六经为何叫“六经”？
六经是如何形成的?
中医里常提及六经辨证，关于六经的概念，很多人其实是一种似懂非懂的状态，六经本身并不是经络，或是脏腑的代名词。早在《伤寒论》中，其实就已经有相关的概述了。古往今来，不少人致力于“三阴三阳”理论的研究，但仍不能领略其真谛。六经到底是如何形成的?且看正文!
《伤寒论》中六经的含义颇为广泛，并非单纯的经络、脏腑等所能包容，它是由不同阶段发展起来的一个综合概念。古今研讨六经实质，说法包括大同小异有近100种，然各持一端，未能统一。三阴三阳理论的形成，源远流长，若自《内经》或自仲景为始，进行断代研究，断然不能领略其真谛。其实仲景之六经的形成，经过了一个名、形、用、象结合的过程，略述于下。
三阴三阳“名”的形成
仲景将其前医经系统和方药系统完整地结合起来，形成了理、法、方、药的理论体系，这是他在前人的基础上发展完善起来的。因此，除医书而外，先秦诸子的理论也是他理论体系的基础，其书中亦不乏《易》、《老》、河洛之学的思想。阴阳理论的产生，滥觞于《易经》，广布于诸子，如《易·系辞上》中说“一阴一阳谓之道”。《列子·天瑞》中说“天地之道，非阴则阳”。《荀子·天论》中说“列星随旋，日月递火召，四时代御，阴阳大化”等，都涉及了阴阳这个矛盾对立的哲学概念。
早期的太少阴阳说，虽然能够较为具体地分析时间和空间，较为清楚地说明事物对立面间的转化过程，对立双方的矛盾运动，其各方面都存在着偏盛偏衰的情况，事物的相互转化，是一个渐变过程，大多是从渐变始，至突变终的。
故尔阴阳的少、老之间，有一中间过程，从少到老，经历着初生、壮盛、衰老的过程，如此才能赅尽事物的变更现象。《周易》八卦之中，是老阴生阳，老阳生阴，坤卦下的一阳生震，二阳生兑，三阳即乾，由阴至阳，形成少、壮、老三阳;而乾卦下一阴生巽，二阴生艮，三阴即是坤，由阳至阴，形成少、壮、老三阴，体现了阴阳之间在时、空、量上的转化过程。八卦相荡，六十四卦由是而生，赅尽了事物变化模式，而每卦六爻，一分为二，初、三、五为阳，二、四、六为阴，三阴三阳，显示了事物运动的少、壮、老的变化规律。而“文王八卦”中的三男三女说，采用了一分为二、三分为六的方法，暗寓《老子》“一生二，二生三，三生万物”的含三为一的思想。这里，太少阴阳的理论，已发展成为三阴三阳理论的雏形，而且包含了位(上、中、下)、时(初、中、末)、量(少、壮、老)的概念，这就是三阴三阳理论的初期阶段，它是作为人类认识事物的哲学概念而被应用的，是人类认识论的结晶，也就是三阴三阳的“名”的形成，是医家三阴三阳理论的嚆矢。
三阴三阳“形”的引入
《内经》的成书，是中医学由神权医向哲学医的过渡。《内经》和《难经》的作者，将三阴三阳理论移植到医学中来，保存了原有的自然界认识论思想。将《易经》中宏观宇宙、重共性、多思辨的认识论思想继承过来，并赋予相对微观的人体形质，使三阴三阳理论在《易经》哲理的“名”的基础上，注入“形”的内容，将一个崭新的“形、名”结合的三阴三阳理论作为说理工具，运用到医学中来。《内经》对于《易经》中的知常察变、司外揣内、见微知著、推此及彼、究果求因、静意视动的认识论方法有所发挥和完善，将其运用于疾病的认识中。如在《素问·至真要大论》中说:“愿闻阴阳之三何谓?岐伯曰:气有多少异用也。”多少是量的概念，把阴阳分而为三，加强了《易经》中三阴三阳“少、壮、老”的量的概念。而在《难经·七难》中，将三阴三阳与时、日结合，提出三阴三阳旺时说，不仅反映了阴阳量的概念，而且又包含了三阴三阳与时间的关系。这些都是医家对三阴三阳认识论思想的继承和发展。在《素问·六节藏象论》《素问·太阴阳明论》等篇幅中，将三阳三阳理论与脏腑、经络结合，又赋予了三阴三阳以脏腑、经络、脉象等“形”的概念。《素问·热论》中外感热病的三阴三阳理论，以感邪发病时日，与脏腑经络、三阴三阳结合起来，既运用了原有的位、时、量的认识论概念，又与人体的脏腑形质结合，且指出热病的转变顺序，隐含病势恒动的思想，是三阴三阳理论“形”“名”结合的典范。在这一联合体中，虽然也提出了三阴三阳气化的概念，但仅是对自然界的认识，尚未升华到人体功能的认识上来。所以这个阶段，是三阴三阳理论的“名”——认识论思想，和“形”——脏腑、经络相结合的阶段，亦即医家移植哲学概念进入自然科学领域的阶段，它是中医学由神权医向哲学医转化的划时代的标志。
