下睑成形术——去掉岁月轻愁 ,重现青春活力丨科普篇

文丨中华整形大典总第2168篇

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有时候，追求美，不仅仅是对外表形象的赏心悦目的追求，更是一种内心对精致生活和更完美自己的渴望，是一种积极向上的生活态度。

眼睛位于五官之首，对整个面部的美观起着至关重要的作用，眼睛是心灵的窗户，而眼袋是无情岁月给予的“二袋长老”，是面部衰老的首发症状。患者为什么要来咨询眼整形医生呢?

因为有影响面部美观的皱纹和泪沟、睑缘下方较深的睑板前笑纹(眼轮匝肌睑部肥厚导致）或下睑凸出的脂肪袋，使她们看起来显得苍老和悲伤。

很多患者想追求不开刀，不留疤的手术方式，但是每个人的眼部情况决定了手术方式的选择。

眼袋主要有下面几种类型

眼袋

1. 皮肤松弛型
2. 脂肪膨出型
3. 眶颧沟凹陷型
4. 睑缘轮匝肌肥厚型。

获得理想的手术效果并让患者满意的最关键之处就在于选择最佳的手术方案，即使发生不良反应，也应该是轻微和短暂的。

对于不同类型的眼袋建议行不同的手术方式选择

1、单纯脂肪膨出型

内路结膜切口去脂肪（在下睑睑板下缘做结膜切口，去除多余的脂肪，使眼袋消除。此手术方式的优点：无需进行缝合，恢复快，不留皮肤疤痕，适合年轻的、皮肤没有明显松弛的求美者，缺点为无法去除过多的皮肤和修剪肥大的眼轮匝肌）

2、皮肤松弛型

去皮+去脂+眼轮匝肌外侧悬吊（可切除下睑过量松弛的皮肤，去除凸出的脂肪垫后行眶隔加固或折叠，并行颞侧眼轮匝肌外侧悬吊来提升面部，此手术方式的优点是去除松弛的皮肤和面部提升，缺点是：术后肿胀和恢复速度稍慢）

3、皮肤松弛+脂肪膨出+ 泪沟凹陷型

去皮+脂肪释放重置+外侧轮匝肌悬吊 （为了填充泪沟，将分离的脂肪垫缝合固定于眶缘骨膜上或者眶缘处深部眼轮匝肌上，最后行颞侧眼轮匝肌外侧悬吊来提升面部和去除多余松弛皮肤，此手术方式优点为脂肪重置填充泪沟和同时可以面部提升，缺点是：术后肿胀和恢复速度稍慢）

4、睑缘轮匝肌肥厚型

去皮+去除适量轮匝肌（利用皮肤切口切开去除少量睑部眼轮匝肌和适量皮肤）

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综述所有手术方式所要达到的终极目标为：卧蚕保留， 眶隔加固或折叠，眶隔脂肪移位填充泪沟或去除；去除多余松弛皮肤和面部提升。

眼袋术后如何护理呢？

1. 加压包扎和冰敷（1-2天），可以抑制术后伤口肿胀或出血，冰敷可以刺激神经麻木，减少术后疼痛。

2. 术后忌食辛辣食物

3. 抗生素眼膏和眼药水的使用预防感染。

4. 术后1周避免剧烈运动：血液循环加快容易造成眼部淤血，血肿甚至球后出血。