“文丘里”

临床中的氧疗用具多种多样，单面罩而言根据其各自特点又分为很多种类。想必很多医务工作者对下图中的“雾化面罩”并不陌生，而文丘里面罩又是何方神圣呢？

文丘里面罩是指利用文丘里原理将一定流量的空气与氧气混合，形成高速气流进而输送给患者的一种氧疗设备。其所提供氧浓度最高可达50%，流量在40L/min以上。作为高流量给氧系统的其中一种，其具有流量高、氧浓度较为精确的特点，在临床上得到广泛应用。

文丘里的原理是什么？

文丘里原理较为复杂，其涉及流体物理学中的连续性方程及伯努力原理。即当一定流量的氧气通过横截面积较小的射流孔（见下图）后流速增大形成高速气流，产生一定负压，进而卷入周围空气，最终形成高流量的空氧混合气流。这种效应就如同当一列高速的火车驶过时,在其周围形成的气流会将路旁的树叶“吸”向列车一样。

影响吸入氧浓度的因素有哪些？

文丘里装置上已标注出混合后氧浓度与氧流量的对应关系（如下图）。根据其原理得知，吸入氧浓度与射流孔的口径、空气流入口径及氧流量大小有关。当我们将射流孔口径、氧流量减小或将空气流入口径增大时，氧浓度会随之减小，反之增大。

与普通面罩相比有何优缺点？

根据文丘里装置的特点，相对于使用普通面罩，其最终能够提供给患者更高的流量。一方面，当提供的流量高于患者的吸气峰流速时，患者即不会吸入周围空气，进而保证氧浓度稳定、精确可控。另一方面，高流量气体可对患者的呼出气产生一定的冲刷作用，防止重复呼吸。与此同时，高流量气流也可能会带来一些“副作用”，诸如致使气道粘膜干燥等。

文丘里装置加温加湿的必要性？

2012年AARC气道湿化指南提出，正常人在呼吸时位于气管的湿度范围应在36mg/L～40mg/L，而隆突下需要的最佳湿度为44mg/L。未经加温湿化的高流量气流持续吸入往往会伴随气道粘膜功能障碍，同样会增加患者感染风险。而文丘里装置要怎样进行加温湿化呢？

文丘里装置在临床上有哪些连接方式呢？

介绍了这么多关于文丘里面罩的知识，可能大家会存在疑问，众所周知对于慢性阻塞性肺疾病患者适宜进行低浓度氧疗，而文丘里装置的吸氧浓度最高可达50%，那么文丘里面罩是否适用于COPD患者呢？大家是怎么认为的呢？

C.适用

D.不适用

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