三阴三阳“用”的概括
仲景汇集东汉以前诸子及医家的三阴三阳学说，继承了其中形、名结合的理论体系，并结合自己对人体生理、病理的认识和临床经验，使三阴三阳理论更加完善起来。仲景之三阴三阳学说，除具有“形、名”结合的概念之说，又赋予其“用”，即功能的概念，这个功能即是气化。它包括了两方面的内容，一是六经六气的标本从化;一是脏腑、经络物质基础之间的转化。
前者反映了人体与外界环境之间的统一整体观念，是以三阴三阳理论认识人与自然关系的方法来认识人体六经系统，有着辩证法思想和唯物论观点，是对原始的三阴三阳理论中哲学思想的发展和应用。三阴三阳和六气两者标本之间，在疾病中，仍然是一个渐变至突变的过程，六气和阴阳各有着初生、壮盛、衰弱的变化，而这种变化的正常与否，是六经生理和病理的疆界，标本从化的气化失常，产生了千变万化、错综复杂的六经病。后者则反映了人体内部的整体观念、五脏六腑功能的相互促进、相互制约，以及气、血、津、液之间在脏腑作用下的相互转化，是维持生命活动的基础，既然赋予三阴三阳以脏腑、经络等形质的概念，则其功能活动亦必隐含其中，仲景在其《伤寒论》中就揭示了这一点。如三阳重在气津之间的转化，太阳病津不化气而成寒热、蓄水，治则发汗、利水;阳明病气不化津而成燥热，故治疗多生津泻热。可见仲景不言气化而不离气化，将功能的概念隐于三阴三阳之中。气化是脏腑、经络的气化，脏腑经络是处于时空之中的物质基础，故可以认为这个阶段的三阴三阳理论是名、形、用(即六气标本从化和脏腑气化的功能活动)相互结合的系统的六经理论。
三阴三阳“象”的赋予
《伤寒论》作者依据其临床实践的经验，将外感热病的发展过程，按照太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴分为六大类证候集，将病理与个经相关的证候归类到各经中，利用分经辨证及其诊断方法，以鉴别阴、阳、表、里、寒、热、虚、实等热病过程中种种轻重不同的情况，来运用汗、吐、下、和、温、清、补、涩，以及针灸等种种不同的治法进行治疗。三阴三阳代表疾病的表里、寒热、虚实，即把外感热病的发生、发展、传变、转归等分为六个大类，将病证的概念赋予六经，至此六经具备了名、形、用、象的综合概念，这就是六经的实质。
把伤寒发病过程中出现的错综复杂的脉证归纳起来，借六经之名，可分为六大证候群，或者说是六个阶段。证候的发生是自然的，而证候群的建立是人为的。自然发生的证候是千变万化，不能整齐划一的，仅仅是重点选择了较为一般性的症状而已。因此六经每一个证候群，从空间上说，不包括每一个阶段的全部证候，而且常有这一经中的某证候见于另一经中，另一经中的某些证候见于这一经中，也可能两三经的证候同时并见，一经证候未消失而继见另一经的证候。从时间上说，某一经的证候群并不是按照疾病的进程而划分阶段的，也不表示疾病的发生和经过是循着六经的次序而演进的。
综上所述，六经理论从《易经》到《内经》《难经》的发展过程中，就已具备了量、位、时、势等认识论的概念。并且又包含了脏腑、经络等形质概念。仲景引用三阴三阳理论，又将功能活动的概念赋予了三阴三阳，并把疾病不同阶段的不同表现也用六经统一起来，从而使三阴三阳成为一个形、名、用、象相互渗透、相互结合的综合概念。
因此探讨仲景三阴三阳六经理论的实质，就必须从形、名、用、象等四个方面去认识，才能得出一个完整的、具有说服力的结论。
