中医治愈帕金森病典例一则
张某,男,73岁。
脑CT提示“脑萎缩、腔隙性脑梗塞”,脑血流图示“两侧供血平衡,左侧血流速度及流量下降,脑血管外周阻力增大”,患高血压病。
主诉:右手震颤2年余,伴反应迟钝半年。患者来诊时右手不停震掉,如搓丸数票;平时不能持筷拿物,经常打碎碗碟;行走不稳,起步维艰,两年来逐渐加重。精神不振,反应迟钝,近事过目即忘。腰软足麻,小便淋沥,夜尿频多,面色暗红而枯槁。舌质暗红、苔薄黄,脉细。
证属:乃高年体虚,多病交织,肝肾亏虚为本,风痰瘀阻为标。
治则:益气通络,补肾益肝,熄风化痰。
处方:鳖甲,石决明,牡蛎,山甲,水蛭,石斛,牛膝..等。
服药二十天,主诉精神较前稍好,腰膝酸软略有好转,颤抖有一定减轻,遂嘱原方连服2个月。
二诊:右手震颤较前明显减轻,病情不再进展且有好转之势。精神尚佳,食纳可,原方去炮山甲,加枸杞子以加重培本之力。
三诊:服药四个月,精神良好,反应灵敏,舌色改善,面容亦稍丰泽,震颤感大幅度减轻,时已可不抖,生活基本已自理,唯下肢仍然有时麻木。两便正常,苔薄舌淡红,脉细滑。
原法有效,因风象大减,转以培补肝肾为主,以组方加减。
继服2个月,震颤症消失,生活可以自理,与家人沟通无障碍,食纳正常,遂以本方稍事加减,予以巩固。随疗程回访,一切尚好。
【解析】本例患者年高体虚,多病交错,肝肾亏虚。脑为髓海,肾虚髓减,髓不充,神机失养,又肾虚无以制水,痰湿丛生。积痰日久化热,热极生风,痰热动风,气机失司,筋脉肢体失主而致震颤麻痹。肝肾亏虚为本,风痰瘀阻为标。
选山甲、石决明息风潜阳平肝;水蛭等化痰祛瘀通络;地黄、首乌滋补肝肾以固本。服药后症状改善,震颤较前减轻,乃肝风稍熄,加枸杞子以助培本。风象大减,痰、瘀之标渐去,加强培本为主,续服药标本兼治,脏腑功能协调,肝阳得潜,肝风得熄,血压平稳,糖尿病等兼病自然得以控制。