岭南名医｜酸奶益生菌很难“活着到肠道”！营养师教你挑酸奶
超市里各种口味的酸奶琳琅满目，不少酸奶制品都标榜自家产品的益生菌可以“活着到肠道”，乳酸菌真的可以活着到达肠道？如何挑选健康的酸奶？广州医科大学附属第三医院临床营养科主管曾青山给我们详细解读。
乳酸菌能活着到肠道？微乎其微！
不少广告都声称，自家的酸奶富含活性乳酸菌，并且乳酸菌能活着到肠道。其实，这种情况发生的可能性是微乎其微。曾青山解释，绝大多数酸奶制作添加的活性乳酸菌是“保加利亚乳杆菌”（L菌）和“嗜热链球菌”（S菌），它们并不是人体消化道定植的菌群，进入人体消化道后大部分会被胃酸杀死，只能在经过胃肠道的过程中起到一些抑制有害微生物的健康作用，“但不可否认的是，喝酸奶还是比不喝有利于肠道健康”。
有少数酸奶中添加了嗜酸乳杆菌（“A菌”）或双歧杆菌（“B菌”）。这两类菌能够在人体大肠中生存，但是大部分A菌和B菌在经过胃部的时候也难逃“壮烈牺牲”的命运，只有极少数幸运的菌能被亿万同伴掩护，最终到达大肠当中，并栖息繁衍下去。
曾青山指出，由于大部分酸奶并没有标明到底有多少活着的A菌和B菌，能不能有幸运菌真的进入身体，就不必期待过高了，只要相信有比没有好就行了。值得注意的是，在使用抗生素两小时内，不宜服用含活性乳酸菌的酸奶或药物。
酸奶饮料=酸奶？不一定！
酸奶饮料就是酸奶？曾青山表示，不一定！二者的营养成分、含量和制作工艺不一样。
酸奶是由牛奶经乳酸菌发酵而成，本质上其实是发酵了的牛奶。酸奶制作过程中，是完全不加水的。只有奶和乳酸菌发酵剂，加上糖和增稠剂。换句话说，牛奶中的蛋白质和钙，是原封不动地带到酸奶中的。所以，不能喝牛奶的人，用酸奶来替代，用于补钙和补蛋白质，是个非常靠谱的事情，而且因为乳酸的存在，更容易被人体利用。
然而，酸奶饮料、乳酸饮料等，则是加入了牛奶、水、果汁、糖等辅料的饮料。从蛋白质含量上来说，由于酸奶饮料里加了水和果汁，酸奶饮料的营养只有酸奶的1/3。按照乳品行业的规定，100克的酸奶要求蛋白质的含量≥2.9克，而大部分酸奶饮料的蛋白质含量却只有1克左右。
在活性乳酸菌的含量上，酸奶饮料和酸奶也有明显不同。大部分酸奶饮料并不含有活性乳酸菌，只是添加了乳酸。虽然少数酸奶饮料中标明有活性乳酸菌，但含量非常少。
在保存要求上，两者也不一样。乳酸菌一般在2-8摄氏度左右才保持活性，因此含乳酸菌的酸奶要在低温环境里保存，保质期通常在1个月以内。酸奶饮料中的乳酸菌很少或者没有，在室温下保存即可，保质期会比酸奶长。
如何选一款健康的酸奶？
选购时，看一下成分表中蛋白质、碳水化合物、糖的含量。选择蛋白质含量高的产品，最好蛋白质≥2.9克。酸奶中的碳水化合物含量越高，含的添加糖就越多。纯牛奶含碳水化合物约4.5-5.0 g/100ml之间，超过这个数值就是添加了糖，如：某酸奶含碳水化合物（或碳水化合物+糖）15g/100ml，就可以理解为100ml里加了10g的糖，如果有分别含糖12g，15g，17g的酸奶，就选12g的。
曾青山指出，无论哪一类产品，购买时都应细看标签，建议在保证蛋白质含量够高的前提下，优先选择碳水化合物（糖）含量低一些的品种。