连砂保和饮(河南名医李鲤方)
连砂保和饮(河南名医李鲤方)
【组成】黄连、砂仁、炒枳壳、木香、川厚朴、陈皮、半夏、炒莱菔子、焦建曲各10g,连翘15g,赭石、锻瓦楞子、海螵蛸、茯苓、炒鸡金、焦麦芽各20g,甘草6g。水煎服,每日1剂,分2次或3次温服。
【功效主治】泻火降胃,消食和胃。
主治反流性食管炎,属胃热者,症见胃脘部烧灼感、反酸嗳气、口干口苦等。
【方解】方中重用黄连意在泻火降胃、苦寒健胃;配伍木香、炒枳壳、川厚朴、砂仁疏肝行气和胃;赭石镇降胃气;锻瓦楞子、海螵蛸收湿制酸;鸡内金、焦麦芽和胃消食;甘草调和诸药,又能制约黄连之苦味。诸药合用,以达泻火降胃,消食和胃的目的。
【加减】肝气郁滞,症见右胁胀痛、口干口苦,每遇情绪波动而症状加重,加郁金20g、醋炒香附15g、黄芩10g以疏肝清肝解郁;胃脘胀满,大便秘结者,加大黄10g以泻火通便。
急性胃炎
急性胃炎是由不同病因引起的急性胃黏膜炎症。急性发病,可有明显腹胀、腹痛等上腹部症状,多数患者有较明确的发病原因。症状轻重不一,表现为中上腹不适、疼痛,以至剧烈的腹部绞痛,厌食、恶心、呕吐,因常伴有肠炎而有腹泻,大便呈水样,严重者可有发热、呕血和(或)便血、脱水、休克和酸中毒等症状。因饮酒、刺激性食物和药物引起的急性单纯性胃炎多表现为上腹部胀满不适、疼痛、食欲减退、恶心、呕吐等消化不良症状,症状轻重不一,伴肠炎者可出现发热、中下腹绞痛、腹泻等症状。
加减藿香正气散(北京名医尹国有方)
【组成】藿香叶12g,紫苏叶9g,半夏10g,白术15g,茯苓12g,建曲12g,厚朴9g,陈皮12g,苍术9g,生姜12g,木香6g,砂仁6g,佛手10g,甘草6g。水煎服,每日1剂,分2次或3次温服。
【功效主治】温胃散寒,行气止痛。主治突然胃脘部疼痛,痛势较剧,畏寒喜暖,得温则疼痛减轻,或见突然呕吐,口不渴,喜热饮,小便清长,大便溏薄,或伴有恶寒发热,头痛身困,舌质淡,苔薄白或白腻,脉浮紧。
【方解】方中藿香叶、紫苏叶、半夏、白术、茯苓、厚朴、陈皮、生姜取藿香正气散之意,可解表化湿、温胃散寒、理气和中;木香、砂仁、佛手、苍术、建曲和胃调中,行气止痛;甘草能调和众药。上药合用,共奏温胃散寒、化湿和中、行气止痛之效。
【加减】头痛,加川芎、白芷、细辛;腹痛,加炒芍药、砂仁;口干,加干葛;胸腹满,加枳壳、桔梗;心下满,加枳实、青皮;宿食不消,加草果、山楂、香附;呕吐不止,加姜汁;表有热,加柴胡、干葛;表有寒,加桂枝。
【验案】柯某,女,46岁,患者早餐后感到胃脘不适,恶心欲呕。午间忽然呕吐胃内容物及清水,腹痛腹泻3次,大便稀烂,胃脘胀闷。舌苔白腻,脉沉紧。脉症合参,为患者饮食不清,湿浊中阻,病塞三焦,清浊不分,吐泻交作。治宜芳香醒脾、化湿和胃。处方:中成