不必谈“激素”色变,正确使用是关键! 2024-04-26 21:10:03 说起“激素”,想必大家并不陌生,很多人都听闻过,或正在使用着。作为激素家族中的一大成员——糖皮质激素,因其具有强大的抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克、非特异性抑制免疫及退热等作用,在临床上被广泛地应用。按给药途径,糖皮质激素可分为全身给药(口服或静脉输注)和局部给药(鼻用、吸入和皮肤等)。全身性大剂量长期使用、或不规范用药、或滥用则可能造成代谢紊乱,比如向心性肥胖(“满月脸”和“水牛背”)、骨质疏松等。局部使用糖皮质激素,相较于全身给药而言,由于剂量小,全身活性低,安全性相对较高。但正因如此,也不可认为局部给药的副作用微乎其微而掉以轻心。鉴于此,药师为大家介绍一下糖皮质激素局部给药的合理用药,让大家不必再谈之色变。外用糖皮质激素糖皮质激素按照抗炎效价的等级,可分为超强、强、中、弱几个等级,越是强效的发挥作用越快,但是不良反应也越明显。常见不良反应主要表现为较长时间应用后可能出现的皮肤萎缩、毛细血管扩张、多毛、色素改变、诱发或加重局部感染、激素依赖性皮炎等。常用药物如表所示:吸入性糖皮质激素当使用中至超强效激素时,为使副作用最大程度降低,应特别注意:只用2~3周,每天只用1次,晚上用效果最好,经常进行皮肤保湿以减少激素用量。一旦发生激素依赖性皮炎,需要立即停用一切外用糖皮质激素制剂,必要时在医生指导下改用其他作用机理的抗炎药物。吸入性糖皮质激素是治疗慢性气道炎症安全有效的药物,也是目前哮喘治疗的首选药物,可以显著减轻症状并降低复发风险。常见不良反应主要局限于口咽部,主要表现为念珠菌性口腔炎和咽喉炎等局部真菌感染,以及口腔内小血肿、局部刺激感、口周皮炎等。常用药物如表所示:鼻用糖皮质激素建议患者吸入药物后用清水深度漱口,以减少不良反应的发生。长期使用较大剂量吸入型糖皮质激素者也可能出现全身性不良反应。糖皮质激素喷鼻剂是治疗慢性鼻炎、过敏性鼻炎,鼻窦炎等疾病的一线首选用药,具有局部抗炎、减轻水肿的作用,可促使病变的鼻黏膜恢复至正常,对喷嚏、流涕、鼻痒和鼻塞等鼻部症状也有显著改善作用。常见不良反应主要局限于鼻腔局部,如鼻部干燥感,有时可有鼻出血、涕血,部分患者使用后会有鼻部刺激症、鼻溃疡、咽炎等。常用药物如表所示:一旦出现上述不良反应,建议咨询医生,通过配合正确的喷药方法,控制剂量和使用疗程以达到最佳治疗效果和最小副反应。简单地说,就是该用的一定要用,不该用的不能滥用。虽然局部使用糖皮质激素发生严重的全身性不良反应的概率较少,但在使用的过程中也万不可掉以轻心,也不能因为有副作用就“谈虎色变”、因噎废食,那样的话,疾病得不到有效控制,后果较之激素的副作用只会更加严重。(文/青浦区中医医院药剂科 周凤) ■ 上海仁会生物制药股份有限公司特别支持 赞 (0) 相关推荐 早读 | 推荐收藏:骨科常用药「糖皮质激素」,4张表全面掌握! 糖皮质激素(GCs)是一类基本结构为类固醇(甾体),由三个六元环与一个五元环组成的甾体类固醇激素类药物,其是肾上腺皮质激素的一种,分泌受下丘脑-垂体-肾上腺皮质(HPA)轴调节,有抗炎.镇痛.消肿等作 ... 不必谈“脂”色变 棕色脂肪可抗击肥胖和调节血糖 说到身材管理,减脂塑形是大热词.然而许多研究发现,成年人体内含量很少的棕色脂肪可以帮助我们减肥,还对控制血糖有益. 白色脂肪VS棕色脂肪 人体的脂肪可分为白色脂肪和棕色脂肪,虽然都是脂肪,但两者的外表 ... 风湿病患者无须谈“激素”色变 门诊上许多风湿病患者都是谈"激素"色变,语气间透露着恐惧与排斥.虽激素有较多的副作用,但是对于风湿病患者来说,激素的强有力的抗炎和免疫调节的作用,能迅速控制并缓解病情,疗效确切.因 ... 甲状腺结节不必“谈之色变”看专家怎样解读--访谈市第四医院甲状腺乳腺外科的王春雷主任 "医生,请帮我看看这份报告,显示甲状腺结节,这个严重不严重啊?"近年来,通过体检等方式,很多人都接触到了"甲状腺结节",这个疾病也逐渐成为了体检问题的大户.这个 ... 袁芃教授:预防治疗两手抓,肿瘤患者不必谈“化”色变 10月份是国际乳腺癌关爱月,互助君希望更多健康女性能提高对乳腺癌的认知,关爱乳腺健康,做到"早筛查.早发现.早治疗".此外,互助君更希望乳腺癌患者能得到社会关爱,提高生存质量. 抗 ... 不必“谈癌色变”,手上3个穴位按一按,祛病强身,癌症远离你 不必"谈癌色变",手上穴位按一按,祛病强身,癌症远离你 癌症是身体健康的一大克星,据<恶性肿瘤流行情况分析>报告显示,每个人都有23.36%的概率患上癌症,平均每分钟就 ... 肥料谈“氯”色变,你要正确看待这个“氯”帽子! 相当多的肥料使用者,包括很多经销商.零售商,在蔬菜.果树等作物用肥上面,一律谈"氯"色变,片面选择.推荐其他肥料,认为"含氯的肥料"就不是好肥料! 但是氯是作物 ... 清朝“宗人府”到底有多恐怖?为何让皇族们谈之色变,宁死不去?|宗室|刑部|旗人 宗人府,初设在明朝,它是一个专门管皇家宗室事务的机构.不过明朝的宗人府不怎么管事,而清代照搬明朝设宗人府,且特别爱管事. 宗人府要记录皇室子女出生时的是嫡是庶.叫何名字.封爵情况.生死时间.以及婚嫁. ... 清朝“宗人府”到底有多恐怖?为何让皇子王爷谈之色变,宁死不去? 宗人府是明清管理皇家事务的衙门,以清朝为例,只要是姓爱新觉罗的,甭管宗室还是觉罗.包括这些人的家眷等等,都归宗人府管.生了娃要去宗人府登记造成.平日里的生活费要去宗人府领--婚丧嫁娶等等也都必须向宗人 ... 在这个谈癌色变的时代里,会有什么防癌良方吗?不妨进来看一看 癌症是一类可怕的疾病,因为癌细胞的发展不受控制.一旦某个部位有癌细胞出现,没有及时察觉并展开治疗,癌细胞数量越来越多,局部就会有慢慢体积增大的肿瘤,肿瘤不断发展带来的影响明显.因此,要了解肿瘤的预防方 ...