【荐读】致在蛋疼的生活里腰疼的人们

故事一

调皮的万万和小鹿在沙发上扭着录颤音小视频已经录了一个下午,兴高采烈的他们已经忘了今天晚上本来是要去做头发,果然颤音5分钟,人间2小时。就在他们想起身去办正事时,万万突然一个踉跄跌回沙发,“是什么让我跌到这沙发上,呦!原来是我的腰扭伤!(双押X1)”万万虽痛但不忘Freestyle。小鹿一脸的恨铁不成钢,只留下一句“Skr。”

故事二

李雷摘下了量子速读班的专用眼罩,翻了一天书的他,阅读量已经超过了半个首都博物馆的藏书,就在他收拾完书包,正打算去网吧做一名吃鸡少年,起身的一刹那,剧烈的腰痛将他带回到座椅上。同桌的韩梅梅一脸惊恐,担心是不是这种量子速度太消耗元气……

韩梅梅问:他们怎么了?

他们的情况我们一般称之为急性腰扭伤,老百姓又把这种损伤称为“闪腰”。

“急性”代表突然发生的,比如久坐,反复弯腰起立等活动后突然发生的疼痛。

“腰”代表腰背部,主要涉及的组织有腰部肌肉、韧带、筋膜、椎间小关节、腰骶关节等,任何一处都伤不起。

“扭伤”代表软组织挫伤,扭伤不单单局限于“扭”这一个动作,任何反复牵拉、磨损、压迫腰部组织的高强度动作,或长时间强加给腰部组织过高负载的持续性动作均会诱发腰部软组织挫伤,如久坐、弯腰、过伸腰、扭腰、提拉重物等。

中医理论认为急性腰扭伤多为筋骨所伤,致病机理为经络受阻,气血不运,气滞则血瘀,不通则痛,血瘀则血不归经,溢于肌肤腠理,“不通则痛”,故受伤部位肿胀、疼痛。

没经历过急性腰扭伤的痛,不足以聊人生。多数人急性腰扭伤后呈向患侧屈曲状的强迫体位,腰部活动受限,尤其向健侧的侧弯、旋转及前屈时为甚。

这实际上是机体的防卫性反射,以保护患侧肌群免再受牵拉力的继续作用。

疼痛是急性腰扭伤的突出症状,也是患者最直观的症状,患者自觉局部疼痛十分剧烈,并随着腰部活动、振动而加剧,平卧位后可减轻。

腰痛的痛点一般较固定,并与肌肉韧带受损的部位相一致。有时候疼痛还会向大腿部位放射,剧烈咳嗽或者便秘等加强腹压的动作还能加重腰痛症状。

万万问:发生了急性腰扭伤,我该怎么办?

皮一下可以,皮几万肯定是要腰痛的。取消做头发的计划,赶紧取平卧位是对急性腰扭伤最起码的尊重。平卧位可以减轻腰部负重,缓解腰肌牵拉,减轻疼痛症状。

推荐使用硬板床,可以铺上厚度合适的被褥或床垫,千万不要躺在太软的床垫上休息。

口服加外用非甾体类抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布、氟比洛芬酯等能给患者带来肉体和心理上的双重慰藉。

腰部也可以涂抹传统中医活血化瘀的尖儿货,如正红花油、云南白药气雾剂等。

有条件的,可以到家附近理疗中心进行骨盆牵引,可进一步解除肌肉痉挛。有人喜欢中医正骨手法治疗,有一定效果,但切记要手法轻柔。

急性腰扭伤后的24小时内为急性期,一般不主张使用推拿、理疗、热敷等治疗,以免造成出血或渗出增加。

急性腰扭伤一般具有自限性,当急性期剧烈疼痛结束后,我们便可以开始试着进行康复锻炼。

第一周锻炼的目的是解除腰肌痉挛和松解腰肌。

最初1-2天

最初1-2天,患者仰卧抱膝早晚各5-8次,每次维持2-3分钟。

3天以后

3天以后腰部肌肉的痉挛大多完全解除,患者可以在床上坐位弯腰前屈,以双手尽量触及脚尖为度,反复5-10次。或站立位做腰部的前屈、后伸、侧屈、旋转运动,动作宜缓慢,逐渐加大幅度。

