【答案来了】得过重疾,再得轻症,还能赔吗?

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我知道最近全世界都在争分夺秒赶重疾险下架,但说句实话,现在才知道这件事,开始稀里糊涂被带着买重疾险的人,除非有靠谱的人带着你先买再解释。
否则,你从现在开始了解、选产品、投保、核保,已经有点来不及了。
但问题是,靠谱的人,往往现在都忙得分身乏术……
特别是还有健康问题的,各家公司的核保岗都快忙疯了,以前三个工作日就能出的核保结果,现在可能要一星期。而且核保标准比之前严格了很多。
所以大家请一定要做好赶不上的心理准备。
已经买好的,或者并不打算追的,就踏踏实实跟着我们把基本概念搞清楚,把保险用得明明白白,好吗?
来吧!给大家公布本期测试题答案。
【第6期】重疾险测试题2021.1.15
答案及解析

1、张三曾经把医保卡借给自己的妈妈住院,并留下了糖尿病的就诊记录,现在打算给自己买一份重疾险,健康告知明确问到了糖尿病,问他这种情况是否需要告知?
A、需要
B、不需要
C、无所谓
正确答案:A(96%正确)

答案讲解:

妈妈用张三的医保卡挂号住院,那么在医院的记录中,这就是张三本人的住院史和疾病史。
不论是张三按照「自己有糖尿病史」核保,还是想告诉保险公司「是妈妈的疾病不是我的」,都必须要如实告知。
至于保险公司愿不愿意给张三医保卡做外借核保,或者核保能不能过,那就是另外一回事了。
点这里复习:
医保卡借给别人用过,会影响投保和理赔吗?
2、下列哪种情况,重疾险能够理赔?
A、张三购买50万重疾险,投保时如实告知,不存在任何隐瞒,一个月后被医院确诊为肝癌(属于重疾);
B、张三购买50万重疾险,保终身,不含身故保障,1年后意外落水导致溺亡;
C、张三爱喝酒,2020年5月1日投保50万守卫者3号,2020年12月1日因酒后驾车(属于免责条款)导致双腿自膝盖以下全部截肢(属于重疾);
D、张三2015年1月1日投保50万重疾,若2017年1月1日张三忘记缴费,2017年2月1日确诊胃癌。
正确答案:D(73%正确)
答案讲解:

A、等待期内非意外原因发生重疾,不予赔付
B、未患重疾,且无身故责任,不予赔付
C、酒后驾车,触发免责条款,不予赔付
D、缴费宽限期内出险,正常赔付,赔付时先扣除欠缴保费。
宽限期的概念点这里复习:
关哥教你看条款 | 三个重要的时间概念

3、张三患有甲状腺结节,最近6个月内的甲状腺TI-RADS分级为3级,最大结节直径1cm,如果投保守卫者3号,核保结论是:
A、标准体承保
B、除外承保
C、拒保;
D、不明确,需人工核保;
(提示:点击守卫者3号,走一下智能核保就知道答案了)
正确答案:C(正确率47%)

答案讲解:

智能核保,你得会,而且你得亲自试。
只要不真的最后投保了,不留记录,试试没关系的,我每天都在试。
这道题具体是咋错的,能不能留言告诉我?

4、张三在30岁时买了一份保额50万,保终身的“守卫者3号”重疾险,保障责任包含:
1)身故保障;
2)重疾不分组赔付两次,前15年首次重疾额外50%保额;
3)轻症不分组赔付3次,依次为30%、40%、50%的保额;中症不分组赔付2次,分别为50%、60%保额。
张三在40岁确诊原位癌(轻症),经过治疗完全康复,50岁不慎因交通事故去世,问张三一共能获得多少赔偿?
A、15万
B、50万
C、65万
D、90万
正确答案:C(正确率78%)

答案讲解:
这道题其实看的是轻症、重症、身故责任之间的关系。
这个部分,我在上周六的直播里重点讲了一下,看弹幕的情况,确实很多人不清楚。
在目前在售绝大多数的重疾险中,轻症赔付是不影响重疾责任的,也就是说,轻症赔完了,如果再得了重疾,仍然是可以得到重疾赔付的。
上一期答案解析里我也讲了,重疾责任和身故责任是共用保额的,所以,这道题里,张三没有得过重疾,意外直接身故了,那么是可以得到身故赔付的。
所以,张三一共可以得到两次赔付:
原位癌是轻症赔付:50*30%=15万
身故赔付是等于重疾保额:50万
一共是:15+50=65万
答对的人还是挺多的。
那么问题来了,如果先得了重症,赔付过后,轻症责任还有吗?
请看下一题👇👇👇👇
5、同上题背景,张三40岁不幸确诊肝癌(重疾),经过治疗后完全康复,50岁确诊不典型心肌梗塞(轻症),问张三一共能获得多少赔偿?
A、50万
B、75万
C、90万
D、100万
正确答案:B(正确率25%,oh no)

答案讲解:

这道题里,张三就是先得了重疾。
条款中,重疾责任有这么一条描述:
本公司给付第一次重大疾病保险金后,对被保险人不再承担本合同“中症疾病保险金”、“轻症疾病保险金”与“可选责任1.身故保险金”责任,本合同的现金价值自第一次重大疾病确诊之日起降低为零。
翻译成人类语言,就是:重疾赔过了,轻症、中症、身故责任、现金价值一并都没有了,只剩下「第二次重大疾病」这个责任。
所以张三50岁得了轻症,是没有赔付的。
40岁的赔付是50*150%=75万。
懂得这个知识点,究竟有没有意义?你觉得呢?
【获奖名单】
@胡运秋🇨🇳
@丁钧阳Wilson
@sherwin
@🐣格子🐣
@斌哥
👆以上同学获得帆布包
@吕峻
@DB Cooper
@张薛
@咦 金鱼.鲸鱼.章鱼.
@呵呵呵大欣
👆以上同学获得数据线
(老面孔好多。集齐了关哥周边的,举手给我看看?)
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