大柴胡汤体质

大柴胡汤体质：

第一，看看体型体貌：体格壮实，面宽，肩宽，颈部粗短，胸宽厚实，肋夹角呈钝角，上腹部饱满。中老年多见。

第二、判断精神心理：面部肌肉僵硬，表情严肃。容易抑郁、焦虑，容易烦躁发怒。常有头痛、眩晕、睡眠障碍等症状。

第三、进行腹诊并询问饮食状况：上腹部充实饱满或有压痛，舌苔厚，多有食欲不振、嗳气、恶心或呕吐、反酸烧心、口苦、口臭、便秘等，特别容易腹胀腹痛、进食后更甚。

第四，询问既往史：易患胰胆胃病，如胆囊炎、胆石症、胰腺炎、反流性胃病、高血压、高脂血症、肥胖，以及支气管哮喘、乳腺小叶增生等。

大柴胡汤是清热泻下和解剂，清的不是湿热，而是里热，是一种郁结在里的热，用张仲景的话说是“热结在里”，即“郁热”；泻的不是肠腑燥屎，而是心下的一团郁热之气。所以，郁热是大柴胡汤证的基本病机；大柴胡汤的和解，就是解郁开结，让内结的热气散去，让表里之气疏通。