肠管丨平滑肌肉瘤
讨论
李广明：左上腹肿块，囊实性，囊变坏死明显，周围有渗出及增大淋巴结，增强不均性强化。考虑1间质瘤，周围结节及渗出不常见。2肉瘤，平滑肌肉瘤，可以符合。3粘液腺癌，这种表现不太符合。4淋巴瘤，貌似中心坏死区不是肠腔..综合考虑平滑肌肉瘤>淋巴瘤>间质瘤。
张文坦：左上腹腔囊实性肿块，小肠系膜侧，与小肠关系密切，呈囊袋状，囊壁较厚，较光整，平扫密度与小肠密度相仿，增强扫描强化程度亦与小肠肠壁相当，囊内含气，未见强化，考虑胃肠道重复囊肿，鉴别间质瘤（囊变坏死那么明显，一般是中高危，富血供）、淋巴瘤。
王忠霞：左侧腹腔两个囊实性相通病灶，并见气液平面，造影剂未进入，病灶内内含气体，实性部分明显不均匀强化，黏膜见溃疡，首选间质瘤，鉴别淋巴瘤？
邱勇刚：定位腹腔，囊实性肿块，钡餐造影囊内无造影剂进入，考虑为肠管外肿瘤。病灶与小肠相通，内部含气(表面溃疡)，临近小肠肠壁高强化，首选间质瘤。
（讨论部分节选自2020- 3-20小打卡，点击下方图片可查看完整版）
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