第二周开始,便可以针对性的锻炼腰背肌,我们的腰椎好比是马路边的电线杆子,腰背肌就好比是稳定电线杆的四道钢丝,钢丝坚韧了,电线杆子才能屹立不倒。

推荐下面几组动作可以经常性的锻炼,不但可以作为急性腰扭伤的康复锻炼,更可以作为急性腰扭伤的预防。

仰卧位背伸肌锻炼

五点支撑法:取仰卧位,双侧屈肘、屈膝,以头、双足、双肘五点作支撑,用力将腰拱起(亦可用双手掌托腰拱起),反复练习。

三点支撑法:经五点支撑锻炼后,腰部肌肉较好者可把双臂置于胸前,以头及双足三点作支撑,用力作拱腰锻炼,反复多次。

四点支撑法:即在前者的基础上,以双手、双足四点支撑作拱桥式锻炼,反复多次。

俯卧位锻炼

抬头挺胸伸臂俯卧,两上肢紧贴于躯干两侧伸直,作抬头挺胸,反复操练。

伸直抬双腿:基本姿势同前,将抬头挺胸改为伸直抬双腿,反复操练。

抬头挺胸抬腿(又称飞燕式):结合前两者,以腹部着床,头、手、胸及两下肢一起上抬,反复多次。

腰部回旋运动

双足分开与肩同宽站立,双手叉腰,腰部作顺时针及逆时针方向交替旋转,旋转由慢到快,由小到大,反复进行。

通过3-4周的康复锻炼,一般的急性腰扭伤都可以通过以上方法自愈,若发现通过上述方法达不到治疗效果,甚至越来越重,那可能不是简单的急性腰扭伤,应尽早到医院进行诊治。

李雷问:以后我该怎么预防急性腰扭伤呢?

首先不要再去参加量子阅读班,不但不能真正吸取书本的知识,交了智商税,还落下腰痛的后遗症。

平时的劳动中要采取正确的姿势,不要猛力弯腰,而应当先屈髋、屈膝,然后弯腰;

伸直身体时,也不可猛力伸腰,要尽力伸髋伸膝,这样可以避免腰部承受过大的力量,造成扭伤;

搬抬重物时,要采取屈膝下蹲的体位,多利用腿部的力量站起,不要过度弯腰;

要注意身体的平衡、动作的协调,不要勉强做一些力不从心的工作。做剧烈活动前要做好热身工作,久坐、久蹲或坐过矮的椅子,起身站起时动作要缓慢,不可突然用力。

日常生活中,应当尽量避免长时间保持一个固定体位,腰部要注意保暖;

平时睡觉时尽量选择硬一点的床,因为过软的床可以改变腰椎的生理屈度,使腰椎的生理屈度增大,加重腰肌的负担。

尾声

成年人的世界哪有“容易”二字,还真有,容易腰疼。

每个成年人都是家里的顶梁柱,而腰是咱们人体的顶梁柱,腰垮了,人就垮了,人垮了,有时候家就垮了。每个人都曾为家庭为社会贡献了无数艰辛,而辛劳的背后,却换来腰的“体力不支”。

所以,我们要对父母好一点,没事帮他们揉揉腰;对老公好一点,没事不要总嘲笑他腰不好;对万万好一点,吃完瓜后得饶人处且饶人;对李雷好一点,他腰好后,和韩梅梅的故事还有好长要讲……

参考文献

1. 海陵.急性腰扭伤,及时处理 护在平时[J].江苏卫生保健,2019(08):24.

2. 朱培培,胡勇文.急性腰扭伤的预防与康复[J].中国民间疗法,2014,22(03):59.

3. 张晓刚,李成山.急性腰扭伤的诊治现状[J].中国中医骨伤科杂志,2012,20(03):67-69

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