六经的实质究竟是什么呢?笔者认为是:六经既含有脏腑、经络的形质的概念，又含有气化等功能活动的概念，还含有病证证候概念，同时又含有位、量、时、势等认识论的概念，是一个形、名、用、象结合的多面体。以此来认识六经，则诸种有关六经实质的假说，都涵在其中，因为在近100种的六经实质假说中，无非是认识论、物质基础、功能活动、病证分类四大类，都各从一个或两个侧面去说明其实质，因而不免具有局限性。
附：六经辨证提纲辨证运用
一：“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。”
这14个字就是“太阳病”提纲，即“表阳证”。记住“太阳病”是以9个 字“脉浮，头项强痛而恶寒”为特征。临床上无论什么病，哪怕是西医诊断的癌症或什么炎症等等病，只要有“脉浮，头项强痛而恶寒”就可以按照中医理论诊断为“太阳病”、 即“表阳证”而不会有错，治疗也肯定有效。千万记住中医是“对病证下药”，绝不是“对病名下药”。中医特色是“辨证论治”，不是“看病名论治”。
二：“阳明之为病，胃家实是也”。
这10个字是“阳明病”提纲，其实就3个字“胃家实”。临床见到病邪在胃肠，按压硬满有抵抗或疼痛，就可诊断为“阳明病”、即“里阳证”。
记住还有一条：“阳明外证云何？答曰：身热汗自出，不恶寒，反恶热也。”
“胃家实”是“阳明腹实证”， “身热汗自出，不恶寒，反恶热”是“阳明病外证”。凡病见此外证者，也应诊断为“阳明病”。
三：“少阳之为病，口苦，咽干，目眩也。”
这12个字是“少阳病”提纲，其实就6个字“口苦，咽干，目眩。”这是“半表半里阳证”。只要有此证，就可诊断为“少阳病”。
四：“太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。若下之，必胸下结硬。”
这一大段话是“太阴病”提纲。有5个要点：1、腹满而吐；2、食不下；3、自利益甚；4、时腹自痛；5、若下之，必胸下结硬。这是“太阴病”即“里阴证”，见此一系列证候即可诊断为“太阴病”。千万记住这里的“腹满”是“虚满”，与“阳明病”的“胃家实”的“实满”不同，“若下之，必胸下结硬。”
五：“少阴之为病，脉微细，但欲寐也。”这12个字是“少阴病”提纲，其实就6个字“脉微细，但欲寐”，这是“少阴病”，即表阴证。这是对照“太阳病”而言，只要有“脉微细，但欲寐”表阴证，就可诊断为“少阴病”。
六：“厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中痛热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。”这一大段话是“厥阴病”提纲。“厥阴病”是“半表半里阴证”。有6个要点如上所述。只要有这一系列病症，就应诊断为“厥阴病”，即“半表半里阴证”，千万记住，治疗“半表半里阴证”时绝对不可用“下法”。
六经提纲
一曰太阳病，以脉浮、头痛、项强、恶寒8字为提纲。以恶寒2字为病情。二曰阳明病，以胃家实3字为提纲，以恶热2字为病情。三曰少阳病，以口苦、咽干、目眩6字为提纲，以喜呕2字为病情。四曰太阴病，以腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛，若下之，必胸下结硬23字为提纲；以食不下3字为病情。五曰少阴病，以脉细微，但欲寐6字为提纲，以但欲寐3字为病情。六曰厥阴病，以消渴，气上冲心，心中痛热，饥而不欲食，食则吐蚘，下之利不止24字为提纲，以不欲食3字为病情。
太阳经证
