小，大则邪至，小则平，其行无常处，在阴与阳，不可为度。 （《离合真邪论》）