太阳一经，经证有：伤风证、伤寒证、伤风寒证，腑证有：蓄尿证、蓄血证、蓄热证、癃闭症。1、经证，脉浮头痛项强恶寒发热是也。2、伤风桂枝汤。脉浮头痛项强恶寒发热兼自汗恶风者。 桂枝汤：桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣3、伤寒麻黄汤。脉浮头痛项强恶寒发热兼无汗者。 麻黄汤：麻黄、桂枝、杏仁、甘草4、伤风寒大青龙汤。脉浮头痛项强恶寒兼壮热烦躁脉浮紧者。 大青龙汤：麻黄、桂枝、杏仁、生姜、大枣、石膏5、腑证者五苓散。口渴而小便不利者。 五苓散：猪苓、茯苓、白术、泽泻、桂枝6、蓄尿五苓倍桂。小腹作满。7、蓄热五苓去桂加滑石。小腹不满，口渴溺赤。8、蓄血五苓加桃仁、红花、当归、万年霜。小腹盈满。9、癃闭补中益气汤。尿不得出。 补中益气汤：黄芪、党参、甘草、白术、当归、升麻、柴胡、陈皮、生姜、大枣10、三阳经同病桂枝汤加葛根（入阳明经）、柴胡（入少阳经）。11、太阳阳明经同病桂枝加葛根汤。12、三阳经与太阴经同病桂枝汤加葛根、柴胡合理中汤。13、太阳经与少阴经同病麻黄附子细辛汤。14、太阳当汗而不汗，表里不通壮热烦躁者桂枝加葛根汤。15、过汗而致汗不止者桂枝加附子汤。16、下后而致脉促胸满者桂枝去芍药汤。
少阴经
少阴一经，有经证、有协火证、有协水证。1、经证麻黄附子细辛汤。脉细微但欲寐。2、协火证黄连阿胶汤。心烦不眠，肌肤干燥，小便短而咽中干。 黄连阿胶汤：黄连、黄芩、阿胶3、协水证四逆汤。目瞑卷卧、声低息微、少气懒言、身重恶寒、四肢逆冷。
阳明经
阳明一经，有经证、有里证（腑证较轻者）、有腑证（腑证较重者）。1、经证葛根汤。前额连眼眶胀痛，鼻筑气而流清发热而不恶寒。 葛根汤：葛根、麻黄、桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣、2、里证（腑证较轻者）白虎汤。口燥心烦，汗出恶热、渴欲饮凉 白虎汤：石膏、知母、甘草、粳米3、腑证（腑证较重者）大小承气汤。张目不眠、声音洪亮、口臭气粗、身轻恶热。 大承气汤：大黄、枳实、厚朴、芒硝 小承气汤：大黄、枳实、厚朴
太阴经症
太阴一经，有经证，有五饮证，有着痹、行痹，有阳黄、阴黄证。1、经证理中汤。腹满而吐、食不下、时腹自痛、自利益甚、手足自温。四肢禀气于胃，邪犯脾未犯胃，故虽吐利而手足尚温。 理中汤：人参、干姜、白术、炙草2、太阳经误下桂枝倍芍药汤。寒邪陷入太阴之内（三阴证原不在发汗之列，不该用桂枝，此方用桂枝仍是复还太阳之表也）。3、五饮证从水湿论治，用健脾、温中、除湿、行水、燥脾之法。4、行痹、着痹。赤热肿痛，手不可近法宜清热润燥。若忽肿起，不赤不痛，则为溢饮所致，又当温中除湿。5、阳黄、阴黄 。黄者土之色，为湿热蒸动土象外呈，故周身皮肤尽黄。阳黄茵陈五苓散，阴黄附子理中汤加茵陈。 茵陈五苓散：茵陈、白术、赤茯苓、猪苓、泽泻、桂枝 附子理中汤加茵陈：附子、人参、干姜、白术、炙草、茵陈
少阳经证
少阳一经，有经证、有腑证、有半表半里证。1、经证小柴胡汤。头痛在侧、耳聋喜呕、不欲食、胸胁满、往来寒热。 小柴胡汤：柴胡、黄芩、人参、半夏、炙草、生姜、大枣2、腑证黄芩汤。口苦咽干目眩。 黄芩汤：黄芩、芍药、甘草、大枣3、半表半里证（疟疾）。如寒热相等，即用柴胡、半夏、益智仁、牡蛎、茯苓、常山(治疟)、草果(治疟)、甘草。发热时间长，热重则加知母、石膏。发冷时间长，则加生姜。
厥阴经
厥阴一经，有经证，有纯阳证，有纯阴证，有寒热错杂证。1、经证当归四逆汤、乌梅丸。消渴、气上撞心，心中热痛，饥而不欲食，食则吐蛔，下之则利不止。 当归四逆汤：当归、桂枝、芍药、细辛、甘草、通草、大枣 乌梅丸：乌梅、细辛、干姜、黄连、当归，附子、蜀椒、桂枝、人参、黄柏2、纯阳证上攻则为喉痹用黄连二冬阿胶鸡子清，下攻则便脓血（有似阳明腑证）用黄连二冬阿胶鸡子黄。此润燥救阴之意。 黄连二冬阿胶：黄连、黄芩、阿胶、白芍3、纯阴证四逆汤。目瞑卷卧，身重懒言，四肢逆冷，爪甲青黑，腹痛拘急。4、寒热错杂证大剂回阳少加黄连汁。 回阳饮：附子、干姜、甘草、肉桂